古典本草藥理學及其於經方之應用舉隅 13

第二講：天地有情萬物還相繫　　　　是非無謂吾人豈獨生人體的共時性好，我們來上講義的第一個段落。第一個段落叫作「人體的共時性」。其實，這裡我寫「共時性」是有些用字不當。我用「共時性」，是因為第一個段落，想講的是人類生命所共同擁有的一個生命週期，可是共時性「Synchronicity」這個字，在學術上，嚴格而論，不盡然是我要講的這個意思。英文的「Synchronicity」本來是容格心理學用的一個字，直譯是「同步同調」，但，它的意思，其實就是中國人說的「感應」。因為容格的生命中有非常多的巧合──可能某一個東西要到他手上之前，已經在他生活中會有一些預兆，讓他覺得將要發生這樣的事情──到後來，心理學家常常會用這樣的說法，希望他的患者能夠重拾對宗教的信仰，譬如說某個患者一直堅決說他覺得生命裡面應該是沒有上帝的，因為他活到今天，他不覺得有什麼神賜給他的恩惠。那個心理學家就勸他說「你不要這樣想啊」或怎樣，剛好他們的話題講到說，那個患者昨天夢到埃及的金龜子圖案。然後那位心理學家一開窗，就「啪！」一隻金龜子飛進來。他就跟患者講：「其實，大宇宙就是有這樣一種冥冥之中的聯繫的，你不能把自己看作是宇宙間的一個孤島……」這種類型的「感應」，才是容格所定義的「共時性」。那，我們中國人說「感應」，當然說到更多層面啦，譬如說什麼「銅山西崩，洛鐘東應」，如果有一個銅礦在遙遠的西邊崩塌了，在洛陽銅做的鐘，會跟它的母礦起共鳴，所以隱隱有震動。其實中國人還真相信這個，而且我們的中醫也有很多很多基於感應所發展出來的信念。譬如說，「臍帶」，你不能夠把它燒掉，否則小孩子會有某種灼熱的感覺，我們認為，即使離開了你的身體，它跟你的身體還是有一定的聯繫。除了臍帶，還有胎盤的去處也是很被注重的。因為那跟你是同一個基因的東西，它的下場會讓你的身體有感覺。我們中醫認為，如果你哪裡化膿，那個擦了你的膿的紙，全部都要放在一個竹簍子，放在屋簷底下陰乾，等到你的傷口全部復原之後，再一起拿去丟掉或者燒掉。如果在你的傷口還沒有復原之前，你的擦膿的紙，被太陽曬到，傷口就會很容易發炎；如果丟到臭水溝，就會很容易腐爛。即使是離開你身體的膿，都仍與你的身體有一定的共鳴存在。這是中醫的一種傳統觀念，是一種「感應」的論點。這個論點，我沒有特別把它歸納成我們的一段課，在我們課程「人體之共時性」跟「陰陽與養生」之間的地方，我們會講到一些人體跟大自然週期之間「同步同調」的規律性。為我把「共時性」這個字用錯地方了，所以多費一些唇舌來糾正自己的講義。之前說過，這個班呢，我們要從中醫的歷史開始，穩紮穩打地講，那中醫最早的人是誰啊？──有一個神農氏，他非常會醫病。然後又有個黃帝，聽說黃帝傳下了《黃帝內經》──可是，我們現在要讀的這本《黃帝內經》，是什麼時候成書的呢？它是漢朝的時候成書的。那你說，漢朝的時候匯編成的這本《黃帝內經》，真的就是有一個黃帝，然後留下這樣一套偉大的情報嗎？不盡然。漢代成書的這部《黃帝內經》，其實比較像是一個檔案庫，把那個時代中國人擁有的醫學知識，收集起來，而編成這樣一本書。不見得是一人一時一地之作。所以，雖然它每一章的標題都寫得很整齊：什麼黃帝問什麼啦，岐伯答什麼啦……可是，你仔細看，就會發覺：裡面所有的章節，都略有矛盾參差，理論有許多不統一的地方。這些不統一的地方，會讓人看得出來：這當然不是同一位作者寫的啦。那麼《黃帝內經》是不是一本完美、絕對正確的書呢？其實，也不是。因為從太古時代流傳下來的醫理，傳到漢朝的時候，多少會有所扭曲。這種口耳相傳的東西，傳到有一天發明文字了，才用文字紀錄下來，光是在這漫長的傳遞過程中，你就不能說連一點情報劣化的可能性都沒有。所以，《黃帝內經》裡面有非常偉大的觀點跟洞見，可是，它同樣存有不一定正確的地方。因此，我們讀中醫，往往會把《黃帝內經》當作是我們學習中醫的最後一塊糖果，留待最後再來品嚐它的味道。一開始學中醫，你要百發百中，你就得學《傷寒論》，因為張仲景這部書是臨床驗證的東西，所以幾乎沒有瑕疵，到達「絕對」的領域。等到你把《傷寒論》跟它的另外一半《金匱要略》，這兩本書學完了、用熟了、有醫術了，這個時候你再去看《黃帝內經》，你才能夠從裡面發掘出它真的能夠啟發你的部分。否則的話，就算《黃帝內經》整本背下來，其中仍有許多話語是我們不能理解的。它本身就有一種斷簡殘篇的味道──雖然編的人很努力把它抝得很整齊了。不過，教中醫基礎理論，我覺得還是可以稍微帶大家看一點《黃帝內經》，從中認識一些我們非常基本的學理論證。我們來看《黃帝內經．素問》第一篇〈上古天真論〉的一個節錄：《素問．上古天眞論篇第一（節錄）》：帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？岐伯曰：女子七歳，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故眞牙生而長極；四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白；七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歳，腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢寫（瀉），陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故眞牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯，五八腎氣衰，髮墮齒槁；六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八則齒髮去。腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能寫。今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行歩不正，而無子耳。帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。帝曰：夫道者，年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。〈上古天真論〉一開始是講：遠古時代的人，沒有像我們現代的人那麼多煩惱，所以都活得很久，現代的人心情都很差了，心靈環保不好，所以身體環保也很爛，於是，頂多活一百歲就算了不起了。我們現在是已經墮落的人種，於是，人體觀，也就得重新洗牌，再教一個現代（黃帝時代）的新版本──因為這個世代的人類，生命週期不再與古人一樣。