生孩子,真的有益女性健康嗎?
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女人生孩子似乎是天經地義的事情,不生,大家多少會覺得有點奇怪,經常八卦「不是身體有問題,就是心理有問題」;甚至,為了勸女人生孩子,出現了種種類似於「生育對女性健康有利」的理論,列出的理由也是五花八門。那到底,生孩子這件事情對女性健康有哪些影響呢?
1. 生孩子與惡性腫瘤的關係
預估遠期健康情況,只能關注一些慢性病,比如惡性腫瘤,女性常見的惡性腫瘤包括卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌和乳腺癌。以下我們逐個來考察。
(1)生孩子可以降低卵巢癌發生率
因為懷孕分娩會抑制排卵,所以目前的統計資料顯示,卵巢癌的發生與不孕或者生產次數少有關。至少生育一次可以起到保護作用,使卵巢癌發病風險降低 30%~40%。
(2)生孩子次數多增加宮頸癌發病率
因為絕大多數宮頸癌的發生和 HPV 感染有關,而 HPV 經性傳播,所以宮頸癌的高危因素就包括了初次性生活年齡小(<16 歲)、多個性伴侶以及生產次數多。
(3)生孩子可以降低子宮內膜癌發病率
子宮內膜癌的發生可能與長期無孕激素對抗的雌激素刺激有關,因此懷孕生孩子是一種保護因素。據統計,未生育過的女性得子宮內膜癌的風險是已生育女性的 2~3 倍。
(4)生孩子可以降低乳腺癌發病率
乳腺癌的發病風險與女性生育期的長度有關。從未懷孕過的女性得乳腺癌的風險高於經產婦,而且生育第一胎比較晚的女性,得乳腺癌的風險高於初產比較早的女性。
2. 生孩子可導致臟器損傷
除了惡性腫瘤,還有盆腔臟器脫垂、大小便功能障礙也是中老年女性比較常見的疾病。
(1)分娩次數多增加年輕女性的尿失禁發病風險
在懷孕期以及產後,有些女性會出現尿失禁的情況,並且與分娩次數明顯相關;但如果是 60 歲以上女性發生了尿失禁,那分娩次數的影響就沒那麼重要了,其他因素的影響更大。
(2)生孩子增加排便功能異常的風險
女性排便功能異常或者大便失禁,最常見的一個原因就是分娩時的損傷。
(3)生孩子增加盆腔臟器脫垂的風險
盆腔臟器脫垂的危險因素是陰道分娩,曾經有過至少一次陰道分娩的女性,發生盆腔臟器脫垂的風險是未產婦的 2 倍。
總結一下,從遠期情況來看,懷孕生孩子這件事兒,可以降低女性卵巢癌、子宮內膜癌和乳腺癌的發病率;但是生孩子次數多是宮頸癌的高危因素;同時,生孩子是女性日後發生大小便功能障礙、盆腔臟器脫垂的高危因素。
心血管系統:妊娠及分娩過程中,人體血容量增加,心臟負荷增大,可以出現妊娠期高血壓疾病;而且對於孕前已有心功能不全的女性,妊娠及分娩會加重這一情況。
呼吸系統:妊娠期間,孕婦靜息狀態下通氣量及耗氧量增加,可以發生多種肺部疾病。其中急性肺水腫是導致孕期和產後女性轉入 ICU(重症監護室)的最常見原因之一。由於妊娠對免疫系統有抑制作用,所以懷孕以後得感冒的風險增高。
血液系統:由於妊娠時血容量增高,凝血功能亢進,因此妊娠期發生貧血及血栓性疾病的風險增高。
內分泌系統:由於妊娠時人體對於葡萄糖的代謝能力降低,容易發生妊娠期糖尿病,而且糖尿病患者懷孕之後,血糖控制的難度也相應增大。
消化系統:妊娠時人體胃腸道生理變化的機理還不是非常清楚,但是很多人會有噁心、嘔吐、便秘、痔瘡等表現。但是消化道潰瘍在孕期並不常見,本來有消化道潰瘍的女性,懷孕後反而癥狀會有所好轉。
泌尿系統:由於妊娠期腎臟負荷增高,雖然下尿路感染的風險和非孕期沒什麼變化,但是孕前如果有腎臟功能不全的女性,懷孕後腎臟損害通常會加重。
運動系統:妊娠期,尤其到妊娠晚期,孕婦增加的體重對於骨骼肌肉系統是一個挑戰,很多人會有腰背部不適或者骨盆疼痛。雖然大部分人產後會逐漸恢復,但是還是有一小部分人可能會長期遷延不愈。
總結一下,從近期來看,懷孕生孩子這件事兒對於女性的影響無疑是巨大的,從各個系統的變化來看,絕大多數都是不利影響,這還沒考慮像產後出血、羊水栓塞這些分娩期的併發症。要知道我國孕產婦死亡率是 32/10 萬,而如果不懷孕生孩子的話,就不必承擔這些額外的死亡風險了。
女性懷孕的過程,一點不像文藝作品描述的那麼田園詩般的美好,它其實就是一個母體和胎兒爭奪生存資源的過程。
不管孕婦主觀上是多麼愛她的寶寶,她的身體還是視這個胎兒為一個「異物」的,這個「異物」在分取女性自身身體的養料,成為她身體的一個負擔。
所以,總地來說,女性身體會千方百計的想要把這個「異物」排出體外,而胎兒會通過一系列作用,使得自己還能繼續維持在媽媽肚子里。
母親和胎兒相互爭奪達到一個平衡,隨著孕期的增大,這個平衡逐漸不穩定,最終分娩發動,寶寶被排出體外。
因此,正是由於這種「鬥爭」的緣故,當你僅從母親健康的角度去考察懷孕生孩子這一過程時,在對近遠期利弊權衡之後,你會發現生孩子對於女性的影響,一定是弊大於利的,媽媽們為了生這個孩子,她要承擔更多的風險。
母親的偉大,指的不僅僅是日後對於孩子無私的愛,其實這種愛,在她懷孕的那一刻起就已經開始了。
所以,就不要想從讓女性健康獲益的角度去說服人家懷孕生孩子了吧。對於女性來說,她們懷孕、分娩、哺乳、養育,本身就是一種犧牲,一種付出。
就不要總想著「喏,你生個孩子其實是為你自己身體好的哦,你的這些付出是可以有健康回報的哦」,就算是從科學的角度來看,這種想法也是站不住腳的。
懷孕生孩子,本身已經超出了健康醫學的範疇,是一個社會化的問題。往大了說,就是女性為了人類的延續而自我犧牲的過程也不為過。
所以,爸爸們,多一點愛給媽媽吧,不好好呵護那個為你生孩子的女人,會被雷劈的。
責任編輯:小燕
圖片來源:shutterstock.com
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