徐氏複式針刺手法之飛經走氣四法、治病八法

06-11

明代徐鳳在《金針賦》中提出「飛經走氣」四法、「治病八法」對後世影響深遠。

「飛經走氣」四法包括青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源四種複式針刺手法。

「治病八法」包括燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、子午搗臼、龍虎交戰、進氣與留氣、抽添法等八種複式針刺手法。

一、「飛經走氣」四法

1、青龍擺尾

將針斜向淺刺，或先深後淺，針尖刺向病所，得氣後，再將針柄緩緩擺動，好像手扶船舵或左或右以正航向一樣，以推動經氣向遠端傳導。

《金針賦》說：「青龍擺尾，如扶船舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動」，《針灸大成》說：「蒼龍擺尾行關節，回撥將針慢慢扶，一似江中舡上舵，周身遍體氣流普」。

2、白虎搖頭

直刺捻轉進針，直達深層（地部），得氣後將針快速左右搖動，如手搖鈴一樣，邊搖邊提針。與此同時，於所針腧穴經脈的一端，用左手指按壓，讓此端經脈關閉，使經氣沿經脈向另一端傳導運行，直達病所。

《金針賦》說：「白虎搖頭，似手搖鈴，退方進圓，兼之左右，搖而振之」，《針灸問對》說：「白虎搖頭……行針之時，開其上氣，閉其下氣，氣必上行；開其下氣，閉其上氣，氣必下行」。3、蒼龜探穴

將針刺入穴位後，先退至淺層，然後更換針尖方向，前後左右多向透刺，淺、中、深三層逐漸加深，如龜入土探穴四方鑽剔。向不同方向探刺以尋找最佳針刺感應，或加大刺激量以增強得氣感。

《金針賦》說：「蒼龜探穴，如入土之象，一退三進，鑽剔四方」，《針灸問對》說：「蒼龜探穴……得氣之時，將針似龜入土之狀，緩緩進之，上下左右而探之。又云：下針用三進一退，將兩指按肉，持針於地部，右盤提而剔之，如龜入土，四圍鑽之」。

4、赤鳳迎源

先將針直刺入深層，得氣後再上提至淺層，候氣搖針，再插入中層，然後用提插捻轉，結合一捻一放，形如赤鳳展翅飛旋，以達通行經氣的作用。

《金針賦》說：「赤鳳迎源，展翅之儀，入針至地，提針至天，候針自搖，復進其元（指人部、中層），上下左右，四周飛旋」。

二、治病八法

1、燒山火

由提插、徐疾、九六、開闔補法組成，以三進一退、緊按慢提為特點的複式補法。

1）操作

①將穴位可刺深度分為淺、中、深三層。② 刺入淺層後，按淺、中、深順序依次每層各作緊（較快較重）按慢（較慢較輕）提9次，退針至淺層，此為1度三進一退）。③ 反覆施術數度（3度以上），針下出現熱感，留針至深層。④ 出針後速按針孔。

2）原理

使正氣由淺入深，由外入內。

3）作用與適應症

本法有溫陽散寒的作用，適用於寒證、頑麻冷痹、癱瘓等病症。

《金針賦》說：「燒山火，治頑麻冷痹，先淺後深，用九陽而三進三退，慢提緊按，熱至，緊閉插針，除寒氣有準」。

2、透天涼

由提插、徐疾、九六、開闔瀉法組成，以一進三退、緊提慢按為特點的複式瀉法。

1）操作

① 將穴位可刺深度分為淺、中、深三層。② 刺入深層後，按深、中、淺順序依次每層各作緊提慢按6次，此為一度（一進三退）。③ 反覆施術數度（3度以上），針下出現涼感，留針至淺層。④ 出針時搖大針孔，不按針孔。

2）原理

使邪氣由深出淺，由內出外。

3）作用與適應症

本法有瀉熱祛邪作用，適用於熱證、肌熱骨蒸、風痰壅盛等病症。

《金針賦》說：「透天涼，治肌熱骨蒸，先深後淺，用六陰而三出三入，緊提慢按，徐徐舉針，退熱之可憑」。

3、陽中隱陰

由提插、徐疾、九六補法組成，先補後瀉，治療先寒後熱的複式手法。　

1）操作

① 將穴位可刺深度分為淺（5分）、深（1寸）2層。② 先在淺層緊按慢提9數（9或9的倍數，如9次、36次）。③ 再在深層緊提慢按6數（6或6的倍數，如6次、18次）。

2）作用與適應症

本法先補後瀉，適用於先寒後熱、寒多熱少、表寒里熱之證。

4、陰中隱陽

由提插、徐疾、九六瀉法組成，先瀉後補，治療先熱後寒的複式手法。　　　

1）操作

① 將穴位可刺深度分為淺、深2層。② 先入深層緊提慢按6數（6或6的倍數，如6次、18次）。③再在淺層緊按慢提9數（9或9的倍數，如9次、36次）。

2）作用與適應症

本法先瀉後補，適用於先熱後寒、熱多寒少、里熱表寒之證。

5、子午搗臼

子午指左右捻轉，搗臼指上下提插。子午搗臼法是提插捻轉結合的複式手法。它由提插、捻轉、九六補瀉法組成。

1）操作

進針得氣後，先緊按慢提9數，再緊提慢按6數，同時結合左右捻轉，反覆施行。　　 2）作用與適應症

導引陰陽之氣，補瀉兼施，利水消腫。適用於虛實夾雜、水腫、氣脹等證。 6、龍虎交戰

龍指左轉，虎為右轉；左轉右轉反覆交替，稱為交戰。龍虎交戰法是左右反覆交替捻轉的複式手法。它由捻轉、九六補瀉法組成。

　　1）操作

進針得氣後，先大指向前用力捻轉9數（左轉）。再大指向後用力捻轉6數（右轉）。如此反覆施行多次。也可分淺、中、深三層，按上法重複操作。　　　　2）作用與適應症

本法有行氣活血，通經止痛作用。適用於痛症，如風濕痹痛，牙痛等。

7、進氣與留氣

1）進氣法

進氣法是指在深層施行補法後卧針，使針感傳導的手法。

操作：進針後刺入深層（9分），得氣後緊按慢提9數（9次或9的倍數次），然後將針卧倒，針尖向上（向心），使針感上行。

作用與適應症：本法有補氣助陽、行氣止痛的作用。適用於痛症，如腰背肘膝痛，渾身走注痛，對虛證疼痛尤為適用。

2）留氣法

留氣法是指先補後瀉、破氣消積之複式手法。

操作：① 先刺入中層（7分），緊按慢提9數以得氣。② 再刺入深層（1寸），緊提慢按6數。③提針退回原處。不得氣者，依前法再施針。

作用與適應症：本法有先補後瀉，破氣消積的作用。適用於癥瘕氣塊等氣血瘀阻病證。

8、抽添法

抽指上提，添指按納。抽添法指上下、前後、左右多向提插搜尋的針刺手法。

　　1）操作：① 刺入中層後，緊按慢提9數以得氣。② 再向周圍前後左右多向提插搜尋。③ 然後再向下直刺按納。

　　2）作用與適應症：本法回陽倒陰，益氣活血。適用於癱瘓、瘡癩等病症。

作者:東子來源:針灸中國