古時候那種活幾百歲甚至千歲的人類，已經不復存在了。我們講義節錄的，是後續的內容：黃帝問岐伯說：「人老了生不出孩子，是怎麼回事啊？」岐伯就回答啦：「那是因為人的生命有個普徧性的週期啊，過了那個週期，人體的某些機能就停止了。」於是，他就舉出女子跟男子的生命週期：他說，女生的生命週期，基本上以七年作一個單位；而男子的生命週期，以八年當成一個單位。所以男生的青春期，比女生的晚兩年，是正常，因為女生的生命週期跟男生的不一樣。他說：「女孩子七歲的時候啊，因為腎氣比較旺盛了，所以呢，她可以把乳牙丟掉，再長新的，這是因為她的腎氣開始活動了。」這個「腎氣」是什麼東西呢？我們到時候講到五臟的時候，會特別就這個腎氣的來龍去脈作一個專題，不過，我們現在至少可以有一個基本的觀念：就是「腎氣」好像是你這一輩子來到世上，隨著你的靈魂來到你的肉身，帶著的一個類似電池的東西，讓你能夠在這一輩子裡面，把那裡面的能量慢慢拿到肉身來用。這個能量，是不屬於這個人世間的，是你的靈魂帶來的──大概是這樣的觀念。但是，如果小孩子在懷胎的時候，媽媽太不保養，這小孩子先天不足，那他腎氣會不會比較弱？那當然還是會比較弱。因為這只是一個概念，主要是在說：你剛出生的時候，就擁有一種預備讓你用一輩子的東西。而那個東西，真的要稱作「能量」嗎？其實也未盡然，最近的西方研究都發現，成人的身體裡面，只有腎上腺中還存有幹細胞。也就是說，你的身體這一輩子受到什麼不可修補的缺損，都要靠你腎裡面預存的那個東西來修補它。腎養得好的人，即使是中風都有辦法長回來，因為腎上腺中的幹細胞可以支援你的腦細胞去修復它自己。可是一般人會中風的時候，腎已經很差了，所以才會又要什麼臍帶血啊、又要什麼亂七八糟的東西，那是因為沒有養腎的關係。腎上腺裡有未分化的組織，這個要先曉得。那等到女人二七，就是十四啦，天癸至。癸，「甲乙丙丁戊己庚辛壬癸」之中，壬癸屬水。因為甲乙是木嘛，然後丙丁是火嘛，「木火土金水」這樣一個週期。那這個「天癸」就是「天上的水」，在這個時候，上天又幫你灌溉了一次了，於是呢，你的任脈通了，任脈就是身體前面這一條啦，從舌尖到下體。太衝脈，是人體裡面在正中間的那條脈。當這兩條脈開始通的時候，女性的朋友就會開始有月事了。那到了二十一歲，腎氣已經均勻分布了，腎氣穩定了以後，就會長智齒，「真牙」是智齒。然後，四七二十八歲，這個時候，是身體最壯的時候。到了五七三十五歲，就很可憐了，人的足陽明胃經，走在人的臉部，是關係到人的美容最重要的經，因為它在臉頰上繞得最多。那如果你的脾胃開始衰了──其實西醫的研究也說，人的衰老，是從消化器官開始老，因為消化器官的耗損最大──當你消化器官的力量不夠好的時候，你的足陽明胃經的脈氣就不夠啦，不夠了的時候，臉會怎麼樣啊？就變「黃臉婆」喇，臉開始枯黃了。到六七四十二歲的時候，那不只足陽明脈衰啦，三陽脈都衰了，三陽脈是陽明、少陽跟太陽，於是呢，頭部越來越失去了美艷動人的光澤。因為人的手足六條陽脈都會上到頭，所以當陽氣不太能通到頭的時候，你的頭自然就看起來沒有那麼漂亮了。那等到七七四十九歲的時候，比較根本的任脈跟衝脈都不夠了，於是她的MC就沒有了。那男生也是一樣哦，十六歲的時候開始具有生殖的能力；然後二十四歲的時候，身體比較強健，然後長智齒；然後三十二歲的時候最壯；四十歲的時候腎氣衰，男生的話不注重美貌，於是就說他牙齒跟頭髮不行了；等到六八四十八的時候，就更難看了；那到了七八五十六的時候，肝氣衰──我們中國人認為肝主筋，筋就是那種好像肌肉之外像是橡皮筋一樣勒在你身體的東西──到五十六歲，都鬆了。再之後，腎臟衰，然後就整個人都不行了。接下來，它講：「腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能寫（瀉）。」它說，其實腎這個東西，就等於是你其他的臟的一個好像是銀行的東西，所以你的人從開始機能旺盛到機能完全衰退掉，主導權都在你的腎。再後面就講一些多餘的話：「那有些人，七老八十，還生出孩子，那是怎麼樣？」那是特例哦──叔叔有練過，小朋友不要學──就不是我們一般人的週期了。也就是說，《黃帝內經》並不以「絕對」自居，先大概說一個最大公約數的正確，再來告訴你：凡事，總是有例外的。講這樣一段，它對我們的意義是什麼呢？第一，原來，中國人認為，從生到死，支撐你生命的力量，是你的「天癸」，也就是你的腎氣。所以呢，是不是我們要再強調一次本課程的廣告詞啊：「補腎是很重要的。」外面的廣告說什麼「如果肝不好，你的人生是黑白的」，那腎不好，可能是更加地不堪，大概不是「黑白」，而是「全黑」的吧，所以我們一定要學會怎麼樣補腎。腎的力量這麼大，它這「先天之氣」帶動了整個人的榮盛跟衰萎。至於「後天之氣」你們知道是什麼嗎？「後天之氣」就是脾胃之氣，也就是你消化吸收營養所得到的東西，那是出生之後才開始攝取而得到的，所以我們稱為「後天」之氣。那麼，後天之氣，跟人的衰老有沒有關係呢？還是有關係的啊，就像我們說人會變成黃臉婆，就是因為消化系統的衰弱顯現在經脈上面。而在很多中國人跟日本人的觀點，都會覺得，男人老了，最代表性的特徵，就是「啤酒肚」啦。我們中醫認為，脾胃是要把營養輸布到它該去的地方，如果你脾胃的能量差了，營養就不能夠好好地送到該去的地方，於是，該長肉的地方不長肉，不該長肉的地方，肥油堆在那邊。我有個朋友因為身體很不好，我讓他天天喝大劑的小建中湯、桂枝龍牡湯煎劑，結果，瘦掉好大一圈呢！我一開始都沒預料到會有這種結果……現在連我都在喝了，有瘦一點哦！而，先天之氣的腎，和人的身材有沒有關聯？其實也很有關聯。……比如說在健身房，或者說你知道某某人在健身，你去注意一下他的後腰：男生的肌肉，有兩塊肌肉是練不到的，就是剛好在腎臟側邊這兩塊肌肉，所以有不少很努力練健身的人，練得很多肌肉都很大塊，可是就是後腰這兩塊肉是肥肥的，這就代表他「外強中乾」，他雖然營養很好，而且也很努力運動，乍看很強健，可是其實他腎氣是不夠的。那，這樣子練肌肉的人，是不是真正的健康？這就比較值得懷疑了。我覺得男生過了三十歲以後哦，這個地方的肥肉就不太容易消掉了。大家都是越來越走下坡。這要補先天之氣才會改善。像我乾爹從前就教我說：「女人中年發福，八味腎氣丸吃一年，腰圍少十吋哪！」有一次陳助教跟我說他肚子肥，吃補腎藥也沒瘦，我就教他全真派的煉氣法，每天坐個十來分鐘，一個多禮拜也小了兩吋。這是「先天之氣」的力道。從這些事情，我們也會曉得，人「陽虛」才會肥胖。那些多出來的肉，其實都算得上是一種「陰實」了。很多外面的減肥藥，都盡是一堆瀉熱瀉水的藥，我個人覺得，那或許是一種「魔道」，不曉得會不會很容易復胖哩？