代償期和失代償期肝硬化是如何發展的

06-11

肝硬化早期除慢性肝炎的表現外，可以沒有其他癥狀，被稱為「代償期肝硬化」。

隨著肝臟內纖維組織的增多，把一些肝細胞裹在一起，形成一個個肝臟「假小葉」。這些假小葉使肝臟內正常的血管受壓，血流受阻，像河道阻塞一樣，肝臟門靜脈血管內壓力增大，「上游」的血管出現「分流」，或形成靜脈曲張。食管和胃底的靜脈曲張，一旦受到食物摩擦或其他外界因素影響，極易發生消化道出血。痔靜脈曲張可引起痔瘡出血。

由於肝臟產生白蛋白減少，加之門靜脈高壓的影響，使腹腔血管內壓力增加，血漿滲透壓下降，血管里的液體滲出到腹腔，造成腹水。腹水形成後，腸道內的細菌可隨著腹水進入腹腔，發生腹腔感染。

肝硬化患者由於肝臟解毒功能減弱，血中的內毒素和血氨升高。這些有害毒素可損害中樞神經系統，引起肝性腦病(即肝昏迷)。

肝硬化患者的門靜脈高壓，可使脾臟淤血而引起脾腫大。脾臟是白細胞和血小板等血細胞滅活的場所。正常情況下，脾臟會「吃」掉一些衰老和異常的血細胞，維持血細胞的正常代謝。腫大的脾臟會把正常的血細胞也「吃」掉，造成病人的血小板減少、粒細胞減少和貧血。這就是醫生們常說的「脾功能亢進」。

一旦發生了脾功能亢進、消化道出血、肝性腦病、腹水等併發症，就提示肝硬化已經到了晚期、肝臟失去了代償功能，稱為「失代償期肝硬化」。

這就是肝硬化患者代償期和失代償期的發展歷程，希望能對廣大病友有所幫助。同時更加理性的去對待肝硬化，盡量延緩從代償期向失代償期發展的時間。也就是我們常說的延緩疾病進展，提高生活質量。