現在流行的流感能不能用中醫的五運六氣解釋或者是中醫的方法解釋？

答案是肯定的！首先我們對2017年的丁酉年五運六氣進行分析：丁酉歲，陽明燥金司天，少陰君火在泉，中見少角木運。天氣以燥熱為主，『寒毒不生：意味著會出現一些疫情，但規模不會很大。」同時對出現疫情的時段要警惕二之氣和終之氣。對於二之氣（自春分至小滿）的疫情，我們根據2017年初的交運較正常，並綜合分析了各個運氣因子後，作了較為樂觀的估計；又動態觀察二之氣的實際氣象情況：雖客氣少陽相火加臨主氣少陰君火，但實際氣溫應不高，兩火迭加的運氣致疫條件得到化解，故二之氣的疫情基本未發生。但二之氣被壓抑的火氣形成「鬱火」，易在下半年「郁發」，因此夏季和秋季的氣候也不是很正常。對終之氣的疫情，認為：「終之氣（自小雪至大寒），主位少羽水，客氣少陰火，『陽氣布，候反溫，蟄蟲反見，流水不冰』，氣溫會偏高，所以入冬以來，氣候一直偏於燥熱，我們看到有些應在春天開的花提前開了，這是 「冬行春令」，陽氣失藏，是產生疫病的運氣因素，所以現在出現的流感疫情，也符合運氣規律。

我們再來分析2018戊年一之氣，客氣少陽相火加臨厥陰風木，中見太徵火運，是產生疫情的運氣時段。而最近出現的大範圍雨雪降溫對前一階段過盛的燥火是一個遏制，可能促使疫情趨穩。《黃帝內經認為》「冬不藏精，春必病溫」，由於2017丁酉冬行春令，精氣失藏，是對2017年末和2018年 產生「三年化大疫」的嚴重影響。但實際氣候是出現了「霸王級」寒潮，說明仍按正常運氣運行。丁酉年與戊戌年的運氣交接情況：若立春以後出現較強春寒，運氣上叫「寒淫水勝」，易出現「血變於中。發為癰瘍。民病厥心痛。嘔血血泄。鼽衄善悲。時眩仆」等病症；這時一之氣的客氣少陽相火降而不下，「火發待時」，後面可能出現火氣的「郁發」而加重疫情。若出現的是氣候持續很燥，屬丁酉年司天的「陽明不退位」，「陽明復布，太陽不遷正,不遷正則復塞其氣」；燥金太強，還會造成「木運升天，金乃抑之，升而不前」的升降失常格局，增加疫病的發生。綜上分析，2018年春疫情反覆和延續的可能較大，但運氣方面還未看到有大疫情的跡象。

那麼具體臨床怎麼作用呢？目前的流感屬於冬溫，可按冬溫進行辨機論治。因為目前氣候偏燥，可參考朱肱《活人書》中的葳蕤湯治療。因為《活人書》中講到：「……冬溫，此屬春時陽氣發於冬時，則伏寒變為溫病，宜葳蕤湯。」（我們臨床已試用較多病例，高燒當天可降，一般2-3天可痊癒。方中青木香可不用，白薇量大時可能致吐，需注意。）；少陰君火加臨太陽寒水，往往初起可出現表寒里熱癥狀，若身痛明顯者，可考慮用九味羌活湯寒熱表裡同治。若只是治表寒或單純清里熱，有可能熱退了病沒有好，留下咳嗽等後遺癥狀；戊戌歲初之氣的主氣是厥陰風木，客氣是少陽火，故若無明顯的外寒里熱或燥傷津的情況，「宜調少陽之客」，可選用柴胡類方，或柳寶詒推重之黃芩湯加豆豉、玄參施治；若風氣較強時，常用治風溫的銀翹散、桑菊飲；若以乾咳為主，陳無擇《三因極一病證方論》中針對戊戌年歲火太過的麥冬湯可以選用。若年初余燥未清和二之氣的客氣陽明太過時，也可活用丁酉年針對陽明燥金的審平湯。

總的看來，當前運氣燥熱與寒濕相爭，風氣又將主令，堪謂五氣雜陳，又處運氣交接時段，複雜多變；臨床流行的疾病和證候表現也是各不相同。對於流感這樣的流行性疾病來說，每年每時的運氣都可能不同，需遵《黃帝內經》的教導：「審察病機，無失氣宜」，前人的經驗和近年來的臨床均反覆顯示：抓六氣病機比固定的辨證分型更為合理有效！

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