你不要說決明子很溫和，天天喝都有人瞎掉的！更何況那些更猛的。法國女人年輕時三餐吃減肥藥，一到中年，不是都變大象腿了嗎？──腎都搞壞了。清朝陳士鐸的《石室秘錄》裡有個治肥的方，叫「補氣消痰飲」，都是些補脾補腎陽的藥，我目前比較認同的是這種作法。那麼，第二點，這一段告訴我們，人的身體，是有一個自然的週期存在的。比如說女生的MC，如果妳是一個正常的人，差不多它四十九歲收工是很好的。如果你五十四歲五十五歲還有MC，第一個可能性，是妳先天腎氣非常旺，那這是值得恭喜。可是，另外一個不值得恭喜的可能性，就是可能身妳體裡面有長東西。因為有長東西的人，他的週期會被凝滯住，會變得比較慢，所以MC到很老都沒有消失的人，有可能是身體好，有可能是腫瘤。這樣好像在講廢話哦？說了等於沒說。至於中國人說的這種週期，還有沒有例外呢？例外的例子是很多的。就好比說，清朝初年有一位很有名的女科的醫者，叫作傅山，傅青主。傅青主聽過嗎？有部武俠小說叫《七劍下天山》，那個第一劍就是傅青主。他是跟明朝皇室交情很好的人，所以常常要反清復明。可是，我們學醫的人就會覺得：傅山跟明朝皇室很好這件事情，是不是意思是說他「後宮走得很透」呢？因為，他的女科的成就，令人感到好像如果沒有看過很多很多很多的女人，不可能練出那等功力。他的醫書裡面有講過一種女性，叫作「有仙人骨」的女性，就是天生是練武奇才那種有慧根的女性。他說那樣的女人MC來了之後，會以「季」為單位，一年只有四次，那如果這樣具有慧根的女性，她不小心動了凡心──就是動了什麼淫念──那就會變成像一般女性一樣，一個月一次了。但是這樣子對那種女性來說，不叫作「正常」，叫作「破功」，所以要用一種補藥，只能吃一次，吃了那種補藥之後，就會回復成一季一次，讓她修復她的「道基」，不要因為凡間的這些情慾而被破壞。事情是這樣子的：我的妹妹在四歲的時候──我比她大九歲，我那時候十三歲──因為我這個不肖兄長迷上了看武俠小說，於是呢，就拿一些練功圖譜跟我妹妹說：「妹妹啊，妳把妳的氣運在丹田，然後運到哪裡哪裡去好不好？」因為我自己的身體是沒有氣感的，我這方面很鈍，自己玩不起來，所以就叫小朋友這樣子：「有沒有感覺？有熱哦？那這樣子運上來哦，好，那再走過來哦……」就這樣子叫她導氣走來走去。我妹妹小時候就這樣子被我惡整。其實我並不認為我妹妹是有慧根的人啦，她的慧根是我小時候這樣子亂搞的「人工慧根」哦。那，造出這種「人工慧根」的結果，就是她後來青春期來得很晚，而且來了以後，她是以「季」為單位的。小時候有練過內功的人，身體就會有另外一個週期出現。那，她也好好的啊，也不會痛也不會怎麼樣。然後等到她上了大學，有一次跟我講，她暗戀上了隔壁系的一個男生，然後，過了不久，她就變成一個月一次了。這樣子的例子在人生中其實不太常見，可是傅青主連這樣子的例子都有寫到他的書裡面。我說這個，一方面是在講「週期有例外」這件事；一方面是講，中國人的醫術還真是了不起，有很多很多特殊的案例，都寫在書裡。就像早上班的課，有一次我在那邊算，說：「怎麼中國人醫咳嗽有五十幾種方法？」要看這個咳嗽是哪一臟受什麼氣造成的，比如說，是肝受風還是肝受寒，還是肝受濕……五臟跟六腑加起來，然後各乘以五（風暑濕燥寒火六氣，中暑不算，扣掉，剩五種），像九九乘法表一樣，非常的複雜。我們中醫可以辨證到極精確，就是因為這樣，因為我們真的把它分類分到非常細。這些都是西醫不曾觸及的領域。從漢朝到今天，這個週期，是不是還會有所改變呢？當然是在變啦。黃帝的時候在感嘆「人心不古、人肉不古」了──上古時候的人都可以活那麼久，黃帝時代只有一百歲。那，到了今天呢？這件事，又有一個故事可以講：在民國初年的時候……不曉得有沒有人聽說過太極拳的領域裡面，有一個很厲害的人叫作鄭曼青？他的外號是「永嘉五絕」，其中一絕就是「醫」，他的中醫很強。在他年輕時代學中醫的時候，他的師父宋老師，就跟鄭曼青說：「我們從前中醫這些古書裡面，治女人的方，現在都沒有用了。」他說：「因為，從前古時候的人，是認定女人的病只發於血分。」──人體氣的部分叫「氣分」，血的部分叫「血分」──古代女人血比較多、氣比較少。為什麼呢？「因為古時候的女人，都是一天到晚關在房子裡面，都沒有出來運動的機會，全身的血都凝滯在那邊，所以女人的病都在血中找病因，開藥也在血中找應該用什麼藥去醫。可是呢，現在不得了了，五四運動了，解放了，女人都上洋學堂，然後跑來跑去，跟男人一樣生活，所以『血比較多、氣比較少』的狀況，已經開始在女人身上消失了。所以女人生病，再也不像古時候說的『病因在血分裡面』了。我們古時候用於女性的藥，因為女性多半是陰寒凝結，所以我們都要用一些川芎、桂枝、香附、當歸這種辛熱走竄的藥幫她活血，可是，現在的女生，你再開這些藥，就會把人燒乾掉。因為她已經沒有那麼多血了，相反的卻是氣比較多。」因此呢，宋老師就說：「現在女性已經開始血液沸騰了，這種風氣再繼續下去的話，豈不是我們下一代會一代比一代更脾氣暴躁，然後人類就進入一個更糟糕的狀況了嗎？」那麼，宋老師擔心的事情，有沒有發生呢？其實有欸。比如說像我們台灣，現在科學發達了，家家有冰箱，因為女性比古時候更容易血液沸騰、口乾舌燥了，所以就更會吃些什麼？冰涼飲料！那，喝冰涼飲料會怎麼樣？會把你的陽氣沖刷掉，於是就變成：古時候的女人是血太多、氣不足；後來，民國以來，血變得少了，氣顯得相對而言的多了；然後我們現在又用冰涼飲料把那個氣沖刷掉了……那，剩下來的女人是什麼？就是一個很虛的，既沒有氣、也沒有血的女人。所以現在的女生可能活得比古時候的女生更不舒服，因為身體感方面會覺得比較辛苦吧。那，再來我們看《黃帝內經》的另外半本，也就是《靈樞經》的內容──我們剛剛看的是《素問》，另外半本是《靈樞》。《靈樞》的〈天年篇第五十四〉又講到另外一種論點，我讓各位看這個論點，一方面是說，我們思想不要那麼狹隘，對同一件事，是可以有很多不同角度的看法的；另外一方面也是在說：你看吧！《黃帝內經》也沒有多權威嘛，裡面一套一套講法，每套還會不一樣！……欸，我這樣講不對哦，其實《黃帝內經》很權威啦，它裡面還是有很偉大的東西哦，不能隨便把它當作爛書看，那是不可以的。《靈樞．天年篇第五十四（節錄）》：人生十歳．五藏始定．血氣已通．其氣在下．故好走．二十歳．血氣始盛．肌肉方長．故好趨．三十歳．五藏大定．肌肉堅固．血脈盛滿．故好歩．四十歳．五藏六府．十二經脈．皆大盛以平定．腠理始疏．榮華頽落．髮頗班白．平盛不搖．故好坐．五十歳．肝氣始衰．肝葉始薄．膽汁始減．目始不明．六十歳．心氣始衰．善憂悲．血氣懈惰．故好臥．七十歳．脾氣虛．皮膚枯．八十歳．肺氣衰．魄離．故言善悞．九十歳．腎氣焦．四藏經脈空虛．百歳．五藏皆虛．