肝臟 你真的傷不起

肝臟是人體最大的消化器官，在合成、代謝和解毒等方面具有重要作用，也是最容易受到損傷的器官之一。我國慢性乙肝病毒攜帶者約9000萬，約佔全球總數的1/3；每年超過30萬人死於由肝病引起的肝硬化或肝癌等疾病；我國每年用於肝病的醫療、保健費用高達1000多億元……肝臟，是我們重要而又嬌弱的器官，到底隱藏著什麼秘密？我們能做到如衛生部部長陳竺所說的，「把肝病大國的帽子扔到太平洋去」嗎？10月25日，由首都醫科大學附屬北京友誼醫院、《生命時報》社共同主辦的「媒體健康日·醫院體驗營」活動，走進北京友誼醫院肝病中心，呼籲更多的人了解和重視肝臟健康。　　在肝臟疾病中，脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷以及自身免疫性肝病等所佔比例逐漸增加　　中華醫學會肝病學分會主任委員、中國肝炎防治基金會副理事長、首都醫科大學附屬北京友誼醫院肝病中心主任賈繼東教授告訴大家，長期以來，肝炎、肝硬化等肝臟疾病，猶如高懸在人們頭頂上的「死亡之劍」，令人聞之心驚、談之色變。常見的肝臟疾病包括感染、中毒、代謝異常等多種類型，急性肝炎多表現為乏力、食欲不振，嚴重者可出現黃疸、出血、昏迷等肝衰竭表現而危及生命；慢性肝損傷則常表現為病情反覆發作，最終會發展為肝硬化，甚至肝癌。據統計，我國約有9000萬人攜帶乙肝病毒，其中有2000萬-3000萬慢性乙肝病人，這是一個十分殘酷的事實；脂肪肝、酒精性肝病患者逐年增加，肝癌發病率一直處於高位。此外，隨著社會的發展和經濟的改善，近年來肝臟疾病的構成也在發生變化，其中脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷以及自身免疫性肝病等所佔比例逐漸增加，成為危害人類健康的新問題。因此，要想治好肝病，關鍵在於要提高重視、早期發現、對症下藥、堅持治療。　　一旦發現可疑的藥物性肝損傷，需及時停用可疑藥物　　在新葯輩出的今天，加上中國老百姓喜歡「自己看病買葯」，藥物的肝臟毒副反應，甚至藥物性肝損傷在臨床上越來越多。據報道，住院患者中有6.7%會發生嚴重的藥物毒副反應，死亡率0.3%，是住院患者死亡的第五大死因。友誼醫院肝病中心對3140例住院病人調查顯示，有304例存在藥物性肝損傷，還有相當多的人還沒有意識到肝臟已經被藥物損傷。　　由於服用中藥或保健品造成藥物性肝損傷的主要原因有：一、認為醫食同源，在膳食中隨便添加認為具有保健功能的中藥。二、不用醫生處方，自己淘個中醫偏方就服用。友誼醫院肝病中心曾經接診過一位年輕女性患者，因為盲目服用治療「青春痘」的痤瘡中藥，最後造成肝衰竭，不得不進行肝臟移植。三、認為中藥是天然藥材，長期服用，而天然不等於無毒，有些藥物性肝損傷是毒素在肝臟長期積累造成的。　　很多常用的西藥都可能導致肝損傷，例如抗菌素（四環素、阿莫西林克拉維酸、紅霉素、磺胺類）、抗結核葯（異煙肼、利福平、吡嗪醯胺）、降糖葯（卡波糖、二甲雙胍）、降脂葯（他汀類藥物）、解熱鎮痛葯（對乙醯氨基酚、非甾體抗炎葯）、降壓藥（氯沙坦、依那普利、卡托普利、厄貝沙坦）、免疫抑製劑（甲氨蝶呤、別嘌呤醇），抗真菌葯（酮康唑）、中草藥（治療皮膚病、骨關節炎、乳腺增生、減肥藥）等。因此，一定要遵從醫囑，對那些需要長期服用降糖或降壓藥的老病號，醫生再加一種新葯、而這種葯會對肝臟有副作用時，都會叮囑患者要定期監測，查血、查肝功能。　　賈繼東主任呼籲，藥物性肝炎關鍵是預防，要規範用藥、減少用藥，一旦發現可疑的藥物性肝損傷，需及時停用可疑藥物，同時嚴格篩查、仔細推敲，給肝臟足夠的時間使其恢復，避免濫用保肝藥物，以免火上澆油，加重肝臟損傷。　　在日常生活中，盡量避免各種「傷肝」行為　　現在仍有很多人對肝炎的認識存在誤區，或者不重視、不關心，或者過度恐懼、盲目治療。這些情況，說到底都是缺乏對肝病的正確認識，不了解正確預防、合理治療的科學知識，從而導致了本可避免的負面後果。比如很多丙肝患者，因為長期癥狀不明顯，直到出現肝硬化，甚至肝癌時，才發現自己患有丙肝。賈繼東表示，人們有必要多了解一些肝臟疾病的防治知識，從而化被動應付為主動防範，早期發現後到正規醫院接受專業治療，恢復健康、正常的生活。特別是在壓力大、高節奏的現代生活中，肝臟疾病年輕化趨勢明顯，我們更應該時刻樹立護肝的意識，盡量避免日常生活中的各種「傷肝」行為。　　一、少喝酒、少應酬。肝病易感人群中大部分都屬於「嗜酒者」，每日飲高濃度酒80-150克，連續5年以上即可導致肝損傷。據估計，美國每年有2.6萬人死於肝硬化，其中至少40%的患者有酗酒史。日常生活中，我們最好推掉不必要的應酬，管好自己的「口」。　　二、少吃油、平衡膳食。進食過分油膩或不吃葷菜，對肝臟都是不好的。研究發現，營養過剩者或者營養不良者、缺少運動者，都容易得脂肪肝。因此，我們應該做到均衡飲食，既避免吃得過於油膩，也要保證每日必需營養。　　三、少熬夜、睡好覺。養肝最好的辦法是保證休息好，每天要保證7小時睡眠時間。「節奏不要太快，壓力不要太重，目標不要太大」，不要用身體的高負荷運作為代價，去換取虛無縹緲的財富和名利。　　四、少生氣、多微笑。人們常說「怒傷肝」，從醫學上看，肝臟內分布著豐富的交感神經，而憤怒、抑鬱等不良情緒，會影響身體的壓力激素分泌和血液循環，影響細胞的修復和再生。