脂肪肝能吃膏方嗎？

脂肪肝屬中醫「痰積」、「脅痛」範疇，其病因與過食肥甘厚味、飲酒過度、久卧久坐、體豐痰盈、感受濕熱毒邪、情志失調、久病體虛等有關。脂肪肝患者必定會出現痰瘀內阻的現象，從輕度到中度，最後到重度脂肪肝，所以都會有脾虛的癥狀。由於肝腎同源，所以重度脂肪脂都有腎虛的狀態，如：腰酸，神疲乏力，少氣懶言，肝腎陰虛之象顯著。

脂肪肝患者在肝功能穩定時應該服用膏方。在制定膏方時首領脾虛濕盛這個根本，調理重在健脾、補腎、養肝，兼以利水、化痰、活血是十分有效的。常重用炒党參、焦白朮、茯苓燥濕健脾，六味地黃丸中的生熟地、山萸肉、懷山藥、茯苓、澤瀉滋水涵木以養肝體，配以澤瀉、決明子利水瀉濁降脂，丹參、鬱金活血通絡、疏肝化瘀，海藻、荷葉等化痰升清有助降濁。

若肝功能異常的不穩定期，最好暫時不服膏方，而仍用湯藥治療，以便隨時根據肝功能調整用藥，待肝功能正常穩定後，再服用膏方。

根據長期的臨床觀察認為：脂肪肝是一種可逆性的疾病，只要患者能從飲食、運動、生活習慣上配合膏方治療，多向調節，脂肪肝是會得到改善和康復的。

上海市中醫文獻館中醫門診部2016年11月5日

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