神氣皆去．形骸獨居．而終矣．它就說：人哪，十歲的時候，五臟才算是長好，血氣已通──這是真的耶，十歲以下的小孩，你幾乎沒辦法把脈，因為他的五臟沒有分化完整，心肝脾肺腎你在脈象上很不容易看出來，所以它說的這是真的，十歲以上才容易把脈。然後呢，「其氣在下」，這是我們之後講陰陽要講到的，當你的陽氣凝聚在下半身的時候，代表你的陽氣很旺，因為越虛的陽越會往上面浮脫，越高密度的陽越會往下面沉，所以中國人練氣功才會用「鉛」「汞」這種字眼，因為凝聚的陽氣都是很重的，不是很輕的。當然，外面有許多人持反論，認為高血壓是陽亢，其實多半不是。高血壓通常是陽虛，不是每一個，但是大概百分之九十的高血壓都是陽虛。因為，第一點，他是老了才高血壓啊！陽旺的小孩，活潑到父母都想去上吊，這種小孩很容易流鼻血，可是血壓並不會高的。陽旺流鼻血，跟陽虛高血壓，是不同向度的事情，這可得分清楚才成。當然，也有人說年紀大了高血壓是「陰虛」，或許是因為《內經．素問》第五篇中也有「年四十．而陰氣自半也」這麼一句話，所以有人以這個角度來看，認為是陰不足以攝陽造成的。這種病人，還是有的，但現在不很多。這種陰虛的所謂「原發性高血壓」患者，用民國初年張錫純的「鎮肝熄風湯」有很好的療效，他的書你們可以自己去看，叫《醫學衷中參西錄》，裡面有講他如何在攝陽的療程中克服肝氣反動的問題，那是很值得人尊敬的研究，現在好多大牌名醫都不會那一招。但，如果你是陽虛的「水毒型高血壓」，用了鎮肝熄風湯，才改善一點點，就會覺得全身、胃部發重發沈，好像鬼壓床，藥再也喝不下去了，那時就要用香港前輩譚述渠的「附子破極限」超大劑真武湯，但那個我們等未來教了《傷寒論》再說吧，書你們可以先找來看，但不要急著用，附子用得冒失，也是會死人的。在古中醫的理論，虛的陽才會往上面衝，凝聚的很好的陽都是往下面沉的。小孩子，陽氣都是凝聚在下半身的，於是乎，他就會怎麼樣？──會很喜歡跑步，那個時代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是寫做「走る」這個字嘛，他們的漢字是來自我們的古漢語。那，等到二十歲呢，他的氣已經開始瀰漫到全身了，於是他就喜歡「趨」，喜歡快走。那到了三十歲，喜歡以普通的速度走。到了四十歲，喜歡坐著。五十歲呢，眼睛開始花花的了。然後六十歲呢，開始喜歡躺著。七十歲，皮膚都皺掉了。八十歲的時候，他的元氣都已經開始離體而去了，於是他「言善悞」，就是開始容易講錯話了──其實現在很多人二十歲就已經「言善悞」了──那九十歲的時候呢，「腎氣焦．四藏經脈空虛」。到了百歲呢，就是已經剩下一個空殼子了，元氣已經都不在人體裡面了，所以你死不死已經沒有太大差別了。這段是告訴各位什麼呢？我們人的年齡，我們當然可以說你現在幾歲，但是你更要注意的是：你的肉體運作狀況，在《黃帝內經》的審核標準裡面，你是幾歲的人？如果你今年二十五歲，可是呢，平常人家問你的人生觀，你說：「我的人生觀就是『站不如坐，坐不如躺』。」那其實你身體的血氣的運作就相當於《內經》裡面說的六十歲。這樣明白嗎？那如果有一個人他已經七十歲了，可是還是很喜歡跑出去壓馬路，那或許他身體的氣血並沒有那麼差。這是一個觀察人的方法。當你看到一個看起來很強健的壯年之人，可是你也看到他每天就只會躺在沙發上看電視，那你認為你應該把他看成是一個「實證之人」還是「虛證之人」呢？這就值得考慮囉，我沒有定論，但，是很可能是虛的。我們人要糟蹋自己的生命力，要在氣的層面老衰，其實還滿容易的。香港地區還算是大陸的地域吧……從前香港醫生譚述渠到新加坡去看病，一搭脈，就說：「你們這裡的年輕小姐，怎麼體質跟我們大陸這邊七老八十的人一樣呢？」後來他歸納出一個結論，就是：因為天氣熱，所以一天到晚在吃冰，所以元氣剩下的存量就是七老八十的人的等級，所以一把脈就覺得已經陽虛到如同老人家一般了。那，新加坡如此，難道台灣不如此嗎？所以才會常常跟學生說：「吃補藥，吃補藥，吃補藥。」那你就說：「身體不是要平衡，要調和嗎？你怎麼可以光補不瀉呢？對不對？中醫理論也是說『實者瀉之，虛者補之』啊。」可是，我放眼望去，就是找不到「實者」啊。你們之前已經用了很多年的歲月來瀉了，都瀉得很乾淨了，所以就變這樣子，一面倒。「予豈好用補藥哉？予不得已也～～」因為要用瀉藥，必須那個人有些實證，如果有一個學生，他告訴我說：「我走到你的樓梯口，我就有股衝動，想要攀著你的窗框、爬到屋頂去唱歌！」這樣子的話，我當然會開瀉藥。但是，現在的人，沒有這種衝動耶。或者如果有人告訴我說：「我走路……覺得……身體，好輕快啊！明明我體重是八十公斤，可是我總覺得只有二十公斤啊，這感覺不太平衡啊，覺得太興奮了、靜不下來，你給我調調唄。」那時候我當然會開瀉藥。那，你們去找一隻這種的人來給我！我們現在，要找到符合古時候關於實證的敘述的人，還真不容易。很偶而才遇得到一個，而四個裡面又有兩個是正在發陽明經高燒才變成實證的。中醫，到底是大陸地域發展出來的東西，從前的大陸人，真的沒有那麼多生生冷冷可吃。我去問我外婆她從前在大陸吃水果的頻度，她和她的朋友（其他從大陸來的一些婆婆們）都跟我說：「大概……一個月吃得到一顆吧。」可是當年他們的身體，比現在的時下年輕人好很多，也沒有缺維他Ｃ的問題。大陸不像臺灣是水果的產區，當年香蕉運到北京，都只剩下黑黑乾乾細細一條了。長壽的日本人也只是當季最好的水果小嘗一下。我們這兒是水果賣不完，只好廣告詞講得像是不三餐都喝果汁就會死人一樣。天人合一的養生觀那我們來看我們講義的第二段，「陰陽與養生」。其實「陰陽與養生」也不是全在講陰陽啦。像這個《素問》的第二篇的〈四氣調神大論〉，其實是在講「同步同調」的「共時性」，說人體跟天地之間，有一些同進退的相通關係。《素問．四氣調神大論篇第二（節錄）》：春三月，此之謂發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，披髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏變為寒，奉長則少。夏三月，此之謂蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為咳瘧，奉收則少，冬至重病。秋三月，此之謂容平。天地以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使氣秋平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬變為飧泄，奉藏則少。