經方麥門冬湯治療小兒乾咳無痰案 （一劑而愈）

小女，6歲。大概七八天前，開始乾咳無痰，以為天氣太熱，沒太在意，讓女兒多喝水。但是病情日進，尤以夜間、中午為重，不得卧，咳聲連連，實在心疼。借鑒去年治療經驗（也是乾咳無痰，投以沙參麥冬湯一劑而愈），處沙參麥門冬湯一劑。夜安睡。以為對症可好。續服。午間舊證依然。改投桑杏湯。服後癥狀依然。一時一籌莫展。正好鍾吾諾蘭版主來電話，遂請教。鍾吾諾蘭版主言：麥門冬湯可考慮。遂投麥門冬湯一劑：麥門冬140半夏40甘草10粳米20毫升大棗4個。睡前服一次，夜間安睡。一劑盡，咳證大減。再投一劑，病去。 劉按：近日氣溫 較高，乾咳病人不少。按照臟腑辨證，此為肺陰虛，故投以沙參麥冬湯。然此劑僅見效一次，可見並不完全對症。與麥門冬湯比較，因其含沙參、麥冬，可以補虛潤燥，健胃鎮咳，故初投有效，再投無效。改投桑杏湯，桑杏湯本為燥氣傷肺，耗津灼液，肺失清肅，雖也治療乾咳無痰或痰少而粘，但重在輕宣燥熱，涼潤肺金。麥門冬湯出自《金匱要略》=====火逆上氣，咽喉不利。胡老言：上氣，指可逆喘息；火逆上氣，謂此喘咳。日本人也以本方治療老年人的口乾、咽喉乾燥、嗆咳聲嘶、痰少粘稠或乾咳無痰。喻昌曰：此方治胃中津液乾枯，虛火上炎，治本之良法也，夫用降火之葯而火反升，用寒涼之葯而熱轉熾者，徒知與火熱相爭，弗知補正氣以生津液，不惟無益，而反害之矣。凡肺病有胃氣則生，無胃氣則死，胃氣者肺之母氣也，本草有知母之名，謂肺藉其清涼，如清涼為肺之母也，又有貝母之名，謂肺藉其豁痰，豁痰為肺之母也，然屢施於火逆上氣，咽喉不利之證，而屢不應者，名不稱矣，孰知仲景妙法，於麥冬人蔘甘草大棗粳米大補中氣以生津液隊中，又增入半夏辛溫之味，以開胃行津而潤肺，豈特用其利咽下氣哉，顧其利咽下氣，非半夏之功，實善用半夏之功也。細思之：咳不治肺而治胃，足見我中醫之神奇！！！ 今年氣候反常，高溫炎熱，估計患此症病人不少（乾咳無痰或少痰），建議大家研究此方

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