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眼與臟腑的關係

眼雖是五官之一,它和臟腑有不可分割的聯繫,並賴經絡為之貫通。周身的氣血,通過經絡的運行轉輸而上注於目,以發揮正常的功能。如眼發生病變,每出現全身或其它部分的癥狀。診治眼病必須明確眼與臟腑、經絡的關係。

眼與臟腑的關係

《靈樞·大惑論》說:「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡,其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束,裹擷筋骨血氣之精,而與脈並為系。上屬於腦,後出於項中。」

《眼科秘訣》 說:「夫眼有五輪八廓,屬於五臟六腑。黑睛屬肝,白睛屬肺,瞳人屬腎,上下眼胞屬脾,大小四角屬心、小腸,往來機發之輪屬三焦。心有疾,則血不養目;腎有病,則瞳人昏暗,肺有症,則白珠血絲日生;肝有患,則翳膜變起。」

眼睛之所以能視萬物、辨五色,有賴於五臟六腑之精氣上行灌輸的關係。精氣是人體內的精華,包括精、血、津、液、營氣、衛氣等,這些都是人體活動的主要因素。眼也是依靠這些精氣的供養,才能神光充沛,視覺正常。

古人說:「目得血而能視。」肝主藏血,肝血暢旺,則目得所養而視物清楚,故肝與目尤有密切的關係。所以說:「肝開竅於目。」臨證上常見肝血不足的人,每每目昏眼花。又如中氣極度虛弱的患者,也可致目光昏暗,視物無見。《靈樞·決氣篇》說:「氣脫者,目不明。」《素問·臟氣法時論》說:「虛則目??無所見。」這都說明當精氣不能上榮於目,就會產生模糊不明和內障等病變。

《審視瑤函》說:「神膏者,目內包涵之膏液……此膏由膽中滲潤精汁升發於上,積而成者,方能涵養瞳神;此膏一衰,則瞳神有損。」

以上均說明眼與臟腑有密切的關係。

眼與臟腑關係具體闡述如下:

眼與心的關係

心主全身血脈,脈中血液受心氣推動,循環全身,上輸於目,目受血養,才能維持視覺。心主血脈的功能失常,則臟腑經絡供給眼部的氣血不足,可致視物昏花;若血脈淤阻,氣血供給中斷,就會發生視力障礙,甚至猝然失明。

心藏神,為五臟六腑之大主,五臟精氣皆為心所主,而眼幕耐心主之精氣所養,視物又受心神的支配,人體臟腑精氣的盛衰,以及精神活動的狀態均能反映於目,所以目又為心之外竅。

眼與肝的關係

目為肝之竅,肝所受藏的精微物質,能源源不斷地輸送至眼,使眼受到滋潤,而維持其視覺功能;肝主藏血,目受血而能視。肝主疏瀉,肝氣通於目,肝氣沖和條達,眼才能視物辨色。肝脈連目系,人體十二正經中,唯有足蹶陰肝脈直接上連目系,聯絡眼與肝臟,為之運行氣血。

據以上所述,肝臟的病理變化可以從眼部反映出來,觀察眼部所顯之癥狀,也可以推測肝臟內在的變化。

眼與脾的關係

眼賴脾之精氣供養。五臟六腑之精氣,皆稟受於脾,上貫於目。

脾虛則五臟之精氣皆失所養,不能歸明於目。脾氣主升,能將精微物質升運於目,目得清陽之氣溫養,則視物清明。脾氣統血,若脾氣虛衰,失去統攝能力,則可出現眼部的出血病症。脾主運化水谷之精,以生養肌肉,胞瞼肌肉得養則開合自如。

眼與肺的關係

肺朝百脈,主一身之氣,肺氣調和,氣血流暢,臟腑功能正常,則五臟六腑清陽之氣皆能源源不斷的輸注於目,使目得其養而視物清明。

若肺氣不足,以致目失溫養,則昏暗不明。肺主宣發和肅降,宣降正常,則血脈通利,目得衛氣和津液的溫煦濡養,則不易病。若外邪犯肺,宣降失常,氣機不利,血液滯澀,水液不降,則可導致目刺腫脹。

眼與腎的關係

腎精充足,目視精明。眼的視覺是否正常,與腎所受藏之臟腑精氣充足與否,關係至為密切。

腎精生腦髓,目繫上屬於腦,後出於項中。腎精充足,髓海豐滿,則思維靈活,目光敏捷;若腎精虧虛,髓海不足,則腦轉耳鳴,目無所見。若邪中於項,隨目系入腦則腦轉,腦轉引目系則目眩。

腎主水液代謝,主津液,上潤目珠。津液在目化為淚,為潤澤之水,在眼內化為神水,為充養之液。若腎的氣化不足,水液代謝障礙,體內儲留之水液上泛於目,在外常引起胞瞼浮腫,在內可致眼底水腫、滲出之類病症。

眼與小腸的關係

小腸主消化,分別清濁。小腸功能失調,清濁不分,脾的轉輸功能也隨之失調,則可使目失濡養而引起眼部病變。

眼與膽的關係

肝於膽互為表裡,肝之餘氣溢入於膽,聚而成精,乃為膽汁。目內包含之神膏,即由膽中滲潤之精汁升發於上,積聚而成,起著濡養瞳神之作用。一般的說,人至五十歲,膽汁始減,目始不明。

眼與胃的關係

胃為水谷之海,主受納,腐熟水谷,下傳小腸,其精微通過脾的運化,以供養周身。胃氣一虛,耳、目、口、鼻俱為之病。胃主降濁,若胃不降濁陰從下竅而出,則可上犯於目,引起眼內外多種病變。

眼與大腸的關係

大腸排泄糞便,有利肺氣肅降作用,如大腸積熱,腑氣不通,可影響肺氣不肅降,導致氣雍於上,可發為目病。

眼與膀胱的關係

膀胱有儲藏津液,化氣行水,排泄尿液的功能,其汽化作用主要取決於腎氣的盛衰,如腎氣不足,則使膀胱氣化失常,排尿不利,水液儲留,可上泛於目而為病。

眼與三焦的關係

三焦具有通行元氣與運行水谷精氣,疏通水道的功能。若三焦功能失常,致水谷精微之消化吸收和輸布排泄紊亂或發生障礙,則目失濡養,三焦水道不利,致水液儲留,水邪上犯於目,則可引起眼部病變。三焦為神水之源,若其功能失常,可致神水衰竭而發生目病。

綜上所述,我們可發現眼與各臟腑功能有緊密的聯繫,因此當我們發現自身有近視或是有其他眼部不適的時候,千萬不要輕視,而是要積極找醫生檢查,看是否是內在臟腑出了問題,因為很有可能,同一臟腑功能失常所引起的問題不僅僅只是眼部近視,也可能還有其他問題,諸如肝癌等,近視雖不足以致命,但癌等其他大病則很可怕,因此我們需要對近視引起足夠的重視,積極治療,不要等待,以防微杜漸,使身體健康免於惡化。

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