冬三月，此之謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，天地俱生，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿蹶，奉生則少。這裡我有在講義上面框起來，說春天的氣叫作「發陳」，夏天的氣叫作「蕃秀」……這些東西，各位都要有個印象，有一天我們教到五行跟五臟的時候，這些字都有大用。因為你要從這些字去慢慢找出五行的能量是怎麼運作的。中國人用字，其實是非常精準的，每個字都有它的意義存在。那，它說春天的氣叫作「發陳」，「發陳」是什麼呢？就是一個老樹幹，到了春天，發出新芽了，不就是從「陳」舊裡面又「發」出新的生命力了嗎？這個時候，天地之氣就像從沒有到有，萬物的活力都開始漸漸恢復。當天地之氣是這樣子的時候，它就說，我們人應該怎麼樣啊？我們應該晚一點睡、早一點起來。然後早上起來呢，要幹嘛？在院子裡散步，慢慢地走，而且要把頭髮披散。這叫什麼？扮貞子嚇人嗎？不是哦，因為氣開始流暢的時候，你身體需要有一種慢慢把它疏導的準備動作；從不動到開始動，要有點準備動作，就像有些人下水游泳前也要拉半天，我是都不作這些運動就跳下水的，可是這樣就不游到兩個小時身體不會鬆。然後，在我劃線的地方，它講的是這個季節，你的「個性」該如何調理──它不講調你的身體哦，身體就是早睡早起，晚睡晚起，符合一個最基本的週期而已。它說你要「生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰」，對人要儘量寬厚，要儘量大方，因為春天是生機綻放出來的時候，你的心、你的行為，要合乎這個環境的動向，肝氣才不會鬱結住。它認為，人應該要隨著天地之氣起心動念。那到了夏天呢，不得了哦，累死人了，要「無厭於日，使志無怒，使氣得泄，若所愛在外」。這什麼意思呢？「無厭於日」就是說你一整天在那邊下田啊、做什麼活兒啊也不要討厭，因為這個時候天地之間陽氣特別旺，所以天地會頂住你，當它們會挺你的時候，你就可以讓氣儘量發洩，所以呢，「所愛在外」，所以你夏天可以去追求外在的事物，比如說公司努力衝業績賺錢啦，下班追女生啦，就要用夏天，因為這樣子的話，比較合乎天地之氣。那到了秋天的時候呢，氣已經開始收斂了，這個時候如果你不曉得收斂的話，你的氣就會耗損，因為天地之間的氣已經沒有那麼多了，秋氣叫「容平」，那「容平」是什麼意思呢？後面到了講五行的時候再一起講。我們就要「使志安寧，以緩秋刑」，因為秋天氣越來越少了，如果你還不讓自己靜下來的話，你就會耗散太多的氣了。「無外其志，使肺氣清」，如果你那個時候還一天到晚在想東想西，追求外在的事情，那你肺裡面氣就不夠調和了，身體就會變得比較不好，所以你要開始收斂你的種種作為了。到了冬天的三個月，那更好笑了，它說「若伏若匿，若有私意，若已有得」，這是講什麼呢？就是：如果你有個東西想要去買，你就當作你已經買到了。如果今天早上起來，肚子餓，想要吃個燒餅，那就當作你已經吃了，翻個身繼續睡罷。想一想就自我滿足了，像「白頭宮女話當年」，精彩的人生不能再活一次，跟兒孫說點陳年老故事來炫耀，也就爽到了。這種話哦，你們聽起來會覺得非常的可笑：「這種逃避現實的人生，就是中醫的養生法嗎？」那是因為我們生長在台灣，我們沒有太明顯的春夏秋冬，才覺得離譜。如果你去看那種「大陸尋奇」之類的節目，那些住在西北高原上開旅店的，冬天遇到我們那些台灣去採訪的節目主持人就會開始破口大罵……也不是破口大罵，就是講得很大聲，說：「我們的旅館，可是你們台灣人來，我們才開的喔！如果你們不來的話，我們每天睡到下午一兩點才起來，吃一頓飯，翻個身繼續睡，一天就過完了。」真的是這樣子在過的。四季比較分明的地方，他們的生活就會有這樣的週期出現。我覺得，我們現在雖然是在台灣，可是其實還是不夠人道，什麼叫不人道呢？就是大家都沒有中醫的基本觀念，不然可以一個公司以一年當作一個業績的週期，夏天早上可以八點就上班，然後七點再下班；冬天呢？最好大家都睡到十點，再慢慢起床──這樣子不是就不殘忍很多嗎？你不覺得嗎？冬天的時候，你七早八早爬起來去搭車，情何以堪？人人上班前就開始在怨公司了，公司怎麼好起來？非常的不人道。這種不人道，其實是不合乎天道，我們人要跟天共進退才對。我曾經在思考一個關於道家的問題。就是：很多道家的人……應該不是說道家的人……對道家有興趣的外行人，都覺得說道家就是自由自在、愛怎樣就怎樣、放浪形骸。可能他們會認為說《老子》裡頭講什麼「人法地，地法天，天法道，道法自然」，最後回歸到「自然」嘛，所以就覺得人要「自然」，愛怎麼樣就怎麼樣。可是，我會覺得：這些人可能有搞錯吧？你不覺得「自然」其實是很嚴厲的嗎？道跟自然都是非常嚴厲的東西，我們這一輩子已經拚命活好了，都還有很多事情會活得不快樂，什麼小事都會有報應，你不覺得嗎？你今天跟人家多口講一句什麼話，然後那個人聽成什麼，然後去跟誰講，然後接下來就有人跟你翻臉了。「道」這個東西是何等之嚴苛啊。自然也是這樣的東西，今天這地方兔子多繁殖一點，然後就開始什麼動物的生態系不平衡，然後就開始有大屠殺，開始有大死亡。你活在這麼嚴厲的世界裡面你敢說「道法自然」，然後你活得愛怎樣就怎樣，這種「自然」，我真的想問他說：「不好意思，請問你是混哪顆星球的？」──地球是很危險滴，你還是快回火星去吧。所以，當我們要「道法自然」的時候，你就要知道：在每個片刻，你的律己都要做得很小心。如果冬天起得太早，你就要知道：「我今天又沒有養生了。」所以，要怎麼辦？下週全班都去遞辭呈嗎？這樣好像也不對……大家自己想出路呵，這種事我不能管。但是看到這種《黃帝內經》的論述，就會覺得：我們現在生活，很不健康耶。不過我最沒有資格講這種話吧？我不像別人要上班，還不是睡得亂七八糟顛三倒四的。然後，從這段文字，你會發現另外一件事：它認為春天要怎麼樣調理才能保護肝臟，夏天要怎麼樣調理才能保護心臟，秋天要怎麼樣調理才能保護肺臟，冬天要怎麼樣調理才能保護腎臟……有沒有注意到？它沒有講「脾臟」耶。五行木火土金水對應五臟肝心脾肺腎，怎麼少了脾臟？那是因為，脾臟之氣是所謂的「土」氣，土氣是金木水火四氣交融之氣，所以土氣是出現在季節與季節之間的交替地帶，所以就沒有單獨一個季節算是脾臟了。《素問．太陰陽明論篇第二十九（節錄）》：帝曰．脾不主時．何也．岐伯曰．脾者土也．治中央．常以四時長四藏．各十八日寄治．不得獨主於時也．脾藏者．常著胃．土之精也．土者生萬物而法天地．故上下至頭足．不得主時也．土氣的運作要詳細解釋，我們也等教五行的時候再講，大家先有一個印象就好。另外一點很重要的，就是，四季保養，它雖然有告訴你一些生活起居要注意到的事情，可是它更花力氣在教你如何運作自己的情緒，也就是《內經》這一篇開始在強調：你如果不知道怎麼調理你的心情，你的身體大概很難好起來。