[ILCA2017]原發性肝癌分類標準即將重新定義

編者按：2017年9月15日，韓國首爾，第十一屆國際肝癌協會（ILCA）年會現場發來的報道：近年來，一些新的研究讓人們開始反思，早在2010年WHO公布的原發性肝癌分類標準可能需要重新定義了。

關於原發性肝癌分類，2010年WHO推薦按病理組織學主要可分為兩類：一類是經典型，包括肝細胞癌和肝內膽管細胞癌；另一類是肝細胞-膽管細胞混合型癌，包含有3種幹細胞類型的腫瘤細胞分型。在本屆ILCA年會上，來自美國聖路易斯大學醫院和巴尼斯猶太醫院的病理學家Elizabeth Brunt教授向與會專家學者拋出了一個極具挑戰的話題：原發性肝癌，並非只有兩類！

「在2010年的分類標準中，肝細胞-膽管細胞癌包括典型的肝細胞癌、膽管細胞癌，還包括3種幹細胞類型。」 Brunt教授解釋說，「目前我們最新的思考是：不再強調幹細胞表型（因為幹細胞表型幾乎在所有的混合型肝細胞癌中都存在），而應該突出細胞的形態學特徵。目前對於混合型肝癌分類的提議是：肝內細胞癌、膽管細胞癌和中間細胞癌。」

Brunt教授具體向我們介紹說：「目前這一新分類剛剛被提出來，它對於肝癌的診斷和治療將帶來何種影響還言之過早。可能一直到新的分類具體應用在臨床患者上，我們才能了解它對於肝癌的診斷和治療所帶來的影響。儘管如此，我們能看到新分類較2010年版的標準更加清晰明了，多項研究表明，舊版的分類存在很多幹細胞重合的類型，並且在臨床患者的分類中並不實用。」

（來源：《國際肝病》編輯部）

推薦閱讀：