日誌《結石的治療續》

三金胡桃湯金錢草30～60克，海金砂12克，炮雞內金粉6克(分2次沖服)，生地15克，玄參12克，天冬9克，石韋12克，扁蓄、瞿麥各9克，懷牛膝、車前草、滑石各12克，木通、生甘草各4.5克，烤胡桃仁4枚(分2次嚼食)。水煎2次，葯汁合兌，分2次飯前1小時服。清熱利濕，通淋化結。治腎、輸尿管、膀胱結石。證見腎區絞痛劇烈，輾轉不寧，大汗肢冷，並伴嘔吐，或見血尿。屢用屢驗，療效頗著。若大量尿血，可先加小薊炭、藕節炭、血餘炭、白茅根、仙鶴草一二味；腰痛甚者，去木通，加續斷；大便秘結者，加硝黃；熱盛傷陰口渴者，去木通、瞿麥，加麥冬、黃花粉；尿中膿細胞多者，加金銀花；氣虛者，去木通，加党參、黃芪。本方由八正散加減化裁而成。方中金錢草甘咸微寒，有清利濕熱的作用，近世被視為治療結石之專葯；海金砂清熱利尿，其性善降，專利水道而為治淋之要葯；雞內金、胡桃仁善化結石，前者兼能消積開胃，後者兼益腎氣，以推動結石之排出；石韋上清肺氣，下利膀胱，肺為水之上源，源清則水自清，故具有利水通淋瀉熱之功、又有入血止血之效；滑石功專清熱滲濕利尿，尤為治石淋之要品。結石的病機在於腎虛有熱，非火有餘，乃水不足，故方中輔以生地、天冬、玄參，甘苦咸寒，以滋腎陰而清虛熱；佐以扁蓄、瞿麥、車前、木通等苦寒清熱利尿通淋；加入懷牛膝，既通且補；使以甘草，調和諸葯，並能清熱止痛。諸葯配合，有補有通，標本兼顧，故功效較著。 周鳳梧，《實用方劑學》補腎通石湯石韋、木通、冬葵子、海金砂、車前子各15克，金錢草、墨旱蓮各45克，首烏、枸杞、知母、黃芪各20克，威靈仙30克。每日1劑，水煎分2次服。滋補腎陰，瀉火行水，通淋排石。合併泌尿系感染者，加黃柏、蒼朮、懷牛膝各10克，連翹15克，紫地丁30克，大黃6克；腎絞痛，急性發作者，加赤芍、降香、蘇木、山甲片、皂刺各10克，烏葯12克；血尿甚者，加白茅根30克，大薊、小薊、炒蒲黃、五靈脂各10克；腹痛劇者，加乳香、沒藥、香附各12克，元胡10克，琥珀末3克；伴有腰痛者，加川斷、杜仲、桑寄生各12克。以上加味不必全加，根據證情變化選加2～3味即可。「淋之為病，由腎虛而膀胱熱也。」腎虛陰虧為本，邪熱為標。因腎虛陰液匱乏，蘊熱煎熬濁物聚而成結石。某些泌尿繫結石患者術後再生結石，其根本原因在於陰虧火旺的狀況沒有得到調整(即機體內環境沒有根本改變)，所以治療用清熱葯同時，著重選加滋腎益陰藥物。枸杞、首烏、知母、墨旱蓮等，使腎精足則水自行，有利於結石排出。水盛則火自滅，濁物就無以煎熬成石。配以黃芪，旨在益氣，氣化則水行暢通，石能出矣；石韋利水通淋，現代藥理研究認為本品具有擴張輸尿管與尿道的作用，利於結石在自然狹窄處通過、排出。威靈仙與金錢草相伍，具有溶石與排石的特殊功效。更加木通、冬葵子、車前子等以增強瀉火行水、通淋排石之功。同時囑患者多飲水，葯後適當跳躍，利於結石下行、排出治泌尿繫結石30例，服藥7～50劑，結果：痊癒(結石排出，體征消失)18例，好轉(結石下移，體征消失或改善)10例，無效2例。總有效率為93%。臨床觀察：排出最大的結石為1.5×0.5厘米，最小的結石為0.15～0.3厘米。劉宜銘，《江蘇中醫》1990年(6) 。