當我們遇到一件事，心裡頭不能放開，執著於它的時候，我們往往就會為了它拼死拼活，在那個過程裡面，我們的氣也就動亂了，身體也就受傷了。除此之外，它又用四季來重申一次「天人合一」的概念。這天人合一的概念，你看這段文字，或許沒有那麼真實的感覺，「我們人真的是跟自然週期是那樣地同進退嗎？」其實真實的感覺一定有嘛，冬天比較不愛爬起床嘛，夏天早早就熱醒了，對不對？這個還是有感覺的。等到你學了把脈，你就會更有感覺，因為人的脈象，就會隨著四季而換季，冬天是一種脈象，春天又是一種脈象，夏天又是一種脈象，秋天換成另一種脈象。脈象隨著天地之氣的這種漲潮退潮的現象，如果你不相信的話，就會像我從前一樣鬧笑話了。有一個人，我夏天把他的脈，覺得脈還不錯，到了秋天我再把的時候，就說：「哎呀，你這個人太糟了，怎麼這麼不養生！才兩個月不見，脈弱了那麼多。」結果，再把別人，才發現每一個人的脈都弱了那麼多──原來是脈在換季。真的會這樣，《素問．脈要精微論篇》就說：「春日浮．如魚之遊在波．夏日在膚．泛泛乎萬物有餘．秋日下膚．蟄蟲將去．冬日在骨．蟄蟲周密．君子居室．」讀了《黃帝內經》才會注意到這件事情。那麼，在冬天的這三個月裡面呢，還有一點要注意：「去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪」這是講什麼呢？就是說，你在冬天的時候，要靠到溫暖的地方，但不要出大汗，因為冬天的汗，從人體裡面排到人體表面，是很耗體力的。如果你糊里糊塗就讓自己出大汗的話，那你的身體就會受損。一年之中有這樣的週期，和人體的五臟相呼應，那，「一天」之中有沒有啊？當然有啊。清晨是氣剛發升的時候，剛好就跟人的肝的氣是相通的；到了中午太陽最大的時候，跟人的心的氣是共通的──五行的屬性，我們後面會講，你們先知道這樣就好了──然後傍晚是跟肺；半夜是跟腎。也就是說，如果有一個人他不舒服，他都是清晨會肚子痛，有很大的可能是他的肝不好，所以他在那個時間點，跟肝起共鳴的時候，他身體的不舒服最大。這是單就五臟講。如果是之前講過的，專門運作於六經的病，那就要看十二經脈的循行時間，和這裡說的又不一樣了。診病其實有分類的，要把五臟和六經分割開來看：哪一種病比較存在於六經？哪一種病比較存在於五臟？我們將來還要帶大家做分割的工作，但是我們要先把五臟學穩，再來講六經，不然的話，全部都會混成一團。如果你心肝脾肺腎的那些生剋都沒有搞清楚，我現在再把六經的系統扣進來，你們會混成一團……哎，我也不要這樣子誣賴你們，說不定你們不會這樣啦，可能是我自己特別笨。我們說肝膽相表裡屬木對不對？肺跟大腸相表裡屬金，心跟小腸相表裡屬火，脾胃相表裡屬土，腎跟膀胱相表裡屬水。可是，在六經的世界，這些對應關係又會完全重新洗牌、重新安置：太陽寒水氣是膀胱和小腸經，陽明燥金氣是胃和大腸經，少陽相火氣是膽和三焦經；太陰濕土氣是脾和肺經，少陰君火氣是腎和心經，厥陰風木氣是肝和心包經。那，二者是不是都對呢？麻煩的就是：它們，都對！也因為它們都對，所以醫療的效果才會那麼好，因為就是有這兩個不同的系統，彼此呼應，人才能夠活，少掉任何一個系統，人體都會失去平衡。春夏養陽，秋冬養陰……夫四時陰陽者．萬物之根本也．所以聖人春夏養陽．秋冬養陰．以從其根．故與萬物沈浮於生長之門……是故聖人不治已病．治未病．不治已亂．治未亂．此之謂也．夫病已成而後藥之．亂已成而後治之．譬猶渴而穿井．鬪而鑄錐．不亦晩乎．那，我們接下來看下面一段：「夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根。」這話很有意思，他說其實天地的氣的浮沉其實就是人類之氣的根本，那既然春夏是陽這樣發出來，秋冬是這樣收進去，那你當然要春夏養陽秋冬養陰，來從其根，這聽到沒？這樣子的生活規律跟週期，才能跟你生命賴以維持的這個大自然連結在一起，這樣才叫作溫馴的地球人──《聖經》說這種人很有福哦！會繼承大地哦；不養生的人都死光了，地球就是你的啦──所以，「與萬物浮沉於生長之門」，這樣子你才能夠跟地球同進退，像這樣子的養生，才是《黃帝內經》裡面最寶貴的。「聖人不治已病．治未病．不治已亂．治未亂」，也就是說，你一開始生活中種種該注意到的地方都要注意到，要相信我們是活在非常嚴苛而殘忍的宇宙、這個自然是從來也不可以讓我們掉以輕心的，相信這個事情，然後把自已好好地調理到不要生病。它說：如果你弄到已經病了的時候，才去治它的話，就好像，口渴才開始挖井，然後，要跟人家打架了才開始去鑄造扁鑽，那都已經來不及了。──其實它的譬喻用得很生動的，我覺得，我們到達一個大病之前，其實有好長一段時間是它的醞釀期，如果你能夠在那個醞釀期剛開始的時候，就把它調理好的話，你就一輩子不用吃那個苦了嘛。關於聖人不治已病治未病這件事情，其實有一個很小的例子，我一直會記得：就是我曾經有一個朋友，他痛風得蠻厲害的，吃一點什麼肉類還是什麼的，手指啊腳腿關節啊都又腫又痛。我那時候是第一次醫痛風，所以就趕快把我們中醫的「聖經」張仲景《傷寒雜病論》拿出來翻一翻。然後，我發現到，《傷寒雜病論》裡面寫到痛風的理論，跟後代很多醫家講的都不一樣。後代的醫家，會說痛風是風寒濕之氣侵入人體以至於怎樣怎樣……這是後代的醫家講的。所以我的那個朋友，之前呢，也在臺北看一位名望非常好的醫師的診，而那位醫師給他開的是朱丹溪上中下通用痛風方之類的藥方，那是一個成方，它同時驅風、驅寒、驅濕，我們聽起來會覺得：這樣也對，對不對？它把邪氣逼退了，你的經脈就會流通，那你的病就會好嘛。可是那個朋友吃了很久，不顯得很有效──就是還可以啦，也沒有說沒效到要抱怨那個大夫，沒有。只是不顯得很有效，我也不覺得他原來那個醫生有開錯藥。可是後來翻了《傷寒雜病論》，我嚇了一跳，因為《傷寒雜病論》寫得很有意思，它的對痛風的整個論點就是說：如果你的腎虛而肝血又不夠的時候，你整個身體裡面的循環機能就會變得很差，循環機能變得很差的時候，淋巴系統的流動也會當掉，兩個系統的凝滯不通加在一起，才會凝結出那什麼我們一般人說的尿酸的結晶──就是類似這樣子的講法，只是仲景用的是古人的詞彙。所以，看了《傷寒雜病論》，你就會覺得說：它裡面雖然有那種治痛風一發就可以醫好的那種湯劑──立即可以產生鹼性體質把尿酸溶掉的桂枝芍藥知母湯、風寒濕庳一下就趕跑的甘草附子湯──但是，它在理論上，其實是告訴你：你要幫他補肝跟補腎。所以我就給那個朋友開了一些《傷寒雜病論》裡面那種臨時治標的藥，他那個吃了以後很有效，腫痛就打散了，不用再吃西藥的秋水仙素了。另外，因為那個朋友，我總覺得他雖然臉白白的，可是隱隱有一點肝跟腎都不夠的那種灰綠色，於是，我就叫他吃補肝的藥跟補腎的藥，小建中湯和腎氣丸。