睡覺打鼾？絕不是小問題

睡眠緩解疲勞

我們知道，良好的睡眠是緩解一天疲勞最好的方法，在巨大的工作競爭和生活壓力下，一夜毫無障礙的睡眠更顯得彌足珍貴。但在生活中，很多人夜晚的睡眠卻並不能緩解一天的疲勞，這是因為他們睡得並不好，也就是存在著睡眠障礙。

而打鼾，是引起睡眠障礙的常見原因之一，很多人睡覺打鼾、白天犯困、精神狀態不佳，生活工作百事不順，久而久之引起社會功能障礙。大部分打鼾患者都知道自己會打鼾，但多數人對打鼾這種現象並不在意，甚至覺得打鼾是睡得香的表現，這種錯誤的認知，使打鼾這種疾病現象並沒有得到及時治療。

打鼾又叫做打呼嚕，如果打鼾嚴重伴有憋氣和缺氧，醫學上稱為「阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAS）」。嚴重打鼾引起的缺氧會導致低氧血症和高碳酸血症，誘發高血壓、心率失常、甚至猝死，是健康的大敵！

在醫學理論上，打鼾是由於以下3種原因引起：中樞性方面的疾病；阻塞性方面的疾病；混合性方面的疾病。一般而言，成年人以混合性原因為多，未成年人則以阻塞性的問題為多。

兒童打鼾影響身體和智力發育

造成兒童打鼾的常見原因包括腺樣體肥大、扁桃體肥大及鼻炎導致的下鼻甲肥大等。很多媽媽認為寶寶打鼾就是睡得熟，這種孩子能吃能睡長得快，其實不然，兒童打鼾的害處很大。

影響生長發育

生長發育遲緩，生長激素分泌不足，造成其體格發育遲緩。

引起腺樣體面容

顱面畸形，即腺樣體面容。當兒童腺樣體肥大時，由於鼻塞影響呼吸而靠張口呼吸，長期用口呼吸，氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱，久而久之，出現上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬齶高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活動，缺乏表情，長得像豬八戒或醜小鴨，醫學上稱之為「腺樣體面容」。

認知障礙

認知障礙，表現為易激惹、注意力不集中、心理發育障礙、記憶力差、語言機能障礙、感覺運動整合能力和感知能力下降。

成人打鼾危害極大

造成成人打鼾的常見原因有：過度疲勞、酒醉之後入睡，鼻部咽喉或全身性疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、扁桃體肥大、懸雍垂過長或肥大等。成人打鼾危害極大。

1.口乾、發苦、有痰，咳嗽費勁、出虛汗；頭昏腦漲、好像整夜沒睡；在大商場、地鐵等空氣不流通的地方感到胸悶、氣短、心煩意亂。

2.睡眠不好，不易入睡、多夢、易醒；白天注意力不集中、記憶力下降、反應遲鈍。

3.久坐不動便會腰酸背痛，慢跑一小段或爬三樓以上胸悶、喘氣急促。口臭、便秘、食慾不好、視力下降。

4.張口呼吸、頻繁呼吸停止；呼吸停止十幾秒後被憋醒，急速地喘氣，一夜反覆多次。

5.誘發20多種潛在併發症：心臟病、高血壓、動脈硬化、冠心病、腦中風、腦出血、心絞痛、心肌梗死、氣管炎、哮喘、肺心病、老年痴呆症、抑鬱症、糖尿病、生理機能下降、腰酸腿軟、夜尿增多等。

6.睡眠中常出現心悸、心煩、心慌，醒後血壓升高；有時眼前發黑，耳鳴、眼花。隨時都有猝死的可能。

長期打鼾、睡眠呼吸暫停，應警惕猝死

猝死是打鼾最嚴重的危害之一，近幾年來，國內外睡眠醫生的研究都已經證實：腦出血、肥胖、心肌梗死等疾病均與打鼾有關，因此，現在很多醫療機構都開始關注這一邊緣性臨床學科的研究與進展。不少患者也通過各種渠道的科教宣傳認識到了此病的危害，因此，一旦發現自己或家人有打鼾現象，甚至打鼾過程中出現呼吸暫停現象者，應該儘快加以控制和採取治療。

溫馨小提示：

①打鼾患者睡前應該避免從事劇烈、刺激性的活動，不要讓情緒太過興奮，因為神經會無法立刻放鬆，使得晚上無法安穩休息。　

②打鼾患者應避免吸煙、飲酒和刺激性藥物，吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓患者睡覺後咽喉部肌肉更加鬆弛，容易堵住呼吸道，加重打鼾。

③睡覺應該正確使用枕頭，仰睡或趴著睡容易讓呼吸道不順暢，側睡時，鬆弛的肌肉會傾向一邊，不容易堵住呼吸道。

④身材肥胖者應積極減肥：肥胖者的鼻息肉通常也較肥大，而且喉嚨和鼻子內的肉也較肥厚，比較容易堵塞住呼吸道。

【作者 北京首大耳鼻喉醫院 馬宏敏】