三金排石湯海金砂、川金錢草各60克，雞內金、石韋各12克，冬葵子9克，滑石15克(包煎)，車前子15克(包煎)。每日1劑，水煎分2次服。利尿排石。治石淋，證見尿中挾有砂礫，小便刺痛窘迫，時或突然尿中斷、少腹連腰而痛，或見尿中帶血，舌紅脈數。臨床屢用，效果顯著。凡尿中發現砂石狀物，即可用之，一般砂石顆粒較小者，效果較顯，而腎與膀胱之間較大結石者，則效果較差。石韋、冬葵子、滑石、車前子、利水通淋；海金砂、金錢草除能利尿外，更有排石作用；雞內金有化石之用，合而用之，有利尿排石之效。尿石不盡，加煅魚腦石30克，以加強排石作用。魚腦石即黃花魚頭腦顱腔之兩塊硬石。又用一味海金砂60克，煎湯服，用治砂淋，亦為有效。印會河，《中醫內科新論》三金化石湯 金錢草60克，海金砂35克，雞內金末15克(吞服)，扁蓄、瞿麥、生地、甘草梢各15克，車前子12克，石韋、大黃、梔子各10克，牛膝9克，琥珀末8克(吞服)。。腰腹疼痛劇烈者，加元胡15克；病久腰膝酸軟，加枸杞、棗皮；體倦納少，加党參、懷山藥、山楂肉；尿血或尿常規紅細胞多者，加白茅根。每日1劑，水煎2次，每次葯湯不少於250毫升。分2次兌內金、琥珀末空腹服。葯後於結石部位行熱敷25分鐘左右，半小時後再做40分鐘左右跳躍運動。以利結石下行。清熱利濕，化石通淋，利尿止痛。治尿路結石，多因濕熱內蘊下焦，尿液受煎熬，雜質聚積而成。方中金錢草、海金砂利尿通淋、軟堅化石；雞內金化石，故此三葯重用為君；滑石質潤性滑，合石韋以滑利竅道；車前子、扁蓄、瞿麥利水通淋；梔子清熱，生地涼血，牛膝導熱下行，大黃攻積導滯；琥珀利水通淋、活血通經；生甘草治陰莖中痛。全方共奏清熱利濕、化石通淋、利尿止痛之功。為加速結石移動，服藥後在結石部位行熱敷，並做跳躍運動，以利結石下行。治療54例，其中右腎結石7例，左腎結石5例，左或右輸尿管結石35例，尿道結石7例。結果：痊癒(排出結石，結石影消失)43例，好轉(結石影縮小或下移)8例，無效3例。總有效率為94.4%。韓志堅，《四川中醫》(12)1987年加味四金排石湯：金錢草60g，海金沙,雞內金各30g，石韋、生地、車前子、白芍、川楝子、杜仲各15g，鬱金、牛膝各12g，甘草9g。若腎絞痛加元胡20g，烏葯10g，白芍增至30g；血尿加白茅根30g，炒蒲黃10g，生地加至20g；濕熱重者加黃柏、梔子各12g，滑石30g；氣滯血瘀重者加乳香、沒藥各10g，炮山甲10g。體質虛弱者，可加升麻、党參、黃芪、牛膝、穿山甲、枸杞子等。每日1劑，水煎服，12劑為1療程，一般服藥2～3個療程。清熱利濕，通淋逐石。服中藥同時可配合針刺治療，腎絞痛較重者取腎腧、膀胱腧、三陰交，針刺後用6805治療儀通電治療20～30分鐘。病人大量飲水，儘可能使每日尿量維持在2000ml以上，並配合西藥解痙利尿劑，合併感染者宜選用抗生素，控制感染。腎絞痛嚴重、噁心嘔吐不能進食者，給予能量合劑，以維持正常代謝。解痙止痛以654-2，每次10～20mg肌注或靜滴。清熱利尿，解痙緩急，化堅排石。也可用雞內金、芒硝各等份，共研細末，每次服6克，用金錢草60克水煎送服，每日兩次。 如果結石直徑超過l厘米，應先用碎石機碎石或用手術。通脬湯。