別放棄！還有一種「葯」可用

一曲洞簫聲起，鳴咽纏綿；幾處古箏弦響，芳華絕世。萬籟俱寂，只余樂音，讓我們為之沉醉，為之起舞，為之煥然一新。音樂彷彿迎合了我們身體內某種磁場的共振，直接進入我們的內心，觸碰著我們喜怒哀樂的細小纖維。音樂和人體的神秘響應，來自於兩者之間節奏的共鳴。音樂的基礎之一便是節律，如果音樂節奏和人體的某些生理節奏和諧，生理共振就產生了。緊接著，我們的皮膚溫度、心跳速度、呼吸頻率都有可能發生變化，最終產生快樂、興奮和幸福感。

用樂如用藥，在繁體字中，樂、藥、療三字同源，音樂與藥物、治療具有天然的聯繫。音樂可以舒體悅心，流通氣血，宣導經絡，與藥物治療一樣，對人體有調治的能力。音樂療法是以心理治療的理論和方法為基礎，運用音樂特有的生理、心理效應，使求治者在音樂治療師的共同參與下，通過各種專門設計的音樂行為，經歷音樂體驗，達到消除心理障礙，恢復或增進心身健康的目的，是一種低花費、易實行、低風險，並能夠改善腫瘤患者生存體驗的輔助療法，能夠在全球普遍使用。無論是對兒童還是成人腫瘤患者都有一定的積極作用。音樂療法擺脫了單純的生物醫學模式，將音樂、心理、社會、文化、美學等多方面的理論引入治療中。音樂療法存在廣闊的應用前景，隨著醫療水平的不斷提高，人文教育的不斷深化，在醫護人員和音樂專家的共同努力下，科學和藝術完美結合的音樂療法必將為患者創造一個更為良好的治療和康復環境。

音律療病源遠流長利用音樂治療疾病早在數千年前原始社會中的巫醫就開始使用了。中國現存最早的醫學典籍《黃帝內經》，首先把五音引入醫學領域。《靈樞·五音五味》篇，其中詳細地記載了宮、商、角、徵、羽5種不同的音階調治疾病的內容，並將其與人的五臟(脾、肺、肝、心、腎)和五志(思、憂、怒、喜、恐)等多方面內容運用陰陽五行學說相應地、有機地聯繫在一起。五聲音階中的宮、商、角、徵、羽分別對應於五臟，並作用於相應的臟腑。這種聯繫不僅豐富了中醫學整體觀念的內涵，而且還構建了聲學與醫學相關理論的框架，開創了五音療法。

五行：金、木、水、火、土

五臟：肺、肝、腎、心、脾

五音：宮、商、角、徵、羽

五竅：鼻、目、耳、舌、口

五音療法作為一種獨特的音樂治療方法，是根據中醫傳統的五音理論，運用角、徵、宮、商、羽5種不同音調的音樂來調治疾病的方法。具體的說就是，宮音悠揚諧和，助脾健運，旺盛食慾；商音鏗鏘肅勁，善制躁怒，使人安寧；角音調暢平和，善消優郁，助人入眠；徵音抑揚詠越，通調血脈，抖擻精神；羽音柔和透徹，發人遐思，啟迪心靈。先秦時期的《白虎通·禮樂》中提出了「調和五聲以養萬物」之說。《樂記》中有「樂至而無怨，樂行而倫清，耳目聰明，血氣平和，天下皆寧。」《樂書·第二》篇云：「音樂者，動蕩血脈，流通精氣，而正如和心也。」這些都說明音樂具有通達血脈，振奮精神，防治身心疾病的作用。

