眼科疾病的防治與調養方法

　　北京中醫藥大學附屬東方醫院眼科主任周劍教授，從事中醫眼科醫療、教學和科研近三十年，擅長老年眼病、白內障、青光眼、視神經疾病、糖尿病視網膜病變等眼病的診治。周劍教授告訴記者，我國老齡化發展速度明顯快於發達國家，關注老年人眼部健康，已成大眾所關注的話題，對於老年性白內障、青光眼、糖尿病眼病等老年眼病，日常生活中的調養與保健很重要，周劍教授向記者介紹了預防眼科疾病的發生與調養方法。

　　老年性白內障

　　白內障是老人最常見的致盲性眼病，表現為視物模糊，一般病情逐漸加重，甚至失明。周劍教授說，對於早期白內障，可以滴用治療白內障的眼藥水，以延緩白內障的發展。嚴重時可通過手術治療；中醫藥在延緩白內障進展方面可發揮其優勢作用，如口服明目地黃丸、石斛夜光丸、杞菊地黃丸等中成藥。

　　預防與調養：造成白內障的主要原因是體內谷胱甘肽、維生素C含量減少，微量元素不平衡。母雞、黃芪、扁豆、紅棗、黑棗、豬肝、雞肝、羊肝、韭菜、綠茶和各種豆製品都可以防治。白內障患者大多缺乏維生素C，因此，西紅柿、橘子、蘋果、葡萄、西瓜、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果是最為有效的預防性食物。同時，白內障病因與日光長期照射、內分泌紊亂、代謝障礙等因素有關，故減少日光直接照射、合理飲食、適當運動也不可忽視。

　　青光眼

　　青光眼是一組以視神經損害和視野缺損為特徵的眼科疾病，表現多種多樣，多伴有眼脹、視力疲勞、頭痛，漸至視野逐漸縮小等，情緒波動和過分用眼是誘發因素。病因是房水排出障礙。在眼球中，有一個叫前房的解剖結構，前房內充滿了透明的液體，我們稱之為房水，房水在前、後房內循環流動，不斷地生成、排出，使眼壓維持在一個穩定的水平。眼球是一個封閉的結構，如果房水排出通道阻塞，房水排出受阻，眼內壓升高，引起眼球壁壓力太大，導致視神經損害。

　　預防與調養：周劍教授說，保持愉快的情緒，生氣和著急以及精神受刺激，容易使眼壓升高，引起青光眼，所以平時要保持愉快的情緒，不要為家務瑣事焦慮不安。

　　保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼壓升高，誘發青光眼，老年人睡前洗腳、喝牛奶，幫助入睡，尤其是眼壓較高的人，更要保證良好睡眠。

　　避免過勞：不管是體力勞動還是腦力勞動，身體過度勞累後都易使眼壓波動，所以要注意生活規律，勞逸結合，避免過勞。

　　飯量要適度：吃飯要吃八分飽，不宜一次性過多飲水，以免引起眼壓升高，日常飲用牛奶、豆漿、果汁等流質飲食也應注意適量。不吸煙，不喝酒，不喝咖啡，不喝濃茶。

　　防止便秘：便秘的人用力大便時，常有眼壓增高的現象，要養成定時大便的習慣，並多吃蔬菜、水果；堅持體育鍛煉：體育鍛煉能使血流加快，眼底瘀血減少，房水循環暢通，眼壓降低。

　　老年黃斑變性

　　老年黃斑變性又稱「年齡相關性黃斑變性」，是老年人常見的致盲眼病，可能與長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養等因素有關。如果老人出現視物變形、視野中有暗點或者視力下降等情況，要考慮到出現眼底病變的可能。大量研究表明，老年黃斑變性的發生與遺傳、環境因素如慢性光損害、長期吸煙、營養不良、藥物作用、免疫異常以及高血壓病、高脂血症、動脈硬化等全身性疾病有關。

　　預防與調養：周劍教授建議，老人外出時要戴遮陽帽或變色鏡，可減少黃斑區損傷；多吃富含大量多種維生素、微量元素、葉黃素及抗氧化物質的蔬菜、水果和魚類。長期服用富含葉黃素、玉米黃素、微量元素鋅和維生素C、維生素E，具有抗氧化作用的保健藥品有助於防治老年黃斑變性。

　　吸煙與老年黃斑變性的發生有非常明確的相關性，要堅決戒煙；老年黃斑變性的發生與高血壓、高血脂密切相關，要積極預防高血壓病、高脂血症，少吃過於油膩的食品。

　　由於老年黃斑變性的發生可能與遺傳有一定關係，因此，如果家族中有人患老年黃斑變性，那麼家族成員中50歲以上者應該定期進行視力及眼底檢查，一旦發現病變，應做眼底熒光血管造影，爭取儘早治療，防止失明。

　　糖尿病視網膜病變

　　糖尿病視網膜病變早期可無眼部的自覺癥狀。隨著病變發展，可有不同程度的視力減退、閃光感、視物變形、眼前黑影飄動和視野缺損等癥狀，嚴重者視力減退甚至失明。

　　治療視網膜病變首先要把血糖控制在正常水平，保持穩定，同時積極治療合併症，如高血壓、貧血、腎病、高血脂等，是防治好視網膜病變必要的條件。中醫藥在調控全身情況及輔助治療微血管病變方面，其作用不可小覷。

　　預防與調養：周劍教授說，積極控制血糖，預防全身疾病是防治視網膜病變的根本原則；糖尿病人禁止吃甜食和大量水果，因為葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用後將使血糖升高；少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；糖尿病人多吃高纖維食物，促進機體的糖代謝，如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類製品；含糖低的蔬菜，如西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子、西紅柿；多吃含鈣的食物，缺鈣能促使糖尿病人的病情加重，如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等；富含硒的食物，硒有與胰島素相同的調節糖代謝的生理活性，如魚、香菇、芝麻、大蒜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀；富含維生素B和維生素C的食物，補足這兩種元素，有利於減緩糖尿病併發症的進程，對減輕糖尿病視網膜的病變、腎病有利，如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜等，都有助於防治糖尿病視網膜病變