那個朋友跟我一樣都是會亂熬夜的人，那我熬夜，有補藥在撐啊，可是他沒有啊，所以他就熬到比較傷。我那朋友是處女座的，吃補藥都很乖，飲食禁忌守得比我還好。吃著吃著，他的痛風就越來越不發作。然後隨著日子這樣子過去，有一天半夜，他很高興地打電話給我說：「喂，我剛剛在夜市吃了什麼豬大腸什麼的，平常馬上就痛死了，現在竟然吃一堆還一點事都沒有呢！」而在那段時間之中，他的臉也越來越沒有那種綠綠黑黑的氣了。所以，有的時候，鬧痛風，都已經是一個結果了，如果你能夠推敲到遠一點的原因，然後幫他把原因處理掉的話，我想在醫療上會比較完善。之所以這樣說，是因為，當我對人的目標是想到整個體質調理好的時候，其實在看診的時候，我比一般大夫殘忍絕情非常多。如果我看到這個人，他的生活作息不會改好，那我就會覺得：「我醫不好你，Byebye啦！」如果這個人的個性上有一些讓他自已很痛苦的事情，他沒有辦法把它調理好，那我也會覺得說：「這種人我不要，Byebye啦。」所以，我會覺得，很多病人，我都說「不會醫！不會醫！不會醫！」。因為我對於醫療這件事情的要求蠻高的，因此我常會覺得，在醫病之前，我們有那麼多事可以做，而這些事情，往往又比醫病還要重要。如果病人沒有這個觀念，補好一坑他又自挖一坑，好像在玩我一樣，救也救不完，死也死不完，乾脆一開始就回絕比較簡單。不然，花那麼多時間心力，他擺爛而自滅，到那時我要跟誰去哭喊「把我的人生還給我！」啊？或許有人會想勸我：「你不要這麼心狠啊，話不是都說『醫者父母心』嗎？」很抱歉哦，我所知道的好父母，像我爹娘，都是很尊重小孩的自主權和決定權的父母。我覺得能遇上這樣的父母，是非常幸福的，所以，我當然也要讓病人享有這種幸福！你要去相信西醫？請便！你要去如何惡整你自己？請儘量去！人要學會從自己的人生事實中有所領悟，傻瓜不管相信什麼都還是傻瓜。這種事不是我能幫的。──至於被別的醫生醫壞了的，美國水電工格言曰：「妳家水管一壞就叫我來修，收費五美元；先被妳家老公修過的，收費三百美元！」遇到這種個案，我不狠狠敲他一大筆鉅款，我心裡能平衡嗎？臺灣水電工就要比美國水電工命賤那麼多嗎？我又沒執照，敢收診金就關五年耶！拜託饒了我吧。像最近這些年，因為中醫界出了幾位偉大的神醫，於是有不少人曉得中醫厲害了，就到處去勸人不要吃西藥看西醫、要去給中醫看……這種作為，我覺得非常無謂。因為，平心而論，中醫的敗類，很可能比例上比西醫的敗類更多更多。西醫的學理到底是白紙黑字清清楚楚很簡單的，要學好並不難；但中醫的學理是很深奧的，要「悟」的，你以為外面中醫都是天生奇材，都學得很好了嗎？你給西醫看壞了，還有清楚的法律程序可以告他、可以領到賠償，但，中醫看壞了，你連你怎麼死的都不曉得。像我爸爸在醫政處作官的時候，就曾笑著跟我說：「中醫醫死了怎麼告？除非他是開砒霜！」前陣子有機會遇到在考中醫特考的人，那醫術之爛啊，簡直是我作夢都想不到。你們陳助教在中醫書店上班，有一次遇到中醫學院的畢業生來買書，陳助教給他結帳的時候，也嚇呆掉了，因為他不敢相信專門科系畢業的人，基礎竟是這麼差的。所以，各位同學還是自己學好一點罷。我一向都覺得：「你家的事，最好你自己收攤！」你的身體是你自己搞壞的，那你就自己把它搞好，怎麼會是要我買單呢？我很不喜歡幫人看病的。或許也就是因為這種懶個性，每次都全心全意希望病人趕快好起來，別再回來煩我，醫術才進步的。如果有一個醫生，心底深處很怕病人跑掉、很想留住病人，這種念頭具象化了之後，他的醫術很容易妖魔化的，無論中醫西醫。我從小是在西醫的呵護下長大的，我爹的那些好兄弟，那些叔叔伯伯都很疼我。可是，我是我認識的人裡面，這一輩子西藥吃得最少的人。因為我爸爸從小就這樣教我：比如說我四歲時發高燒，我爹拿了一碇藥片到我床邊，跟我說：「這個藥，是退燒藥，你可以吃下去，也可以丟到床底下，因為，效果都是一樣，病都不會好的。」結果，當然是都丟床底下囉。也就是說，你會被西醫害死，或許是因為你這一輩子沒有遇到過愛你的好西醫啊。我學中醫的學費還是我那西醫老爸付的咧。當然，西醫有不完整的理論，有害人的治療法，但，這種事情，最有責任去識破它的是消費者本人，而不是我這種除了看牙之外根本不必去看西醫的人。因為，那是他們性命交關的問題，不是我的問題。而且我一直覺得，西醫的信徒，和西醫的教主，是一種「共犯結構」，我看不出哪一方的罪比較輕些。該死的話，兩者都該死。小說裡的神龍教，如果沒有那些信徒捧著，洪教主「仙福永享、壽與天齊」得起來嗎？西醫又沒有拿槍指著你叫你去看他，都是自己家人逼死逼活架去的。我相信這麼一句話：「所有的無知，都是故意的。」只是人很不容易承認這一點。因為，你當初會選擇盲信權威的那時點的動機，你都忘掉了。所以才有臉在這裡耍無辜。可是，犯了錯，你不承認，就無罪了嗎？那乾脆監獄裡的犯人都放出來算啦。當然，現在狂熱推廣中醫的人，有許多是把中醫捧紅成另外一種新興宗教、新生代救世主，用與西醫相同的權威結構跟西醫教搶信徒，打宗教戰爭。不過，反正無論是教主或者信徒，都很惹人厭的，拉人、抝人去盲信中醫或盲信西醫，於我而言差不多啦，都討厭，都不碰。好了，該回題了。那我們來說一下，什麼叫作「春夏養陽，秋冬養陰」從前我曾經有一位老師就說：「春夏養陽，你就儘量做運動練身體嘛；那秋天就不要動，就是保養自已。」這個說法，從理論來講是對的，可是仍是有可以再多講一點的地方──我們要根據我們所生存的這個時空環境做一點修正──也就是說，一個綱領，遇到這實際的世界時我們可以做一點微調：如果你的夏天，是平均溫度24度的夏天，那你真的可以多做運動。可是我們這裡的夏天是36度，那36度的夏天，要怎麼「養陽」你知道嗎？就是：要吃補氣藥。因為人在不斷出汗的過程，都會元氣的損耗，那當天氣太熱的時候，隨著你汗水的一直流失，元氣也在一直流失。那我們都說，物質的東西是陰，能量的東西是陽，那當你的氣隨著汗，隨著呼吸，元氣不斷在流失的時候，什麼叫作養陽？養陽當然就是補氣啦。那秋冬養陰的「養陰」是怎麼回事呢？當然秋冬不要笨到去跳有氧運動跳到出大汗，這當然是基本的。就所有那些會令你出汗的運動，秋天、冬天不要做，因為秋冬你的血脈都密藏在你體內比較深的地方，你要讓它再擴張把汗擠出來，本身就已經很耗血耗氣，然後汗孔開了，外面的空氣又很冷，你就很容易受風受寒，累積成病根。所以不要做這種傻事，所以比較激烈的運動，你就挑春天做就好了。那，夏天做激烈的運動好不好啊？在台灣做……不好吧？會累耶。曾經有一位老師講了一句蠻可愛的話，他說：「我們人要做『運動』，但是不要做『勞動』。什麼叫運動？就是你做完之後會覺得身體更好，更健康，更有力量叫運動；做完之後覺得身體很疲倦很虛的，就叫勞動。