泄瀉的拔罐療法

　　泄瀉是以排便次數增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣的大便為主，多由脾胃運化功能失職，濕邪內盛所致。臨床表現以腹痛、腸鳴、大便次數增多（一日數次或十多次），糞便稀薄如水為主要癥狀。根據發作時特點及伴隨癥狀的我們一般分為寒濕泄瀉、濕熱泄瀉、食滯腸胃3型。　　一、寒濕泄瀉　　（一）癥狀　　瀉下清稀，甚至如水樣，伴有腹痛腸鳴，脘悶食少，或兼有惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛。　　（二）治法　　1.方法一　　（1）選穴　中脘、神闕。　　（2）定位　中脘：在上腹部，前正中線上，當臍中上4寸[仰卧位，在上腹部，前正中線上，臍中與胸劍聯合部（心窩上邊）的中點為取穴部位]。　　神闕：在腹中部，臍中央。　　（3）拔罐方法　上述2穴上拔火罐，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。另外，可以用250克食鹽置鍋內炒熱，用布包好，趁熱置於臍上熱熨15分鐘。熱度以患者能耐受為度，每日1次，3次為1療程。　　2.方法二　　（1）選穴　中脘、天樞、合谷、上巨虛。　　（2）定位　中脘：見前。　　合谷：第1、第2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處（以一手的拇指掌面指關節橫紋，放在另一手的拇、食指的指蹼緣上，屈指當拇指尖盡處為取穴部位）。　　天樞：在腹中部，距臍中2寸。　　上巨虛：在小腿前外側，當犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指 （中指）（當犢鼻穴向下，直量兩次4橫指處，當脛、腓骨之間為取穴部位）。

　　（3）拔罐方法　灸罐法。上述各穴上用艾條溫和灸10分鐘，以皮膚感覺溫熱感為度，之後拔罐後留罐10分鐘，每日1次，3次為一療程。　　二、濕熱泄瀉　　（一）癥狀　　腹痛即瀉，瀉下急迫，勢如水注，或瀉後不爽，糞色黃褐而臭，伴有煩熱口渴，小便短赤，肛門灼熱。　　（二）治法　　1.方法一　　（1）選穴　合谷、天樞、足三里、上巨虛、內庭。　　（2）定位　合谷：見前。　　天樞：見前。　　足三里：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指 （中指）（站位，用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣，餘4指向下，中指尖處為取穴部位）。　　上巨虛：見前。　　內庭：在足背，當第2、第3趾間，趾蹼緣後方赤白肉際處。　　（3）拔罐方法　刺絡拔罐法，上述各穴梅花針輕叩刺，以皮膚局部發紅或微出血為度，拔罐後留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。　　2.方法二　　（1）選穴　大椎、曲池、中脘、天樞、委中。　　（2）定位　委中：在腘橫紋中點，當股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。　　中脘：見前。　　天樞：見前。　　曲池：在肘橫紋的外側端，屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線中點（仰掌屈肘成45°，肘關節橈側，肘橫紋頭為取穴部位）。　　大椎：在背部正中線上，第7頸椎棘突下凹陷中。　　（3）拔罐方法　刺絡拔罐法，上述各穴梅花針輕叩刺，以皮膚局部發紅或微出血為度，拔罐後留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。　　三、食滯腸胃　　（一）癥狀　　腹痛腸鳴，瀉後疼痛減輕，瀉下糞便臭如敗卵，夾有不消化食物，伴有脘腹不適，噯氣，不思飲食。　　（二）治法　　1.方法一　　（1）選穴　大腸俞、中脘、梁門、天樞、足三里、下巨虛。　　（2）定位　大腸俞：在腰部，當第4腰椎棘突下，旁開1.5寸[兩側髂前上棘之連線與脊柱之交點即為第4腰椎棘突下，其旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。　　中脘：見前。　　梁門：臍中上4寸，距前正中線2寸（平肚臍與胸劍聯合連線之中點，前正中線旁開2寸為取穴部位）。　　天樞：見前。　　足三里：見前。　　下巨虛：在小腿前外側，當犢鼻下9寸，距脛骨前緣一橫指（中指）（條口下約1橫指，距脛骨前嵴約1橫指處為取穴部位）。　　（3）拔罐方法　單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為1療程。

　　2.方法二　　（1）選穴　脾俞、胃俞、中脘、章門、足三里。　　（2）定位　脾俞：在背部，當第11胸椎棘突下，旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸3個椎體，即為第11胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。　　胃俞：在背部，當第12胸椎棘突下，旁開1.5寸[與肚臍中相對應處即為第2腰椎，由第2腰椎往上摸2個椎體，即為第12胸椎，其棘突下緣旁開約2橫指（食、中指）處為取穴部位]。　　中脘：見前。　　章門：在側腹部，當第11肋遊離端的下方（由腋前線往下循摸肋弓下之第1遊離肋之前下緣處為取穴部位）。

　　足三里：見前。　　（3）拔罐方法　單純拔罐法，留罐10分鐘，每日1次，3次為l療程。　　四、注意事項　　（1）拔罐對泄瀉的療效一般來說，急性易治，慢性較難，但都有較好的療效；若泄瀉頻繁伴有嚴重脫水現象或由惡性病變所引起的腹瀉，則當採取綜合療法。　　（2）日常生活注意飲食衛生，少食生、冷、肥甘厚味食品，注意腹部保暖，養成飯前便後洗手的衛生習慣。　　五、病例　　張某，女性，24歲。因嗜食冰水、雪糕1小時後，腹部出現持續性疼痛，泄瀉稀溏大便數次，清稀如水樣。穴取中脘、神闕，上述2穴上拔火罐，留罐15分鐘，另用250克食鹽置鍋內炒熱，用布包好，趁熱置於臍上熱熨15分鐘，熱度以患者能耐受為度，每日1次，3次為1療程。施術1次後患者泄瀉、腹痛、惡寒癥狀明顯減輕，l療程後疾病痊癒。
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