向10年育兒經驗的月嫂學習幾招

06-11

寶寶降臨人世了，每天的變化都會給父母帶來很多的驚喜，正因為這個小小的生命帶給家人太多的幸福和歡樂，所以才更要小心翼翼的呵護，新生嬰兒剛從媽媽肚子出來，還在適應外界的環境，但生長卻很快，變化也很大，應該如何給嬰兒最好的照顧有10年經驗的月嫂給你整理了寶寶7天的變化，對寶寶有更完整的了解知道如何觀察並掌握照顧寶寶的重點。

第一天

寶寶剛從媽媽肚子出來的時候會有不適應的反應，因為周邊血液循環不良的原因，所以膚色會出現發紫的現象，此為正常現象，不會有太大問題。

1、寶寶的體溫：剛出生的寶寶體溫調節機能尚未成熟，周邊循環較差，所以手腳摸起來會冷冷的，但是醫院嬰兒室有完善的設備，並會隨時監測寶寶的體溫，所以爸媽不必擔心。

2、頭部：新生兒頭部可能會因生產過程受產道擠壓而出現水腫的現象，此情形約在第3天消失，部分新生兒有頭皮血腫，多在1個月內恢復，有些則需要好幾個月才會好轉。此外，由於寶寶頭骨尚未完全癒合，所以會形成前囟門、後囟門，摸起來軟軟的，後囟門約在出生後2個月就關閉了，前囟門則在12-18個月左右關閉，此期間應盡量避免外力碰撞。

3、皮膚：新生兒因為血管舒張與收縮的不穩定性，且末梢循環遲緩，使皮膚顏色變動較大，一般為粉紅色，啼哭時呈深紅或紫紅，有些寶寶剛出生就有脂漏性皮膚炎，發生和位置大多在臉部或頭部，通常不需要處理，除非特別嚴重才需要用藥，嚴重者在6個月後會消失，輕微者2-3個月消失，此外，嬰兒由於皮脂腺未成熟，皮脂會凝聚在皮脂腺內而形成所謂的」栗粒疹「，在幾周內會自然消失。

4、視力：剛出生寶寶的視圖範圍約20厘米，可看到媽媽的臉。

5、臍帶：剛出生時，醫護人員會將寶寶的臍帶夾住，開始呈白色，之後逐漸變干、變黑，約2周後脫落。

6動作：寶寶出生就會亂動，手會抓（抓握反射）、腳會踢，但都屬於無意義的動作。例如」踏步反射「，抱直嬰兒讓其腳底接觸平面，嬰兒的腿就會自動彎起又踏下，好像走路的動作，在3-4星期大時消失。」驚嚇反射「也在出生後開始，最久會持續到4個月，多數在1-2個月內消失。吸吮反射、尋根反射（即接觸嬰兒之面頰，頭部就自動轉過來，張口想吸吮尋找接觸物）也在第一天就會出現，這些都是正常的反射動作。

7奶量：喂母乳的媽媽剛開始初乳量不多，大約只有30毫升，寶寶剛出生第一天需求量不大，所以足夠寶寶所需了，但隨著寶寶一天天的長大，需求量也隨著增加，每天平均可餵食6-8次，甚至讓寶寶持續含著乳頭也可以，因為寶寶此時總是邊喝邊睡，只是媽媽會比較辛苦。

8大便：大多數嬰兒會在出生後24小時內排出」胎便「，若超過24-48小時後仍未解便，就要懷疑是否有」先天性巨腸症「或其它潛藏的病理性問題，」先天性巨腸症「在年齡較大的小孩中通常以便秘表現出來，在新生兒有時會以腸阻塞及腹脹來表現，嚴重時甚至有嘔吐發生。

9睡眠：一個月內的嬰兒每天睡眠時間很久，至少在18個小時以上，睡的時間比較不規律，可能會白天睡的比較多，而晚上較清醒，要到2-3個月後才會改善。

第2天

和第1天相比並無太大差別，可能會發現寶寶體重在下降，許多新生兒在第1周內會有此現象，如果體重減輕超出生體重的10%就要特別注意，可能是因為母乳分泌有限寶寶不夠吃或大便量過多，不過多數是因母乳不夠所致，媽媽要耐心等待，一周後母乳量會達到正常且足夠的量，醫生建議還是盡量喂母乳，必要時才加配方奶。

1、奶量：寶寶吃一點點就睡，這給許多媽媽造成困擾，建議超過3小時就叫醒寶寶餵食。

2、動作：出生第1個月的寶寶就會用眼睛注視照顧者，眼睛跟著目標物轉動，並發出笑聲。

3、大便：出生1周以內，大便次數並不多，1周後才會明顯增加。哺喂母乳的寶寶大便次數多於喂配方奶的寶寶但具體次數因為而異，有的一天10幾次，有的好幾天甚至20天才解一次，通常3天解1次或1 天解3次都屬正常，若太多天沒有便便，寶寶（尤其喂配方奶的寶寶）較容易脹奶或吐奶。

