什麼是開角型青光眼？

06-11

原發性開角型青光眼是因為眼壓升高而引起視乳頭凹陷萎縮與視野缺損，最後可造成失明的一種眼病，因為眼壓升高時房角仍是開放狀態，並且不伴有眼部或者全身病患引起眼部改變的病患，該病發病經常沒有自覺癥狀，直到視力、視野有損害時才發現。

我國13個省市普查結果，30歲以上發病率0.57%，在歐美國家裡原發性開角型青光眼要比原發性閉角型青光眼多，佔全部青光眼的60—70%、開角型青光眼晚期診斷是不難的，但是視力、視野和眼底的改變不容易恢復了，所以要早期發現，儘快治療。

如果有可疑癥狀，或者有青光眼家庭史者，要進行以下各項檢查：

（1）眼壓要觀察24h眼壓，24h眼壓波動正常在≤0.67Kpa（5mmHg），病理值≥1.07Kpa（8mmHg）。

（2）激惹試驗對眼壓不高的可以用一些方法激惹使眼壓升高，升高超過一定數值即為病理性的，方法有十多類如喝水試驗，妥拉蘇林試驗等。

（3）眼壓描記開角型青光眼房流暢係數降低，標準值為0.19—0.65，壓暢比標準值<100，>120為病理性。

（4）視野要反覆、數次檢查，尤其要注意中心視野變化，可有生理盲點擴大，或者與生理盲點相連燭焰狀、弧形暗點，周邊視野有程度不同的縮小。

（5）眼底改變視乳頭有杯狀凹陷，杯/盤≥0.6；兩眼杯/盤相差≥0.2，視網膜神經纖維層有萎縮。

前房角房角有無發育異常並且為開角。