但是由於音樂長期被納入儒家禮教範圍，故在中醫學領域中沒有形成獨立的一門學科。自唐宋以來，利用音樂治療疾病已較廣泛地應用於臨床。唐代詩人白居易酷愛音樂，曾有詩《好聽琴》曰「本性好絲桐，心機聞即空，一聲來耳里，萬事離心中；清暢堪銷疾，恬和好養蒙，尤宜聽『三樂』，安慰白頭翁。」詩句強調了音樂對人的心理調節功能。宋代文學家歐陽修在《歐陽文忠公集》中記載：他曾因憂傷政事，形體消瘦，屢進藥物無效。後來，每天聽古曲《宮聲》數次，心情逐漸從憂鬱、沉悶轉為愉快、開朗。歐陽修深有感觸地說：「用藥不如用樂矣。」真可謂「樂」到病除。金元時期，四大名醫之一的張子和，善用音樂療法治病，如「以針下之時便雜舞，忽笛鼓應之，以治人之憂而心痛者」等。意思是在治療悲傷過度的患者時，請藝人跳舞歌唱來配合藥物治療。扎針時，找些善於奏樂的人吹笛鼓琴，伴以歌唱，以轉移患者的注意力。張子和還在《儒門事記》中提出「好葯者，與之笙笛」提倡學習樂器，以提高音樂素養並沖淡疾病的痛苦。至明清時期，音樂療法得到了進一步的發展。明代的張景岳對音樂療法推崇備至，並對其治病機制研究頗深。他在《類經附翼》中對音樂療法有專篇《律原》進行論述，提出音樂「可以通天地而合神明」。明代龔居中提出「歌詠所以養性情。」意思是練習歌唱，可以陶冶個性，減少疾病的纏身。清代名家吳師機，尤其重視音樂療法的作用。他在《理論駢文》中贊日：「七情之病也，看花解悶，聽曲消愁，有勝於服藥者矣。」認為有節制地選聽樂曲，有利於精神舒暢、機體健康和疾病康復。

音樂療法在現代社會的發展音樂療法作為一個現代學科，起於20世紀中期的美國，起初只是在第二次世界大戰中的美國軍人醫院，醫生為受傷的戰士播放音樂，使傷口感染率減少，死亡率降低，引起了人們的注意，戰後音樂療法從軍人醫院、精神病院傳至其他醫療部門，逐漸得到廣泛應用。隨著醫學模式的轉變，音樂知識的普及，心身醫學及康復醫學的發展，音樂治療學得到了飛速的發展。因為專業音樂治療師和心理學醫師的出現，音樂治療學發展成為一門現代學科；在教育和學術研究方面，音樂治療學取得了突出的成績。美國政府將音樂治療規定為醫學院校學生的必修課程。英國在20世紀50年代創建了「音樂療法研究會」。日本的理療學專著將「音樂療法」專門列為一章進行論述。同時，音樂醫學在實踐方面也取得快速的發展。劍橋大學口腔科治療室用音樂代替麻醉，成功地拔牙200多例。美國一些醫院用音樂治療脫髮，療效顯著；法國一些醫院的醫學專家們在手術治療過程中播放一套低頻率、慢節奏的音樂，解除患者的痛苦。荷蘭音樂家倫納德·費羅正在研究運用歌唱家在控制呼吸方面的技巧，來幫助口吃者擺脫苦惱。

中國的音樂治療起步較晚，開始於20世紀80年代初期。1985年湖南長沙馬王堆療養院建立了中國第一個心理音樂治療室。此後，許多精神病院、療養院也相繼成立了音樂治療室。在社會需求的推動下，1988年中國音樂學院成立了音樂治療專業，為療養院和精神病院培養音樂治療師。1989年10月覆蓋25省市的中國音樂治療學會成立。1996年中央音樂學院成立了音樂治療研究中心。並將現代音樂治療法與電療和中國傳統醫學相結合，進行了大量具有中國特色的音樂治療學理論和方法的探索，如音樂電療法、音樂電針灸、音樂電針麻醉以及音樂電磁療法等。目前，音樂治療已在精神病的康復治療、音樂電療、音樂胎教、兒童心理障礙的矯治、各種神經症的心理治療及心身疾病的輔助治療等領域取得了可喜的成果。但相對而言，中國的音樂治療工作尚處於起始階段，無論臨床實踐還是基礎理論都有待探索和發展。中國的音樂醫學理論和宣傳介紹工作仍顯得非常薄弱，這使得音樂治療的服務質量與服務範圍受到很大的限制，因此加強音樂治療學理論和方法的宣傳和普及十分必要。

音樂療法的中醫理論分析

從理論上來講，大自然是一個更大的音樂寶庫，人類創作的音樂正是對自然各種音響的複製。金秋時節，漫步在林蔭道上，且聽風吟，細品鳥語，靜謐的自然空間里，連樹葉在空中的舞蹈都伴隨著音樂的妙響。耳朵帶領著心靈，自由地旋轉，暢快地呼吸。山間林畔，溪流潺潺，泉水叮咚，靜謐祥和的快樂是那樣的隨處可得。海邊沙灘，波濤翻湧，拍擊岸石，又帶給人一份開闊浪漫的心堵。在自然的音樂之美遍布各處，就是早晨初醒打開窗戶聽到的第一聲鳥鳴，都可以讓我們感受到音樂帶給人的寧靜和清新。

