中醫世家
06-12
(二)七情的內容和致病的特性 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化稱為七情。是人體對客觀事物的不同反應,屬正常精神活動,並不致病。但要是其強度超過生理耐受程度或變化突然,超過生理適應限度,或時間過長等,都可能損傷臟腑,擾亂氣血,導致疾病,成為精神致病因素。 1、七情致病特點:人的情志活動與內臟關係密切,外界各種的刺激,只有以內臟活動為物質基礎,才能表現出情志變化。故此《素問、陰陽應象大論》說:「人有五臟化五氣,以生喜怒悲思恐」。還說:「心在志為喜,肝在志為怒,脾在志為思,肺在志為憂,腎在志為恐」。還說:「怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎」。 情志傷人,是使臟腑氣血紊亂,氣機升降失常。故《素問、疏五過論》說:「離絕苑結、憂恐喜怒、五臟空虛、血氣離守」。其具體的表現是:怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂、思則氣結。因憤怒可使肝氣的疏泄功能失常,橫逆上沖,甚至血隨氣逆,並走於上,蒙蔽凊竅而使人昏厥。過度喜笑,可使心氣緩散,精神不能集中稱為氣緩。過度悲哀,耗傷肺氣,使人意志消沉,是謂悲則氣消。恐怖使腎氣不固,氣陷於下,二便失禁,是謂恐則氣下。驚恐可使心無所依,神無所附,慌亂失措,是謂驚則氣亂。當然,臟腑功能紊亂也可產生相應的情志變化。故《靈樞、本神篇》說:「心氣虛則悲,實則笑不休,。。。。。」 2、七情致病的表現:主要影響心、肝、脾功能,其表現有: (1)心主神志:心病可見心悸怔忡,失眠多夢,心神不寧,精神恍惚,哭笑無常,甚則狂躁錯亂。 (2)肝主疏泄:肝病可見精神抑鬱或煩躁易怒,兩脅脹痛,噯氣嘆息,咽中哽噎,婦女月經不調或乳房脹痛結塊。 (3)脾主運化:脾病可見食欲不振,脘腹脹痛,大便不調。 4、濕邪的特性 (1)濕邪重濁:凡濕邪致病,多見頭身困重,四肢酸沉。如濕邪犯肌表,則脾陽不升,營衛不和,頭重如裹,身體睏乏,四肢酸楚。如濕留經絡、關節,則見肌膚麻木、關節腫痛。濕邪致病還可見穢濁之證,如面垢眥多,大便溏,小便濁,婦女白帶多濕瘡流水等。 (2)濕性粘滯:濕邪性粘,致病後常常纏綿難愈,病程較長。如濕痹、濕熱、濕溫等病往往經久不愈。 (3)濕為陰邪,容易阻遏氣機,損傷陽氣,濕.....
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