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健康服務業的主要業態

1. 醫療服務

醫療服務是指對患者進行診斷、治療、防疫、接生、計劃生育方面的服務,以及與之相關的提供藥品、醫療用具、病房住宿和伙食等的業務。目前,我國提供醫療服務的機構主要包括醫院、衛生院、社區衛生服務中心(站)、療養院、門診部、村衛生室、婦幼保健院、專科疾病防治機構、疾病預防控制中心等。

作為產品的醫療服務,是個整體概念,有著豐富的內容。從現代醫學的角度看,醫療服務可以劃分為三種類型的服務:

一是核心服務。醫生提供的診療服務。

二是輔助服務。包括護理、臨床檢驗、配藥、理療、配餐等等。

三是後勤服務。這是與醫療過錯無直接聯繫,但又不可或缺的服務。乳會計、採購、總務、保定等等。

2.健康養老服務

養老服務是指為老年人提供必要的生活服務,滿足其物質生活和精神生活的基本需求。我國的養老服務體系主要由居家養老、社區養老、機構養老三部分組成。

1)居家養老服務

居家養老服務是指政府和社會力量依託社區,為居家的老年人提供生活照料、醫療保健、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。其主要服務內容:

(1)生活照料服務:為老人提供、托老、助餐、起居、助浴、購物、代辦、家政服務等一般照料和陪護等特殊照顧的服務。

(2)醫療保健類:建立健康檔案,為老年人提供預防保健、醫療協助、陪護、康復護理、疾病防治、心理衛生、健康諮詢、健康教育等服務。

(3)文化教育類:為老年人提供老年學校、知識講座、學習培訓、書法繪畫、圖書閱覽等服務。

(4)法律維權類:為老年人提供法律法規諮詢、法律援助及維護老年人贍養、財產、婚姻等合法權利等服務。

(5)精神慰藉服務:為老人提供精神支持、心理疏導、尊重並保護老年人隱私等服務

(6)體育健身類:為老年人提供活動場所、體育健身設施等服務。

(7)志願服務類:為老年人提供鄰里互助、定期看望、電話問候、談心交流等服務。

2)社區養老服務

社區養老作為居家養老服務的重要支撐,具有社區日間照料和居家養老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護的社區老年人提供服務。社區養老以老年人的生活需求為重點,提供助餐、助潔、助浴、助醫、助行、助急等服務;同時兼顧老年人的多種需求,提供文化娛樂、學習教育、聊天、心理諮詢、代購代辦等服務。

(1)安全保障服務。主要通過建立相應的聯繫制度,充分發揮助老服務員、社區工作者和志願者的作用,通過定期打電話、走訪、探視等形式,加強對「空巢」老人等的幫扶聯繫。同時建立相應的應急救助機制,在老年人遇到意外情況時,能得到及時、快捷、有效的救助和幫助。

(1)生活照料服務。主要包括日間托老、購物、配餐、送餐、陪護等特殊照料的服務和洗衣、打掃衛生、家電維修等一般家政服務。

(2)醫療保健服務。主要為老年人提供疾病防治、康復護理、心理衛生、臨終關懷、健康教育、建立健康檔案、開設家庭病床等服務。

(3)文化娛樂服務。主要為老年人提供學習和活動場所、體育健身設施和組織健身團隊等,組織引導老年人參加學習培訓、書法繪畫、知識講座、圖書閱覽等;積極引導老年人參與各類文體活動。

(4)精神慰藉服務。主要為老年人提供鄰里交流、談心溝通、心理諮詢、聊天等服務。

(5)其他方面的服務。主要是根據老年人不同年齡及不同生活狀況提供與之相適應的其他各類服務。逐步設立應急救助服務熱線或結合家政服務熱線等開展為老服務。

3)機構養老服務

養老機構是指為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務的機構。它可以是獨立的法人機構,也可以是附屬於醫療機構、企事業單位、社會團體或組織、綜合性社會福利機構的一個部門或者分支機構。養老服務機構包括所有為老年人提供養護、康復、託管等服務的老年社會福利院、養老院、老年公寓、護養院、敬老院等。

(1)敬老院

在城市街道、農村鄉鎮、村組設置的供養「三無」、「五保」老人、殘疾人員和接待社會寄養老人安度晚年的養老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。

