藥品說明書中的「慎用、忌用和禁用」，您看懂了嗎？

金知萍

復旦大學附屬中山醫院藥劑科

隨著生活水平和文化水平的提高，越來越多的患者開始關注藥品說明書的內容。為安全使用藥品，不論是處方葯還是非處方葯（OTC），在其說明書上都會出現「慎用、忌用、禁用」等提示語，一字之差，含義卻大不相同。尤其是在自行購買服用OTC藥品時，作為患者應正確理解和掌握。

「慎用」是指該藥品可以謹慎使用，但必須密切監測患者用藥後的反應，一旦出現不良反應立即停葯。藥品慎用通常涉及嬰幼兒、兒童、老人、孕婦、哺乳期婦女等特殊生理狀態的人群，以及心臟、肝臟、腎臟功能不全的患者。因為這些人體內藥物代謝功能（包括解毒、排毒）較正常人差，使用某些藥品可能出現不良反應。但慎用並不等於不能使用，在遇到慎用藥品時，最好諮詢一下醫師或者藥師。

「忌用」是指不適宜使用或應避免使用該藥品。提醒患者使用此類藥品出現明顯的不良反應和不良後果的可能性較大。同樣，忌用不等同絕對不能使用，在病情危急時，專業醫師會權衡利弊後，選擇最恰當的劑量和給藥方式，並且聯合可以預防該藥物最可能出現的不良反應的其他藥品一起使用，減少不良反應的發生率，儘可能做到安全用藥。如果是沒有醫學背景的患者自行選葯的話，最好不要選擇忌用藥品。

「禁用」是指禁止使用，是絕對禁忌。在某些特定患者中如使用該藥品會發生嚴重的不良反應或中毒。最簡單的例子就是對青黴素過敏的患者就不應該使用青黴素，否則將引起嚴重的過敏反應，甚至死亡。但凡是禁用的藥品，絕不能抱僥倖心理貿然使用。

友情提醒：請記住自己對哪些藥品過敏，並在每次就診和購買藥品時主動告知您的醫師和藥師。

中國醫藥工業信息中心采編

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