4、皮膚：寶寶臉上及身上有一片片紅紅的地方，有些中央還有黃白丘疹，這是」毒性紅斑「，在出生後48小時左右最明顯，不需治療，會自行消失。

第3天

1、皮膚

新生兒黃疸

造成新生兒黃疸的原因是膽紅素生成較多、肝臟代謝能力尚未成熟，可分為」生理性黃疸「與」病理性黃疸「，生理性黃疸多在出生3-5天達到最高峰，1周時下降，病理性黃疸是因溶血性疾病、感染症（腦膜炎、泌尿道感染、臍帶炎）、新生兒肝炎或膽道閉鎖等疾病造成。

可以利用增加餵養次數及增加水分攝取等方法，達到降低黃疸指數的目的，不需要停止母乳，或黃疸不高，多補充水份就行了，同時可增加餵養的次數，由大小便幫助排出，出院後仍需繼續觀察寶寶膚色、活動力及食量，持續10天仍未消退的寶寶，應儘速就醫。

小丑顏色變化

產後第3-4天，寶寶可能出現所謂」小丑顏色變化「，指的是全身皮膚自前額至恥骨中分為兩半，半紅半白，此為暫時現象，對寶寶的健康沒有任何不良影響，爸媽儘管放心。

2、奶量：寶寶出生第1-2天食量較少，之後會隨天數逐量增加，建議媽媽及早讓寶寶吸吮並做適當的乳房護理，這樣可刺激餵養中獲得足夠奶水，可觀察寶寶是否有以下動作：嘴巴張大、上下唇往外翻並含住乳頭及部分乳暈（不只是含著乳頭）、吸吮、未發出吱吱的聲音，這樣的動作表示寶寶已經吸到奶水，而如果是用這樣的動作持續吸吮了幾分鐘，表示寶寶已經吃到足夠量的奶水了。

3、大小便:出生第1-3天，大便顏色多為深綠色，甚至呈現黑色焦黏便，小便還是不多，但會每天增加一些。

第4天

1、臍帶照護：為寶寶洗澡後，必須以95%的酒精進行臍帶的擦拭工作，若發現有分泌物或異常味道出現，最好就醫檢查是否有感染產生。

2、穿著：不要給寶寶穿太多的衣服，其實寶寶只要比成人多加一件衣服即可，給寶寶穿太多，不僅寶寶不舒服也會影響他的動作發展。

3、屁股：寶寶最怕紅屁股，只要包了尿布，都可能因為疏忽而造成紅屁股。在每次清潔寶寶的屁股的，可擦些嬰兒專用乳液，讓皮膚與外界隔離，大便後最好以溫水洗洗寶寶的小屁股，如果小便以後也做清潔處理更好，平時要勤換尿布，最好每天換6-7次以上。

4、大便：第4-6天，寶寶大便顏色變淡，且越來越黃。

第5天

要持續觀察寶寶的大便，通常頭兩天為墨綠色的胎便，第3天開始變成黃棕色轉換期的大便，如果第4天以後仍是解胎便，可能是因為寶寶沒有真正吃到足夠的母乳。

第6天

第6天之後，正常情況下寶寶一天至少會有3-4次的黃色大便，量不是特別大，有些純母乳的寶寶在出生3周以後大便次數可能變少，或許10-14天才解一次大便，如果其它方面沒什麼問題，也算正常，至於小便，第6天之後的寶寶一旦尿尿，尿布會又濕又重。

第7天

1、體重：寶寶可能在第一周出現體重減輕的情形（因為生理性脫水的關係），一周過後，體重會慢慢開始增加，正常情形是每天增加30克，所以一個月後的體重將比剛出生時多出約1千克。

2、臍帶：臍帶在寶寶出生後7-10天會自然乾燥及脫落，剛脫落時臍部會滲出一些血水。

臍帶的護理主要有3個步驟：

（1）每次為寶寶洗澡時，肚臍部位一樣需要清潔，但不要深到最底部，避免表皮受傷與感染。

（2）清洗完畢後，肚臍部位水分要用棉花棒擦拭乾凈。

（3）以95%的酒精從肚臍根部向外擦拭，切記不要來回擦拭，並在每次換尿布時，檢查臍部是否乾燥，臍帶脫落後仍然要堅持做同樣的護理。

剛出生的寶寶是嬌弱而易受到傷害的，外界的一點小變化，也許就會給他們帶來意想不到的影響，所以在照顧寶寶的時候要細心。