(2)福利院

福利院是國家、社會及團體為救助社會困難人士、疾病患者而創建的用於為他們提供衣食住宿或醫療條件的愛心福利院場所。福利院是國家、社會及團體為救助社會困難人士、疾病患者而創建的用於為他們提供衣食住宿或醫療條件的愛心場所。老年社會福利院。享受國家一定數額的經濟補助,接待老年人安度晚年而設置的社會養老服務機構,設有起居生活、文化娛樂、醫療保健等多項服務設施。

(3)養老院

養老院主要是為老年人提供集體居住,並具有相對完整的配套服務設施。是專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。

(4)老年公寓

是專供老年人集中居住,符合老年體能心態特徵的公寓式老年住宅,具備餐飲、清潔衛生、文化娛樂、醫療保健服務體系,是綜合管理的住宅類型。在北京、上海這樣的大城市,老年公寓已經很普遍,並且出現低、中、高檔分級。

(5)護老院

專為接待介助老人(生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降設施等幫助的老年人。)安度晚年而設置的社會養老服務機構,設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。

(6)護養院

又稱之為「護理養老機構」,或「護理院」,專為接收生活完全不能自理的介護老人安度晚年的社會養老服務機構,設有起居生活、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。

(7)護理院

護理院是指的由醫護人員組成的,在一定範圍內,為長期卧床老年患者、殘疾人、臨終患者、絕症晚期和其他需要醫療護理的老年患者提供基礎護理、專科護理,根據醫囑進行支持治療、姑息治療、安寧護理,消毒隔離技術指導、社區老年保健、營養指導、心理諮詢、衛生宣教和其他老年醫療護理服務的醫療機構。根據中國老齡事業發展基金會的愛心護理工程,全國各地均有專業愛心護理院服務各類老年人群。愛心護理院專業為失能老人提供專業護理、生活照料服務。

3.健康管理

健康管理是以預防和控制疾病發生與發展,降低醫療費用,提高生命質量為目的,針對個體及群體生活方式相關的健康危險因素,通過系統的檢測、評估、干預等手段持續加以改善的過程和方法。其宗旨是調動個人及集體的積極性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。

健康管理的主要內容包括:

1)生活方式管理。關注個體的生活方式可能帶來的健康風險和產生的醫療需求,幫助個體做出最佳的健康行為選擇。

2)需求管理。利用遠程病人管理方式來指導個體恰當地利用各種醫療服務。

3)疾病管理。著眼於一種特定疾病,為患者提供相關的醫療保健服務。

4)災難性病傷管理。為患癌症等災難性病傷的病人及家庭提供各種醫療服務。

5)殘疾管理。試圖減少工作地點發生殘疾事故的頻率和費用代價,並從僱主的角度出發。根據傷殘程度分別處理,以盡量減少岡殘疾造成的勞動和生活能力下降。

6)綜合的人群健康管理。通過協調不同的健康管理策略對個體提供更為全面的健康和福利管理。這些策略都是以人的健康需要為中心而發展起來的,有的放矢。

4.養生保健服務

保健服務是指,除了醫療機構、疾病控制機構提供的服務之外,在固定的場所或由合法資質認證的專業人員運用技術、手法、產品、知識等手段,以一定的行為與方式。提供以達到改善體質、預防疾病、輔助醫療、促進康復、調整人體機能等目的的一些服務。在保健協會發布的《中國保健服務產業發展報告》中,把保健服務項目發成主動類保健服務項目、被動類保健服務項目和綜合類保健服務項目。

1)主動類保健服務項目

主動類保健服務項目是指在固定場所的保健服務人員或者合法資質認證的專業人員的指導下,消費者自己運用相關手段達到保健目的的服務項目,主要包括健身操、舍賓、瑜伽、太極拳、氣功等健身保健類保健服務項目。

2)被動類保健服務項目

被動類保健服務項目是指在固定場所的保健服務人員或者合法資質認證的專業人員,用專業技術或物質直接作用於消費者而達到保健目的和精神類保健服務項目。其中,手法類保健服務項目主要包括足療保健、保健按摩、刮痧、拔罐、精油調理、SPA等;沐浴類保健服務項目主要包括溫泉、水療(包括葯浴、花瓣浴、牛奶浴和鹽浴等)、桑拿、泥漿浴、沙浴、汗蒸、熏蒸等;精神類保健服務項目主要包括催眠、心裡諮詢等保健等。

3)綜合類保健服務項目

綜合類保健服務項目是指通話四具有主動服務項目和被動服務項目特徵的服務項目,主要包括母嬰保健(包括孕期保健服務、產後保健服務、嬰幼兒保健服務等)、視力保健、食療保健、健康諮詢、美容保健、能量保健等。

