神經衰弱概述

06-11

神經衰弱患者可從以下幾方面調整自己：　　1．學會自我調節，加強自身修養，以適當方式宣洩自己內心的不快和抑鬱，以解除心理壓抑和精神緊張。家人及周圍的人要努力給其創造一個和諧的環境，使其生活得輕鬆、愉快，減少思想負擔，有利早期治癒。　　2．正確認識自己：對自己的身體素質、知識才能、社會適應力等要有自知之明，盡量避免做一些力所不及的事情，或避免從事不適合自己的體力和精神的活動，好高騖遠，想入非非，杞人憂天，為了名利和地位而費盡心機都是不好的。　　3．培養豁達開朗的性格：自己的脾氣、性格一旦形成，一朝一夕是很難改變的。天下無難事，只怕有心人。只要你對培養良好的性格有心有意，良好的性格自然會對你有情有義。　　4．提倡顧全大局：遇事要從大事著想，明辨是非。如處理人際關係時，提倡嚴於律己，寬以待人，互相理解、體諒，是防止人際關係緊張的有效方法之一。在處理家庭關係、同事關係、鄰里關係或上下級關係時，尤應如此。　　5．善於自我調節，有張有弛：對於工作過於緊張。過於繁忙，或學生學習負擔過重以及生活壓力很大的人，都有必要自我調節，合理安排好工作、學習和生活的關係，做到有張有弛，勞逸結合，這樣做還能提高工作效率。

神經衰弱(neurasthcnia)一詞為美國精神科醫生所創用。他把兩個希臘字根「neuro」(神經)和「asthenia」(衰弱)結合起來成為一個新詞；認為這是一種神經系統功能性障礙，沒有可證實的病變存在。在這一疾病名稱之下他列舉了，失眠、臉紅、嗜睡、瞳孔擴大、頭部重壓感……等數十種癥狀，把焦慮症、抑鬱症、病症、疑病性神經症（疑病症）、強迫症、恐怖症、心身疾病和一些軀體疾病的癥狀都包括在內。

衰弱癥狀這是本病常有的基本癥狀。患者經常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦，或腦力遲鈍，肢體無力，睏倦思睡；特別是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困難，工作效率顯著減退，即使充分休息也不足以恢復其疲勞感。很多患者訴述做事丟三落四，說話常常說錯，記不起剛經歷過的事。

情緒癥狀主要表現為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內容往往涉及現實生活中的各種矛盾，感到困難重重，無法解決。另一方面則自制力減弱，遇事容易激動；或煩躁易怒，對家裡的人發脾氣，事後又感到後悔；或易於傷感、落淚。約1/4的患者有焦慮情緒，對所患疾病產生疑慮，擔心和緊張不安；例如，患者可因心悸、脈快而懷疑自己患了心臟病；或因腹脹，厭食而擔心患了胃癌；或因治療效果不佳而認為自己患的是不治之症。這種疑病心理，可加重患者焦慮和緊張情緒，形成惡性循環。另有約40%的患者在病程中出現短暫的、輕度抑鬱心境，以Hamilton抑鬱量表評分，常在10分以下。可有自責，但一般都沒有自殺意念或企圖。有的患者存在怨恨情緒，把疾病的起因歸咎於他人。

神經衰弱症是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏，常有情緒煩惱和心理癥狀的神經症性障礙。神經衰弱症是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏，常有情緒煩惱和心理癥狀的神經症性障礙。神經衰弱是由於長期情緒緊張和精神壓力，使大腦精神活動能力減弱，病情遷延，時重時輕，病情波動。患者的性格特點是：膽怯，自卑，敏感，多疑，依賴性強，缺乏自信，任性，急躁，自制力差。社會心理因素是神經衰弱的主要病因。如工作學習負擔過重，持續的精神過度緊張，考試壓力大，學習目標超過實際能力，人際關係緊張，競爭激烈，親屬死亡和生活受挫等。社會心理因素會是否致病，取決於刺激的性質、強度和作用的時間，還與個人性格有關。

抑鬱症：神經衰弱有時有抑鬱癥狀，但神經衰弱臨床表現為主要以興奮與易疲乏為特徵，神經衰弱中出現的抑鬱癥狀不是首發癥狀，而是繼發性癥狀，很少有抑鬱症中興趣減退、輕生觀念、自我評價過低等，神經衰弱所導致的抑鬱不是持久的情緒低落，易於識別。但輕度抑鬱症患者，常被誤診為神經衰弱。這是因為抑鬱症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似，軀體檢查均無相應陽性體征，如忽視檢查患者抑鬱情緒往往導致誤診。因此臨床上診斷神經衰弱時必須排除抑鬱症。抑鬱症患者表現為情緒低落，愉快感喪失，對日常生活興趣喪失，自責，自罪，常萌生消極自殺的意念。抑鬱症：神經衰弱有時有抑鬱癥狀，但神經衰弱臨床表現為主要以興奮與易疲乏為特徵，神經衰弱中出現的抑鬱癥狀不是首發癥狀，而是繼發性癥狀，很少有抑鬱症中興趣減退、輕生觀念、自我評價過低等，神經衰弱所導致的抑鬱不是持久的情緒低落，易於識別。但輕度抑鬱症患者，常被誤診為神經衰弱。這是因為抑鬱症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似，軀體檢查均無相應陽性體征，如忽視檢查患者抑鬱情緒往往導致誤診。因此臨床上診斷神經衰弱時必須排除抑鬱症。抑鬱症患者表現為情緒低落，愉快感喪失，對日常生活興趣喪失，自責，自罪，常萌生消極自殺的意念。患者的癥狀可呈現晨重夜輕的節律性波動。早醒是抑鬱症睡眠障礙的特點。抑鬱症病程可有周期性緩解

西醫認為是超負荷的體力或腦力勞動引起大腦皮層興奮和抑制功能紊亂，而產生神經衰弱綜合征。　　中醫認為七情，即：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等不良情感會誘發疾病。而現代醫學研究證明：神經衰弱多是抑鬱症。