別被誤導了，正規的「電擊療法」對抑鬱症還挺有用

電擊「治療」網癮會永久損傷中樞神經系統以及其他生理功能嗎？

葉賭徒，我是一個賭徒，瘦人永不為奴

題主提到電擊療法其實有幾種，我就理解為最為普遍的 ECT。其實在接觸這方面內容之前，不管是我自己還是我的同學，可能是受影視劇影響，都認為電擊療法是非常危險，基本持負面態度。但是真正了解之後，發現電擊療法其實很有用也並非那麼可怕。

簡單回答的話，就是目前的研究通常都認為電擊治療會帶來記憶力的損失或者下降，但是並不會如題主所說「永久損傷中樞神經系統生理功能「那麼嚴重。

首先，我們先得了解關於電擊療法的一個重要信息，即它是被廣泛認可的治療抑鬱症的有效方法，尤其是對於重度並且對藥物無反應的患者，效果非常出眾。相比於藥物或者心理治療，電擊療法除了能很快對患者產生作用以外，在防止複發方面效果也很好。

關於電擊治療與精神類藥物治療效果的對比，可以看下面的這張圖。

這是 03 年做的 review，所以其中所分析的研究時間都比較久遠，不過可以看出，除去兩個研究以外，其他的研究都傾向於 ECT 在治療抑鬱方面效果更好的結論。

那麼治療效果有多好呢？可以看下面的圖。（註：bipolar 即為雙相情感障礙，depression 為抑鬱症，深藍條為治療前的患者評分，淺藍條為治療後的評分）

由上圖我們可以看到，電擊療法不僅在抑鬱症，還對雙相情感障礙的抑鬱癥狀有很好的療效。

那麼副作用到底如何呢？

主要還是在於對記憶力的影響。但是這方面的爭論也很多，有的研究在進行對照之後發現與藥物治療相比，電擊並不會造成記憶下降等情況，而有的研究則發現電擊比藥物治療更容易帶來記憶問題。

不過總的來說

另外，雙側電擊治療的話雖然效果比單側電擊療法要好，但是對認知比如記憶的影響也更大。

其實如果換一種角度來看的話，電擊療法的副作用與其治療效果相比的話是完全可以接受的，因為通常當患者需要進行電擊療法時，他們都處於重度抑鬱，基本無法自理，自殺慾望極強，很多情況下藥物已經無效，而電擊療法能很快並且很好地產生作用，改善患者狀態，相比之下，一定程度的記憶下降是可以接受的。

有的人可能會問，既然療效這麼好，副作用也主要在於記憶，而不像精神類藥物那樣各種副作用都有，為什麼不直接用電擊代替藥物呢？因為就像之前所說，電擊療法對於重度患者的效果最好，而且雖然電擊療法存在了幾十年，但是至今我們仍然不了解它的作用機制，所以處於這幾點原因，電擊療法都是作為「壓箱底」的法寶來用……

當然，像國內那種電擊治網癮的方式完全是屬於濫用，再加上機構里惡劣的懲罰教育制度，所以會出現那麼多負面新聞，對孩子造成那麼惡劣的影響。完全不屬於」治療「範疇，這裡就不提了。

The, U. K. (2003). Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, 361(9360), 799-808.

Sackeim, H. A., Prudic, J., Fuller, R., Keilp, J., Lavori, P. W., & Olfson, M. (2007). The cognitive effects of electroconvulsive therapy in community settings. Neuropsychopharmacology, 32(1), 244-254.

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