勞動的話，就是洗碗、擦地板……這叫勞動，不得已而為之就可以了。」有次他收到健身房的廣告單，就在嘲笑說：「如果我要勞動，我去幫我老婆擦地板就好了，何必去健身房？」這樣的觀點，或許可以當作我們作運動的一個指標。當然不是說做運動之後都不可以累，那這樣子沒人敢動了；但是，至少這運動你做了一個禮拜，你要覺得你過了這一個禮拜後，你的肉體機能、精神狀態都比之前好。這樣子一個很基本的檢證，大家都是不是可以自已去拿捏呢？如果運動會做到讓你下一個禮拜活得很萎靡的話，代表這種運動對現在的你來講，還是「勞動」。如果你是去健身房做什麼槓鈴有氧，可能你那個重量就要放少一點，做完這一趟，下禮拜覺得身體的確比較好，再慢慢加那個重量。要調整成對你來講是運動而不是勞動的狀態。對於某些從來不動的人來講，例如我，走兩個路口對我來說都已經是勞動了，可是我如果常常走路，那可能走個十公里都還叫作運動，這樣明白嗎？就是要隨著你的肉體機能的改善，去慢慢調節。所以我想它並不完全在於運動的種類，而在於你自已跟那個運動調和的能力，拉不開筋的人勉強把筋拉開可能就會受傷了，可是對於比較能夠拉的人來講就會獲益良多哦，聽說筋拉開的人比較不容易肥。至於說「秋冬養陰」，曾經有人問我說：「滋陰要怎麼滋？」或許他期待我的回答是地黃、石斛、玉竹、黃精之類的吧……可是，我通常都回答說：「就大魚大肉囉。」其實陰這個東西，就是物質層面的營養嘛，那你又何必想得太高拐呢？就是吃有營養的東西就好了嘛。那你吃得營養，蛋白質什麼的啦都很好，肉質挑好一點的，不要挑那些亂七八糟不新鮮的肉或怎麼樣，那其實就是在養陰了。像是關於中國人吃火鍋，聽說從前鄭曼青先生家，忘了是冬至還是臘八，他們吃火鍋怎麼吃？一個鍋子裡面什麼肉都有，然後呢，就一家人從早上就圍在桌子旁邊開始吃，吃一吃聊聊天休息一下繼續吃，就從早上一路吃到晚上。一整天這樣小口小口嚼，不斷吃各種動物的肉。這實在是很養生啊，可是我們一般人不這樣吃，這樣子你們會覺得很不健康對不對？其實，秋冬養陰，就是這樣子養的。先決條件當然是中國人古時候平常沒有那麼多肉吃，所以必須排一個身體特別能夠吸收營養的時間點，然後好好地讓那些營養素都能夠到身體裡面被你利用。當然秋冬不要動得太多，也是一種養陰的方法啦，主要就是秋冬吃好睡好，夏天做適度的運動，然後不可以耗散你的元氣，如果你耗散了你的元氣，一定要吃補氣藥。在台灣的話夏天養陽要吃補氣藥，不吃補氣藥的話，台灣人很難撐過一個夏天啦。你不覺得太陽曬一曬、汗流一流真的令人覺得很累嗎？各位可能有人是有在練功的，但是我們中醫不能考慮練功的那些特殊份子，我們只能考慮那種一般的過家常生活的人，所以一般過家常生活的人哦，就要調整自已的飲食跟作息。一個人會腎經絕、會肝經絕，若不是吃太多西藥被毒成的，他一定是長期活在某種情緒之中啊，你以為一般的不攝生：飲食不調，房事不節，可以毀得那麼慘嗎？不可能吧？腎經要絕啊，一定要那個人同時一天到晚在害怕一些事情，而且又活在一個他完全不甘願待的工作或著生活崗位上，這樣腎經才會絕啊。懂嗎？如果你把一個小孩子的腎脈：「嗯？怎麼沒有腎脈？」那小孩子通常就是：他對美術很有興趣，可是他媽媽逼他到美國留學念企管，他在美國念企管的三年，就是沒有腎脈的──腎經可以這樣絕。那肝經呢？那更簡單啦，很「好辯」的人，肝經就沒有啦，因為最傷肝的事情就是對事物的強烈控制欲，它的反發作就是人會生氣啊。那，當你對一件事情很在意、很執著，又喜歡什麼事情，不僅對方的行為要合你的意，連人家的靈魂都要合你的意，所以跟人意見不合，你就趕快跟他辯論、作思想控制：「你不能那子樣想！你應該這樣想！你的想法是錯的！」這樣去抝、去壓人家，然後抝抝抝抝抝，就會肝經使用過度，燒壞。其實也不一定要表現成行為啦，心念這樣子轉，就會傷到了。所以，要救紅斑狼瘡，需要那個人變成一個從內心世界都不會跟任何人有意見衝突的人，然後在生活處境中，又完全不會害怕、不用緊張，不必活得鬱鬱不得志。可是，已經那樣的人，他一定跟你講：「誰想活在這種環境？我也是無可奈何啊！」對不對？這就沒救了。他難救是因為這個樣子，否則的話，還可以救。也就是說，這種病，它包含著整個情緒系統在裡面的。所以，很多病都要身心雙管齊下，「心」的部分實在是太重要了。當相類似的病症難以鑑別時.脈診有時成為唯一的鑑別關鍵.脈象有時可表示證狀之由來和性質.邪在表脈當浮大.脈轉為沉遲.知病得癒.又陽明病限於潮熱.譫語.不省人事.微喘.等危險症狀如表現脈弦即有痊癒可能.脈濇則預後不佳.傷寒陽脈濇而陰脈弦.知其有腹痛.脈微而惡寒.知其陰陽均無.脈滑數知其有宿食.應予瀉下.水腫脈應沉小.腸癰(闌尾炎等)脈洪數.知其以有化膿現象.依據寸關尺五臟六腑之脈象.可推知病名.如肺癰之脈數且實.肺痿之脈數且虛.脈狀推知病位.例如脈浮表示病在表(症狀在六腑.病因再五臟).脈沉表示病在裏(症狀在五臟.病因在六腑)(脈浮表動脈充血.係外應風寒(氣候)或病邪(細菌感染)所致.脈沉表靜脈瘀血.係因內發六腑疾病所致)脈有虛實.例如脈浮無力知表虛(血管收縮無力易出汗).脈沉而滑知裏實(靜脈鬱血致組織稅份吸收不全而造成水腫.腹瀉等)談科學原理論脈診片段道亦道非常道.脈亦脈非常脈.中國傳統文化博大深奧.想在短時間內了透一門傳統文化.是非常艱困.古人云:非奇人勿傳.非奇眞勿授.學習一門文化.不是同道中人.是聽不懂.教不會.不是真的道理勿相傳.做學問.不要老是問:為什麼?就如同尊師重道.孝順父母.誰規定的.為什麼?如同太陽東昇.為什麼不從西方上升.很多學問.是真理.也是同理.也是不成文規定.順其自然.醫學理論非科學.即使是現代醫學.在科學非常進步的今天也無法解說.人體中生理的為什麼? 現在談談簡單的脈學.首先把脈分左.右手.左手主血.右手主氣.其意思就是左手的脈與血液有關.例如左寸為心(血液循環).左關為肝(儲存血液).左尺為腎(造血).右手的脈與蠕動(氣,分上氣.中氣.下氣).例如右寸為肺(呼吸,上氣).右關為脾胃(胃腸蠕動,中氣).右尺為命門與大腸(命門者腎上腺皮質的類固醇,可促進呼吸消化泌尿的蠕動,下氣).以上簡單敘述是說明脈分左右手. 一般人認為心臟只有一個.把脈只要同一部位即可.無需分左.右,但是以為站在同一條馬路上.耳貼在地面所聽到的車聲是一樣的嗎?錯了在路的左邊或右邊所聽到的車聲.震弧.頻率是不同的.同樣的脈在左手.右手所感覺的頻率.震弧也是不同.這就是所謂的血液動力學. 以上淺談科學原理論脈.總之.( 把脈是精深有用的中醫手法.不可因為不了解而認為不科學無用).
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