中醫學源遠流長，其中包含著豐富的音樂防治疾病的經驗和理論。中醫主要從陰陽、情志兩方面論述了音樂的防治疾病作用。人生活在社會裡，正如《內經》「形神統一」、「天人相應」理論所說，人體內部自身陰陽氣血必須構成相對的穩定狀態，同時人與自然、社會必須保持相對的統一穩定，方能保持身心健康。就音樂本身的規律而言，也可用陰陽學說加以解釋。音質的清濁，音量的強弱，層次的疏密，結構的繁簡，都符合陰陽變化的規律。音樂治療的原理正是利用不同的音樂類型調節機體的陰陽，同時在人與自然、社會之間重新建立一種平衡，從而達到治療疾病，恢復健康的目的。人的情志活動歸納為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，稱為「七情」。七情中某種情志變化太過，就會導致疾病的發生。「怒傷肝、喜傷心、思傷脾、悲傷肺、恐傷腎」。《素問·陰陽應象大論》指出「悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝憂、思勝恐」即是以情治情的方法。因此，可以利用不同情調的音樂克服和糾正人們不正常的情緒變化，也可藉助同樣情調的音樂達到情感的宣洩和平衡。

音樂有歸經、升降浮沉、寒熱溫涼，具有中草藥的各種特性。而且音樂需要炮製，同樣的樂曲，可以使用不同的配器、節奏、力度、和聲等等，彼此配伍，如同中藥處方中有君臣佐使的區別一樣。用音樂治療，也有正治、反治。讓情緒興奮者聽平和憂傷的樂曲，是最常用的方法，還可以使樂曲與情緒同步，幫聽者宣洩過多的不良情緒，例如以如泣如訴的樂曲帶走悲傷、以快節奏的音樂發泄過度興奮的情緒。

音樂療法的現代醫學理論探索

現代醫學主要從心理學和生理學兩個方面探討音樂的防病治病作用。在心理學方面，音樂是一種自我表現和情緒釋放的特殊手段，人們只有通過自我表現，才能保持心理平衡和情緒穩定。同時適當的情緒釋放也是維護心身健康必不可少的方式之一。人們通過接觸不同的音樂信息，體會到愉快、滿足、輕鬆、甜蜜或悲愴、憤怒、嘆息、驚異的情緒體驗，引起強烈的感情共鳴，調節自身的情緒，達到新的平衡狀態。另外，音樂可以通過其特有的藝術手法，創造出各種現實與非現實的意象世界。在這種意象世界中，人們可以進入自由想像的世界，亦就是使患者通過想像，恢復與自然、社會外環境的平衡與協調，達到防治身心疾病的目的。音樂的生理學作用是音樂通過聽覺系統作用於大腦皮質下的非特殊反射系統和腦幹網狀結構，進而協調大腦皮質各部分功能問的關係，促進身心健康。輕鬆歡快的音樂可通過神經中樞促使人體分泌一些有益於健康的激素、酶和神經遞質等活性物質，調節血流量，興奮神經細胞，改善神經、心血管、內分泌等系統功能，維護正常生理節律和心理平衡。另外，音樂作為一種聲波，當其頻率、節奏、強度等與人體內部的振動頻率、生理節奏相一致時，便會發生同步的和諧共振，產生一種類似細胞按摩的作用，從而起到鎮靜、鎮痛、降壓等綜合的醫療效果。可見，音樂療法的作用機制是多方面的。它不僅可以通過調節情緒而達到良好的心理狀態，同時可以通過調節情緒而調節神經、內分泌等器官和系統，從而有利於機體的生理功能恢復到正常狀態。音樂作為一種藝術，是通過有組織的樂音所形成的藝術形象來表達人們的思想感情，給人以美的熏陶。同時，健康優美的音樂還可以調劑精神，驅散憂愁與煩惱，恢復精力和體力，起到防治疾病的作用。

音樂是生活賜予人類的特種維生素，一張完美的解壓處方上一定會有它。這張處方的第一行應該寫下它的原則：選擇一種與你當時心境比較契合的音樂，然後　慢慢改變音樂風格，使之與你想要達到的心境相吻合。

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