5.中醫藥醫療保健服務

中醫養生在我國具有悠久的歷史沉澱,其養生方式多種多樣,大體上可分為:食膳、葯膳、針灸、按摩、氣功五大類,此外還有心理養生等方法。主要包括:經絡養生、體質養生、氣功養生、運動養生、房事養生、情志養生、睡眠養生、環境養生、起居養生、膳食養生、順時養生、四季養生、樂娛養生、部位養生、藥物養生、沐浴養生、減毒養生、靜神養生、瑜伽養生等內容。

中醫養生中特色療法可分為:拔罐、刮痧、氣功、按摩和葯膳。

針灸:針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內,運用捻轉與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。如今人們生活中也經常用到。

拔罐法:古稱「角法」。這是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣產生負壓,使吸著於皮膚,造成鬱血現象的一種療法。古代醫家在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿,後來又擴大應用於肺癆、風濕等內科疾病。

按摩:是以中醫的臟腑、經絡學說為理論基礎,從性質上來說,它是一種物理的治療方法。從按摩的治療上,可分為保健按摩、運動按摩和醫療按摩。

刮痧:它是以中醫皮部理論為基礎,用牛角、玉石等工具在皮膚相關部位刮拭,以達到疏通經絡、活血化瘀之目的。刮痧可以擴張毛細血管,增加汗腺分泌,促進血液循環,對於高血壓、中暑、肌肉酸疼等所致的風寒痹症都有立竿見影之效。經常刮痧,可起到調整經氣,解除疲勞,增加免疫功能的作用。

氣功:是一種以呼吸的調整、身體活動的調整和意識的調整(調息,調形,調心)為手段,以強身健體、防病治病、健身延年、開發潛能為目的的一種身心鍛煉方法。

葯膳食療發源於我國傳統的飲食和中醫食療文化,葯膳是在中醫學、烹飪學和營養學理論指導下,嚴格按葯膳配方,將中藥與某些具有藥用價值的食物相配伍,採用我國獨特的飲食烹調技術和現代科學方法製作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品。

6.健康保險

健康保險,是指保險公司通過疾病保險、醫療保險、失能收入損失保險和護理保險等方式對因健康原因導致的損失給付保險金的保險。

疾病保險,是指以保險合同約定的疾病的發生為給付保險金條件的保險。

醫療保險,是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。

失能收入損失保險,是指以因保險合同約定的疾病或者意外傷害導致工作能力喪失為給付保險金條件,為被保險人在一定時期內收入減少或者中斷提供保障的保險

護理保險,是指以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發護理需要為給付保險金條件,為被保險人的護理支出提供保障的保險。

健康保險按照保險期限分為長期健康保險和短期健康保險。

長期健康保險是指,保險期間超過一年或者保險期間雖不超過一年但含有保證續保條款的健康保險。

短期健康保險是指,保險期間在一年及一年以下且不含有保證續保條款的健康保險。

醫療保險按照保險金的給付性質分為費用補償型醫療保險和定額給付型醫療保險。

費用補償型醫療保險是指,根據被保險人實際發生的醫療費用支出,按照約定的標準確定保險金數額的醫療保險。

定額給付型醫療保險是指,按照約定的數額給付保險金的醫療保險。

費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

除此外還有長期護理商業險以及與健康管理、養老等服務相關的商業健康保險產品。

7.其他相關服務

1)健康文化及教育培訓

健康教育培訓是指為人群或個人提供健康教育、健康指導服務及健康諮詢服務。健康教育培訓內容包括:健康的內涵,健康相關行為,健康傳播方法與技巧,健康教育規劃與設計,社區、學校、醫院等公共場所的健康促進方案,控制吸煙、高血壓病、糖尿病、性健康、老年人等特殊人群健康指導。

2)健康旅遊

健康旅遊是指那些能夠提高旅遊者身體健康水平和使旅遊者獲得身心放鬆的旅遊活動。這裡的「活動」包括兩種:一種是以提高和改善旅遊者身體健康狀況為目的的活動;另一種是不以此目的出發,但是在旅遊過程中同樣提高和改善了旅遊者身體健康狀況的活動。其產品主要依託資源特色,開發溫泉療養旅遊、森林養生旅遊、體育旅遊、宗教旅遊、湖泊旅遊等健康旅遊產品。

3)體育健身娛樂

體育健身娛樂業是指向消費者提供身體鍛煉、康復保健、娛樂休閑等體育消費所需要的場地、器材、技術指導及相關服務。如各類健身俱樂部、健身房、體育公園等。
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