王不留行15克，瞿麥6克，敗醬草15克，紅花15克，匾蓄6克，澤瀉10克，漏蘆10克，桔梗4克，青皮10克。每日1劑，水煎分2次服。清熱利濕，通淋排石。陸文彬 中藥方劑（三）。四金瞿麥湯。金錢草20克，海金砂20克，川萆解10克，蠶砂10克（包煎），鬱金10克，枳實10克，車前子10克（包煎），生地10克，瞿麥10克，滑石10克，雞內金5克，酒軍3克。每日1劑水煎分2次服。董建華方消石利水湯。瞿麥9克，匾蓄9克，當歸9克，車前子9克，澤瀉9克，土茯苓30克，金錢草30克，生地30克，白茅根30克，小茴香3克。每日1劑，水煎分2次服。清熱利水，育陰化石 魏長春 中藥方劑（四）益腎排石湯。金錢草60克，車前子12克，瞿麥9克，杜仲9克，海金砂9克，川牛膝9克，王不留行9克，澤瀉9克，當歸尾9克，肉蓯蓉9克，冬葵子9克，滑石9克，石葦9克，甘草梢6克。每日1劑，水煎今2次服。清熱益腎，利濕排石。岳美中。中藥方劑（五）.金錢草30克 海金沙18克 滑石12克 雞內金12克 芍藥 12克 穿蓮子12克 烏葯12克 生甘草6克 每日一劑 水煎服，金錢草30克、海金砂10克、雞內金10克、石葦20克、茯苓10克、滑石15克、澤瀉12克、 枳實10克、當歸10克、赤芍10克、甘草6克、白朮10克、桂枝10克；水煎服。小葉金錢草30g、海金沙30g、浮海石30g、雞內金30g、鬱金50g、車前子30g、葶藶子30g、魚腥草30g、白茅根30g、滑石60g、炙甘草10g。 煎熬20分鐘，當水喝 劑量雖大，但這些葯皆無毒性，排石、止血均有功效，金錢草.60克.雞內金.30克.海金砂.30克.前仁.20克.元胡.18克. 滑石粉.30克.黨 參.30克.穿破石.18克.石葦.20克.甘草.7克. 抓七副葯 每天一副,熬兩遍 分早晚服.金錢草30海金砂12雞內金(炙)15石葦12茯苓12滑石15澤瀉12當歸12赤芍12地龍12、桂枝9 山甲(炙)12川田七9甘草9. 抓七副葯 每天一副熬兩遍 分早晚服.簡單實用的排石妙方 金錢草，海金沙各30—50克，雞內金10克 搗碎（後下），每日一劑水煎分服。連服一個月左石可排石。另外，平時注意多喝水，特別在晚上睡前，有夜尿更好，平常還要多跳動或做跳繩運動，不要怕痛，痛也是好事，證明結石在動。此方既簡單又實用。我曾患尿道結石，經X光拍片確認只有綠豆大小，但發作起來腎區絞痛難捱。為我診斷的醫生告訴我說：直徑4毫米以下的小結石可以用這些中草藥排除。我服半個月後，果然從小便中排出一個像小麥粒大小的結石。後來我把此法告訴一個患腎結石的朋友，他服用後也順利地排除了結石。（楊首平）腎結石秘方：車前子一兩（砸碎）用紗布縫成小袋裝上，口紮緊。車前草一兩，共放入鍋內。二斤水煎剩一斤水，一天煎一次分二次服二天。連用十劑葯可徹底痊癒（飯後服）。三金排石湯雙治腎結石本人夫人服用現已治好2 B* O: , X5 W1 K病情為，雙腎小結石，1.0x1.0mm大小的結石，雙腎各一個/ V4 先服用三金排石加減 ]) X) F* Y" s! m金錢草30g，海金砂30g包煎，雞內金15g，石韋20g，滑石20g包煎，車前子12g包煎，冬葵子10g，山木通10g，澤瀉10g，瞿麥10g，扁蓄10g，川牛膝15g，王不留行10g，甘草10g。