厚朴生薑半夏甘草人蔘湯

06-11

【方葯歌訣】 厚朴姜夏甘參湯，氣虛氣滯常用方，

肢體倦怠腹脹滿，溫運脾氣功效彰。

【學用導讀】 厚朴生薑半夏甘草人蔘湯主治氣虛氣滯證，以氣滯為主，氣虛為次，若因病變證機主次變化，則可適當調整方藥用量與隨證加味用藥。

【中醫辨證】 脾氣滯氣虛寒證：腹脹滿，飲食不佳，四肢無力，或腹痛，或腹滿時減，復如故，舌淡，苔白，脈弱。

用方思路：正確使用厚朴生薑半夏甘草人蔘湯，以主治脾氣滯氣虛寒證為基礎方，以主治心胸氣滯氣虛寒證為臨床擴大應用。

病變證機：脾胃氣虛，濁氣壅滯，氣不運行，以此而演變為脾氣滯氣虛病理病證。

審證要點：根據脘腹痞滿，或疼痛，飲食不佳，舌質淡，苔薄略膩，脈弱或浮為用方審證要點。

【西醫辨病】 慢性胃炎，慢性肝炎，慢性腸炎，慢性膽囊炎，慢性胰腺炎等。

【衷中參西】 合理運用厚朴生薑半夏甘草人蔘湯指導中醫辨證與西醫辨病，無論是治療消化疾病，還是治療呼吸疾病等，都必須符合厚朴生薑半夏甘草人蔘湯主治病變證機與審證要點，以此才能取得治療效果。臨證選用厚朴生薑半夏甘草人蔘湯治療西醫疾病還可用於：支氣管炎，慢性支氣管肺炎等。

【中醫治法】 溫補脾胃，行氣除滿。

　　【方葯西用】 具有促進腸胃蠕動、抑制腸胃平滑肌興奮、增強機體免疫能力等作用。

【處方用藥】 厚朴炙，去皮，半斤（24ｇ）生薑切，半斤（24ｇ）半夏洗，半升（12ｇ）甘草炙，二兩（6ｇ）人蔘一兩（3ｇ）

隨證加減用藥：若少氣者，加黃芪、白朮，以益氣健脾；若腹痛者，加白芍、木香，以行氣止痛；若便溏者，加茯苓、山藥，以滲濕止瀉；若脾濕者，加薏苡仁、扁豆，以利濕健脾等。

【煎服方法】 上五味，以水一斗，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服。

【方證研究】 脾虛不運，濁氣壅滯，則腹脹滿，或腹痛，或腹滿時減，復如故；胃虛不降，則飲食不佳；氣血虛弱不得滋榮，則四肢無力；舌淡，苔白，脈弱均為脾寒氣虛氣滯之徵。其治當溫補脾胃，行氣除滿。

方中厚朴下氣除滿，行氣消脹。生薑宣散滯氣，降逆消食。半夏醒脾降濁，開結行滯，行氣除滿。人蔘溫補脾胃。甘草補中氣，和脾胃。

【使用禁忌】　脾胃濕熱證、脾胃陰虛證，慎用本方。