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【指南】房顫(2016ESC)(3)

房顫指南,特殊情況房顫抗凝的處理,這個各科醫師最好都知道。1

急性缺血性卒中的治療1急性缺血性卒中發病4.5h以內行rtPA溶栓是證實有效的;2正在接受抗凝藥物治療的急性缺血性卒中患者禁忌行系統性溶栓;3如果接受VKA治療的患者其INR<1.7,或者服用達比加群的患者具有正常範圍的APTT且距離上次服用超過48h,可予rtPA溶栓;4頸內動脈或大腦中動脈遠端閉塞6h內的患者,如果正在接受抗凝治療,可行取栓術。2

TIA或缺血性卒中後的抗凝治療

3

顱內出血後的抗凝治療

4

抗凝治療期間出現活動性出血的管理

5

需要抗凝的房顫患者合併急性冠脈綜合征(ACS)

6

需要抗凝的房顫患者擇期PCI術後

7

房顫合併妊娠

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