母乳為啥不夠？

應海燕大夫邀請，寫一篇關於「為什麼有如此多的媽媽母乳不夠」的總結。

海燕大夫經常在門診，會見到很多過敏（濕疹、哮喘）的寶寶，大部分都是對奶粉過敏，媽媽混合餵養，母乳不夠。作為一個有愛心的兒科大夫，海燕大夫每次和我聊及此事，都會非常的痛心，也非常的疑惑：為什麼十個有九個媽媽都會母乳不夠呢？

那我們今天就針對小月齡，3個月以前的寶寶，從媽媽的角度來聊聊，為啥會母乳不夠，最常見的一些狀況吧？看看你有木有中標哈？

一、孕期：

1、認為產後前三天沒奶

這是讓媽媽被沒奶最大的原因，10個有8個人都會覺得：產後前三天奶還沒下來，那孩子不吃奶粉吃啥啊，於是乎，前三天都吃的奶粉，直至媽媽三四天後乳房感到脹了，才覺得奶下來了，才會給孩子吃乳房，但那時候，大多面臨的是：媽媽乳房腫痛的要命，給孩子吃孩子卻哭得稀里嘩啦，就是不吃媽媽乳房，這種「乳頭混淆」的情形，卻被誤認為：媽媽奶眼沒開，孩子吃不到奶所以會哭，需要開奶師開奶，奶才能下來。最初三天的泌乳和哺乳狀況一旦沒有很好的建立，那麼後邊幾乎大多都會面臨「混合餵養、母乳不夠」的狀況。

產後前三天的初乳是非常非常少的，看不見不代表不存在，擠不出不代表沒有，就像水庫，水就在水庫里，但是門關著，需要人打開門，水才能出來。而母乳也是一樣的道理，乳汁就在乳房裡，需要孩子的嘴巴開啟乳房的閘門，乳汁才能出來。

【初乳】是非常神奇的，先數數這兩個字的筆畫，你或許會數12畫，亦或許會數13畫，亦或14、15畫，不論怎樣數，神奇之一在於初乳在孕期12、13、14或15周左右就開始分泌了；神奇之二在於產後前一兩天，初乳的量其實也就那麼12、13、14或15ML而已。

想想產後前幾天每次就這麼一點點的【初乳】能看得到嗎？能擠成花灑嗎？能噴成噴泉嗎？能和人孩子都三四個月的媽媽乳房去比奶量多寡嗎？

看不到不代表孩子吃不到，孩子的胃容量在前幾天本來就很小，需要的奶量本來也就很少，那供給乳汁的乳房產的奶量也少，這是多麼默契多麼神奇的匹配啊！

和奶粉八竿子搭不上關係的事兒，卻成了「讓媽媽母乳不夠」的最大罪魁禍首。

2、媽媽沒有自信

經常會聽到：我媽媽當初就沒奶，我估計產後也沒奶；我乳頭凹陷，怕孩子到時候含不住吃不成母乳啊；我的乳房小，是不是將來奶也少啊？我擔心產後萬一母乳不夠。。。。。。母乳餵養就是信心遊戲，如果沒有了信心，支點將不存在，勢必會「母乳不夠」。

老天爺就是這麼的神奇，你的乳房不論長成啥樣，都是為你的寶寶量身定製的獨一無二的飯碗；你媽媽母乳不夠，和你是沒有一點關係啦！母乳沒有萬一不夠，只要你心有所想，必會如其所想！那麼，就讓孕期的你，心裡多一些正能量吧！

3、媽媽有信心，但是不了解產後怎麼喂？

這是很現實的一個問題，知道母乳的好處，知道產後半到一個小時就要」早接觸、早吮吸、早開奶」，知道「胸貼胸、腹貼腹、下巴貼乳房，鼻尖對乳頭」，但是做起來真不是一件容易的事。

產後的病房，經常會看到：一家人為了孩子吃奶忙亂成一鍋粥，孩子一邊哇哇哭，家人一邊使出渾身的招，一個人按頭，一個人按胳膊，一個人按腿，一個人撓腳心，累的一身汗，卻咋按也按不到媽媽乳房上吃奶，孩子嚎哭，媽媽疼痛交加，累的說不出話，無奈只能餵奶粉。

