2011年美國缺血性卒中及短暫性腦缺血發作患者卒中預防指南

摘要

本指南用於缺血性卒中或短暫性腦缺血發作（transient ischemic attack，TIA）的倖存者，為他們提供有關預防缺血性卒中全面和及時的循證醫學建議。循證醫學建議包括對危險因素的控制、對動脈粥樣硬化性疾病的干預、對心源性栓塞的抗血栓治療、對非心源性卒中的抗血小板藥物的使用等。還有針對一些特殊情況進一步預防卒中複發的建議：包括動脈夾層、卵圓孔未閉、高同型半胱氨酸血症、高凝狀態、鐮狀細胞病、腦靜脈竇血栓形成、女性卒中（尤其是與妊娠和絕經後激素替代治療相關的卒中）、腦出血後抗凝血劑的應用以及在其他高危人群中指南執行的特殊措施等。 卒中具有高發病率。有短 暫性腦缺血發作（transient ischemic attack，TIA）或卒中病史的患者複發的風險增加。每年 795 000 例新發卒中患者中，大約 1/4 為複發性卒中。由於大部分 TIA 患者並未被上報至醫療保健中心，TIA 的真實患病率很難估計。流行病學研究幫助我們明確複發性卒中的決定因素，並與臨床試驗的結果一起，為降低卒中風險提供循證醫學建議。值得注意的是，許多現有數據多來自於老年人、女性和不同種族的人群研究，且數量有限，目前公布的結論仍需要更多的研究予以驗證。

下載鏈接：http://d.dxy.cn/detail/2284728