加減法：尿中帶血加小薊草、藕節、梔子炭；腰腹絞痛加白芍；兼發熱加大黃、黃柏、梔子；日久氣虛者加黃芪、党參；腎陽不足者加杜仲、菟絲子；陰液耗傷者加枸杞、墨旱蓮。），水煎兩次共500ml，分兩次早晚服，6劑為1療程，連服1～3個療程。上述葯服用2劑然後服用三金排石湯金錢草60g 雞內金30g 海金沙20g 石葦15g 篇蓄l5g 車前子15g 瞿麥12g 滑石12g 木通l0g每日1劑，煎成500ml，分2次溫服。連服6天為1療程。 B1 b7 l服用一個療程。B超顯示雙腎無結石，治好 另服藥期間一定要多飲水，多活動。每日最小要渴2000mL的水，有利促進排石,化石8腎結石的治療方法1、大量飲水：大量飲用開水或者磁化水，不僅增長尿量起到沖洗尿路、增進結石向下移動的作用，而且還可稀釋尿液減少晶體沉澱，控制病情發展。2、中草藥療治：常用藥物有金錢草、海金沙、瞿麥、扁畜、車前子、木通、滑石、雞內金、石葦等，其中雞內金溶石方效果最好，可隨症加減。3、針刺方法：針刺或者電針腎俞、膀胱俞、三陰交、足三里、水道、天樞等可增長腎盂、輸尿管的慢慢爬動，有利於結石的排出4、經常作跳躍勾當：或者對腎下盞內結石行倒立體位及拍擊勾當，也有利於結石的排出5、其他：對尿培養有球菌感染者，選用敏感染物積極抗感染，對體內存在代謝紊亂者，應積極療治原發疾病以及調度尿的酸鹼度等等6、腎部分切除術：適用於腎一極高發性結石，或者位於擴張而引流不暢的腎盞內，可將腎一極或者腎盞連同結石一併切除。丨腎切除術：一側腎結石並有嚴重腎積水或者腎積膿，已使腎功能嚴重受損或者喪失功能，而對側腎功能良好者，行得通切除患腎。治尿道結石特效方:雞內金3個，金錢草25克，水煎服，一日三次，治尿道結石特效。驗例：本村小賣店王永民於1996年5月患尿路結石，病痛難忍，到鄉衛生院出此方，一劑治癒。本村王在林也於同年7月患此病，到市立醫院住院治療幾天不效，醫院欲採取激光療法。就在此時，他聽說此方能治，隨即出院用此方葯僅一劑治癒。薦方人：吉林蛟河市前進鄉衛生院 王琦雞內金治尿路結石雞內金1 個。曬於，搗碎，研末，白水送服。每日早晚l 次，可連續服用。化石通淋。效果極佳。豬腳、啤酒治腎結石：表弟在醫院做彩超檢查出0.5至0.7cm大的腎結石,西醫生讓進行超聲波碎石,中醫院的一個大夫告訴說不用,只吃豬蹄喝啤酒就會好，每次吃半個或一個豬蹄子，再喝兩瓶啤酒，每天兩次，三天就能排石。結果表弟一次吃了一個豬蹄子和兩瓶啤酒，不到3個小時結石就排出來了！這個方我當笑話給同學講，說表弟就饞豬蹄子了，有個同學的姐姐聽到了，也說這個方法的確很好，她的男朋友以前得結石就是吃豬蹄喝啤酒好的。治腎結石特效方豬腳半斤洗凈，蔥一斤連根須洗凈後（不可去須，亦不可切斷），把豬腳和蔥一齊放進鍋里，可酌加鹽分，用四碗水，以文火慢慢燉約一小時餘，於晚上溫服之。蔥連根須統統吃下，服前應少吃晚餐。輕的一服可愈；較重的也不過二至三服必痊癒。注意事項∶服藥期內，忌食刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜及花生仁和較鹹的食物與腌漬物、酸性食物等。。核桃治腎結石 . 