關於驗光你想知道的都在這裡（一）

驗光的方法

關於驗光方法我們需要從兩個角度來區分，一個是從眼球狀態的角度來分，另一種是從驗光的方法來分

從眼球的狀態來分，可分為兩種：

1. 擴瞳驗光：這種方法是讓眼球處於調節靜止狀態時進行驗光，適合於15歲以下內斜視或者調節力較強的兒童或調節力較強的成人。
2. 小瞳驗光：這種方法是指在調節恢復或存在狀態下進行驗光，適合擴瞳驗光後複查的患者或成年人驗光。

從驗光方法來分，可分為兩種：

1. 他覺驗光：通過檢影鏡（又稱檢影驗光），通過觀察患者瞳孔中光影移動來判斷度數，這種方法比較客觀，適合幼兒或擴瞳情況下的驗光。下圖是檢影鏡

   

2. 主覺驗光：通常使用綜合驗光儀或試戴鏡插片（又稱為綜合驗光儀法和插片法），給患者戴上不同的鏡片看視力表，驗光師通過患者的反饋來判斷精準度數，適用於成年人以及擴瞳驗光後的複查。下圖是綜合驗光儀

   

無論使用哪種方法，在進行驗光前都需要使用電腦驗光儀進行初步篩查。下圖是電腦驗光儀：

每一種驗光的方法都有不同的作用，用5分制來打分的話：

1分為：主覺插片法。

2分為：電腦驗光儀+主覺插片法。

上述兩種方法在眼鏡城和眼鏡店用的比較多，驗光師先使用電腦驗光給患者做一個初步篩查，然後給患者帶上試鏡架，使用主覺驗光法中的插片法，在試鏡架上插上相應度數的鏡片來驗光。

這就是主覺插片法，患者頭上戴著的就是試鏡架，通過在試鏡架上插上不同度數的鏡片來給患者驗光，相信很多人都經歷過這樣的驗光。這種方法比較粗糙，驗光結果僅僅只能做一個參考，用於配鏡有一定風險。

3分：電腦驗光儀+他覺檢影法+主覺插片法，這種方法先使用電腦驗光儀初步篩查，然後使用檢影鏡進行他覺驗光，確定度數後使用插片法給患者帶上試鏡架看視力表來驗證之前確定的度數是否正確

3分：電腦驗光儀+綜合驗光儀主覺驗光，這種方法先使用電腦驗光儀初步篩查，然後使用綜合驗光儀進行主覺驗光。這種方法是目前使用最多的一種驗光方法。

驗光師使用這兩種方法可以精確確定患者度數，出具驗光處方。這裡小小科普下，驗光師開的處方分為驗光處方和配鏡處方，驗光處方上的度數是患者真實的度數而配鏡處方上的度數則是患者需要配眼鏡的度數。

4分：3分驗光法+雙眼調節平衡。雙眼調節平衡是為了使患者佩戴眼鏡後雙眼看出去東西清晰度一致。如果無法做到雙眼調節平衡，那麼要保證主視眼清晰。

驗光師使用這種驗光方法可以確定患者需要配鏡的度數，出具配鏡處方。

5分：4分驗光法+眼位檢查+雙眼單視功能+調節狀況+屈光度狀況+集合功能。

這種驗光方法是目前最精準的驗光法，驗光師在使用4分驗光法確定精確配鏡度數後再為患者進行一系列視功能檢查，在考慮到視力的同時又兼顧到了視功能，可以提高患者佩戴眼鏡的舒適度。

關於驗光是否需要擴瞳：成年人驗光在大多數情況下不需要擴瞳，除非調節力過強嚴重影響驗光結果。而青少年驗光也不是必須要擴瞳，一般對於內斜視和調節十分活躍的兒童才必須擴瞳。國外的視光醫生在給兒童驗光時如果不是必須，不會進行擴瞳。國內現在很多醫生已經意識到兒童擴瞳驗光其實是過度醫療了，但家長的觀念還沒有轉變。我在臨床上進行擴瞳驗光的病人中有90%是家長強行要求，僅僅只有10%的病人是確實需要擴瞳。

總結：1-2分驗光稱為初級驗光，3-5分驗光可稱為醫學驗光。從醫學角度來講，配佩戴眼鏡的目的，不但要使患者看清楚物體，還要使患者佩戴舒適，並且可以治療某些眼病，比如眼疲勞，斜視等。

初級驗光只能作為屈光問題的篩查，初步確定患者是否存在近視，遠視，散光等屈光問題。醫學驗光可以精確檢測出患者的度數以及需要配鏡的度數。評分越高的驗光方法越是精準。