有人說，餵奶是多麼本能的事情，咋就生了不知道咋喂呢？【本能】在如今的母乳環境中，已經很難看到本能的真面目了，近至父母那一代之前，遠至老祖先，外出隨處都能看到媽媽抱著孩子餵奶的畫面，潛移默化都知道餵奶姿勢是怎麼一回事情。而如今，路邊想看到喂母乳的媽媽已經是一種奢望，姿勢也只能在書里看到，新媽媽如何調整姿勢舒服，還是一件具有挑戰性的事情。

姿勢不對了，哺乳就是一個難題了，如果一開始哺乳受挫了，後面可能就會面臨「母乳不夠」的情形，所以說孕期的學習和知識儲備是非常重要的。

二、產後哺乳期

（一）不了解新生兒，誤解了孩子的行為

1、寶寶哭，是母乳不夠吃

大多時候，寶寶哭，和吃飽沒吃飽都沒有太大的關係，其實很多孩子的哭是因為被喂的奶粉太多了，胃撐的難受，所以會哭。

當然，哭的原因也會很多：穿的太多，綁的太緊，肚子不舒服，腸絞痛，亦或本來就是「愛哭型」的氣質，想回到緊密的子宮，想乳房的味道，想媽媽溫暖的懷抱，換環境後的不適應，，，，，，可能都會哭鬧，而這些可能都會被認為是「母乳不夠」。

2、寶寶才吃了，一會又要吃，是母乳不夠吃

新生兒安全感都會比較差，吃奶除了滿足生理的饑飽需求，還要滿足心理的「安全感」，說的通俗點，寶寶吃奶的時候，前面深而慢的吮吸吞咽是滿足饑飽，那麼後面快而淺的吮吸就是滋養性吮吸了。就和大人吃完飯，還要吃點水果一樣，水果不在於填飽肚子，而是心理的滿足。孩子也是一樣的，吃母乳不僅僅是吃飽，更要享受在媽媽懷裡依偎的肌膚相親的感覺和味道，吃媽媽乳房才能有安全感，才能安定安心，是身心的雙重需求。一直在吃母乳，不像奶粉3、4個小時才吃一次，所以會不由自主聯想到「母乳不夠」。

3、寶寶吃完只能睡20分鐘就醒了，是母乳不夠吃

睡覺這個事情，可能是媽媽們關注最大的焦點，聽到了很多「別人家的孩子一覺可以睡3、4個小時」，自己家孩子如果吃完一頓不睡一個小時，一定會認為沒吃飽，睡不踏實。可是媽媽們可能忽略了：奶粉寶寶一覺是可以睡三小時的，那是因為奶粉太難消化了，在胃裡的排空最少需要兩小時的。而母乳好消化，孩子尿一次、拉一次、崩個屎花，可能就又要吃了，新生寶寶每天的餵奶次數最少要達到8-12次，媽媽通常一會兒就要餵奶，感覺一天除了餵奶還是餵奶，可這卻是新生兒最真實也很正常的狀態。母乳媽媽就是倒吃甘蔗，最初會很辛苦，但會越來越舒服。

（二）誤解了勞苦功高的「乳房」

乳房軟軟的不脹，是母乳不夠；

乳房不噴奶，是母乳不夠；

乳房不溢奶，是母乳不夠（乳房溢奶，奶都流完了，不夠吃）；

乳房吸奶一次才能吸20ML，不夠寶寶吃；

乳頭只有兩個奶眼出奶，沒有全部出，是母乳不夠吃；

寶寶體重增長不好，母乳不夠。

乳房要多麼的無辜呀，媽媽要多麼的委屈呀！別的媽媽胸前的飯碗都夠，為什麼我就不行？為什麼我的母乳就是不夠呢？

想想，乳房承受著這麼大的壓力，能挺起來嗎？媽媽能自信起來嗎？不由得會懷疑糧倉的產量，母乳再多也會被不夠的啊！

媽媽們，把這些無事生非的謬論都拋到太平洋去吧！挺起胸膛，喂你的奶就好，管他誰愛說啥說啥去！

（三）不了解怎樣判斷孩子吃飽沒吃飽，怎樣算是母乳夠不夠？

看圖說話吧，母乳夠不夠，寶寶吃飽沒吃飽，就看這裡吧，其它的都是浮雲！

沒有奶不夠的媽媽，只有被不夠的媽媽！也希望每個媽媽都可以母乳多多，開心多多，樂呵多多，多勞多得哈!

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