尿道結石排石方：核桃仁，冰糖各20克，香油50克，溫開水沖服，每天一劑，一個月治癒。或核桃仁200克，芝麻油200克，冰糖200克。用芝麻油將核桃仁炸酥，研細末，與冰糖調成乳狀。每日1劑，分3次服。吃生核桃 輕鬆排腎結石： 每日用金錢草30克煎湯代茶（金錢草能抑制24小時尿草酸晶體的生長和聚集，具有防止含鈣結石形成的作用，並能酸化尿液，使結石易於溶解），再每天吃4—5隻生核桃肉，一月為一療程，結果有很多人因此而避免了手術或超聲波碎石之苦。 或用：胡桃仁120克，用食油炸酥，加糖適量混合研磨，1服完（兒童酌減），一般在服後數天，即能1次或多次排石，連續服藥至結石排出後，癥狀消失為止。吃生核桃 輕鬆排腎結石：上海交大附屬瑞金醫院中醫科副主任醫師張守傑醫生，曾診治過一位腎結石患者，結石排出來後，患者告訴他是吃核桃吃好的，每天生吃3—4隻，大概兩周時間，結石就排出來了，請問是什麼道理。當時把張醫生氣死了，心想我用中藥給你治了一個月，你卻歸功於核桃！但是過了不久，又一位患者告訴張醫生，說又有病人生吃核桃肉，結果腎結石排出來了，也問是什麼道理。這才引起張醫生的重視，查閱相關文獻資料，終於找到了答案：核桃肉中含有丙酮酸，能阻止黏蛋白和鈣離子結合，從而阻止結石形成 。胡桃仁120克，用食油炸酥，加糖適量混合研磨，1—2天服完（兒童酌減），一般在服後數天，即能1次或多次排石，連續服藥至結石排出後，癥狀消失為止。 後來張醫生在給腎結石病人治療時，有意讓結石患者每日用金錢草30克煎湯代茶，金錢草能抑制24小時尿草酸晶體的生長和聚集，具有防止含鈣結石形成的作用，並能酸化尿液，使結石易於溶解，並吃4—5隻生核桃肉，一月為一療程，結果有很多人因此而避免了手術或超聲波碎石之苦。 核桃營養豐富，可長期服用，既可補腎健腦，又可防治結石。治腎結石：黑木耳50克，加水2碗煮熟後，放調料，喝湯食黑木耳，每日2次。治療腎結石，屬實證型，尿中時挾砂石，小便艱澀，少腹拘急，腰部絞痛者。 通淋排石效果非常好。 黑木耳含有能酵素和生物鹼，能增進消化道與泌尿道各種腺體分泌，並幫助這些分泌物質催化結石，光滑管道，使結石排出。黑木耳還含有多種礦物質，也能對各種結石發生強烈的化學反應，剝脫、分化、浸蝕結石，使結石一直脫屑縮小，而後經管道排出。玉米棒治腎結石：玉米棒5--7根，熬水代茶飲。不限次數。喝過第一天，就有些疼痛，當天夜間就排除少量泥沙樣結石，連續服用幾天結石大量排除。一次治癒所有結石食療方黃瓜、西芹（帶根一截）、檸檬果一個、松籽或腰果，各適量，用攪汁機打碎生飲，加一勺蜂蜜，下午五、六點喝。可治所有結石，一般一次即可。腎結石秘驗方：水蛭適量(約20—30元就夠了).磨成粉.。每次用鎮江香醋泡適量水蛭粉3個小時以上，將醋泡的濕轆轆的水蛭醋膏填於肚臍,用棉球覆蓋,用創可貼封好.5—6小時後取下。連用5天為一個療程. 兩個療程之間間隔2天停葯。一般2個療程內就可搞定10MM以下的.結石。 建議全部搞定後加用一個療程。經本人和多個朋友驗證 ，效果非常。但對10MM以上的結石,以及常年老結石沒有什麼效果,。 孕婦.、女子月經間.、內臟出血、術後不宜.用。
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