1看2算3想教你讀懂藥品說明書

對大多數患者來說，吃藥前都不會長時間仔細閱讀藥品說明書。除了說明書上的專業辭彙太多、不夠通俗外，有的內容過少或過於簡單，都讓人無法看懂。因此有些人吃藥，根本不去了解注意事項拿起來就吃；還有些人則過於謹慎，有一點副作用就不吃，導致什麼葯也不敢去吃。其實，這些做法的錯誤根源在於人們對藥物的片面認

識。對此，記者專門採訪了西京醫院藥劑科主任文愛東，讓專家來教大家如何看懂藥品說明書。

　　一看了解適應症禁忌症很重要

　　文愛東表示，通常情況下，藥品使用說明書包括對藥品各方面的簡單介紹，所以本著安全原則，患者一定要在服用前仔細閱讀。首先應閱讀有關本品的適應症，其次是禁忌症、劑量及不良反應和藥物相互作用、注意事項等方面內容。若遇到無法理解的地方，一定要及時主動地詢問開處方的醫生或者醫藥師，千萬不能根據自己的判斷去服用。

　　文愛東建議患者，無論是服用處方葯還是非處方葯，都要仔細諮詢。雖然說處方葯大多是在醫生的指導下使用，但是有些醫生會因為事務繁忙等原因或本身對藥品的了解不夠全面，無法記清藥品的適應性。所以患者拿到藥品後也應認真閱讀說明書，謹慎服用。而對於非處方葯來說，更要謹慎，大多情況下，非處方葯都是消費者自行購買使用的藥品，藥品說明書就是指導用藥的最重要的信息，它將告訴患者藥品的功能，所以拿到藥品後，首先要看的是藥品的適應症是否符合自己的病症，然後再按要求用藥。

　　此外，如果藥品適應症符合自己的病症，那患者則應該仔細閱讀說明書中禁忌症一欄。這項非常重要，因為在吃藥前一定要了解哪些情況之下此藥品是不能服用。文愛東表示，很多患者會忽視此項，有些可能會造成很嚴重的後果。比如很多醫生給患者開了氯黴素，而對於氯黴素來說，部分兒童患者不適宜服用，如果不仔細查看禁忌症而盲目服用，會給孩子肝腎功能帶來很嚴重的影響。

　　二算藥品劑量應適度折算

　　很多患者在吃藥時，都會面臨一個共同的問題，藥品到底該怎樣吃？雖然藥品說明書上寫得很清楚，每日3片，一天3次等，但不區分年齡、體重的用藥標準，服用難免讓人不放心。文愛東表示，用藥前除了要詳細詢問醫生外，更多情況下是要根據標準來適度折算後再服用。

　　其實服用藥品是跟自身體重有著密切關係。藥品說明書上給出的藥劑標準通常是以30多名成年健康人的標準而換算出的劑量，所以特殊體質患者在服用前就要適當地進行換算。尤其是對一些嬰幼兒和兒童，更要注意換算，因為嬰幼兒對藥物的敏感度高，如果不注意劑量的控制，往往會導致其他病症出現。除此之外，文愛東不建議家長給1歲以內的嬰兒買非處方藥品，因為方法不對或者藥物選擇不當會很容易損傷孩子的肝腎功能，而對於1歲以上孩子來說，家長最好選擇OTC指數高的藥品。

　　三想輕微不適反應不必太緊張

　　現如今，一些藥品說明書會在「不良反應」一欄標註：不詳。這讓一些患者不知所措，到底敢不敢吃，萬一吃後出現危險誰來負責？文愛東表示，很多人認為，任何藥品都可能引起不良反應，其發生率為15%。但是由於人與人之間存在個體差異，不同的人對同一種藥品的不良反應表現可以有很大的差別，有的人反應輕，有的人反應重；有的人是這種反應，有的人是那種反應。

　　大多數情況下，一些新藥品的說明書上「不良反應」一項多會出現「不詳」的字樣。這並不是說此葯質量有問題。一般藥品需要經過兩次嚴格的試驗，才能明確標出不良反應的狀況。對於新藥品只通過了首次的幾百人的試驗，還未來得及統計上市後2000人的評價，因此無法具體寫出不良反應。所以患者在用新葯前需要仔細考慮，或可以參考類似藥品的不良反應，比如對於帕珠沙星這種新葯的不良反應就可參照諾氟沙星。

　　其實，有不良反應標示的藥品並非絕對不能用，但用時要謹慎。服藥時，如果出現說明書上標明的輕微不適反應，不必太過緊張，但若用藥感到較強烈的不適，一定要停葯就醫。所以說嚴格按照醫生的處方或藥品包裝盒內的藥品說明書規定的適應症、用法用量使用很重要，其中主要是老年人、孕婦、兒童和有肝臟、腎臟等方面疾病的人，容易發生藥品不良反應。本報記者賈瑞芳

　　老人用藥更應謹慎

　　藥品說明書是幫助患者認識和了解藥品的良好途徑，但對一些服藥前從不看或看不懂說明書的老人來說，便存在安全隱患。久病成醫，很多老人都有這樣的心態，這導致他們沒有養成看說明書的習慣，隨意增葯或減葯，或稍有好轉就停葯或頻繁更換藥品。殊不知，這種隨意用藥，將會引起一些用藥的不良反應。

　　隨便用藥容易藥物中毒

　　很多老人都有長期的用藥史，所以對一些藥品服用有自己的方式。一旦身體不舒服，就會根據自己的經驗去選葯、服用。而這種隨便用藥將會嚴重影響身體健康，甚至危及生命。

　　文愛東表示，對於老年人來說，仔細查看藥品說明書顯得尤為重要。因為老年人身體代謝速度減慢、腎功能下降，如果不正確服藥，很容易藥物中毒。同時，吃藥前一定要注意不良反應，對於年輕人來說，出現不良反應，基本上可以抵抗過關，可對於老年人來說，耐受力減弱，對藥物的耐受力也相應減弱，一旦疏忽，老人出現不良反應很可能不能承受。

　　用藥量過大會增加副作用

　　老年人藥物代謝緩慢，肝臟解毒功能比較低，如果用藥量過大，很容易在體內蓄積而發生「中毒反應」。尤其一些老人自認為，首次服藥就應加倍服用，這樣更能有效治療病症。其實不然，文愛東表示，患者認為，加倍服用藥量，是為了使其治療濃度高些，從而跳過逐漸增長濃度的過程，但不是所有藥品都適用這種方法。通常這種藥物加量適用於患有嚴重疾病的患者或病情已嚴重危及生命者，否則加大藥劑量會增加副作用。比如，一些患者過量服用治療心衰的地高辛，這種藥品的安全性較差，治療指數較低，一旦服用過量就會出現心率不齊等不良反應。

　　交叉藥品小心不良化學反應

　　對老年人來說，併發症較多，所以不能避免綜合用藥，在服用藥品前，更是要仔細查看藥物相互作用。如果在服用前忽視藥物互相作用則很容易出現食慾減退、噁心、嘔吐等胃腸道反應，更容易發生一些化學相互作用和藥理學相互作用。比如一些藥品是加強心率的，而同服的藥品中卻出現相抵抗的功能；還有，有的葯可能會讓另一種藥品吸收加快，從而影響藥品效力。所以服用前一定要看清說明書，以防發生葯源性疾病的產生。本報記者賈瑞芳