服用哪些藥物有毀容風險

06-12

　　藥物能治病，但也可能傷身，比如「毀容」。我遇到過一名患者，使用糖皮質激素大劑量衝擊療法，第二天臉就胖起來了。這一是因為激素會誘發水腫；二是它促使全身脂肪重新分布，囤積在面、頸、背、腹部，導致「滿月臉」、「水牛背」等。同時，激素還會使皮膚及皮下組織變薄、毛細血管擴張，表現出臉紅、長痘等。為了盡量避免這些副作用，醫生會建議在早上8點左右服用激素類藥物，患者一定要遵循這個方法。

　　藥物對容貌的影響，還體現在以下幾方面：

　　催肥：生存壓力增大使「心靈感冒」人群日益增多，抗抑鬱葯使用越來越多。長期服用這類葯對體重影響較大，如出現體重增加，又不能中斷藥物治療，應尋求醫師幫助，及時換用對體重影響小的藥物。

　　五官「變形」。治療類風濕性關節炎的藥物青黴胺，長期大劑量服用會使皮膚鬆弛，表現為眼皮下垂等，可聯用其他藥物，減小青黴胺劑量，從而減輕其副作用；抗癲癇葯和抗心律失常葯苯妥英鈉等，還可能引起牙齦增生、嘴唇增厚、面部皮膚粗糙等。

　　乳房鬆弛。苯乙酸睾酮可治療月經過多、子宮肌瘤等。但長期使用會使乳房鬆弛，與丙酸睾酮等合用，副作用會更強。男性長期使用抑酸葯西咪替丁、醛固酮拮抗劑等，由於有輕度抗雄性激素作用，乳房可能脹大，需及時停葯並換藥。

　　多毛。降壓藥如米諾地爾(長壓定)會導致多毛。因濕疹塗抹曲安奈德軟膏超過1個月時，毛髮會變長、變黑、變粗。

　　要避免藥物「毀容」，首先應權衡利弊，盡量選擇同一類藥物中不良反應最小的。此外，多數藥物的「毀容」反應在停葯、減量後會慢慢逆轉。但已經出現結構性破壞的，如四環素牙，就需要美容整形的輔助治療了。