和癌症相比, 艾滋病究竟有多難治?#UC訂閱號#

06-11

自從1981年艾滋病被發現以來，截止到2009年已經導致3000萬人死亡，攜帶艾滋病的人數已達3400萬。到目前為止，人類還沒有找到對付這種病毒性疾病的最有效方法。

艾滋病病毒(HIV)變異快!隱藏深!

1981年，人類免疫缺陷病毒(HIV)在美國首次發現。該病毒破壞人體的免疫能力，導致免疫系統的失去抵抗力，最終以其它疾病而死亡。毫不客氣地說，感染了艾滋病毒，即使一個小感冒都有可能致命。

導致艾滋病病毒難以對付的主要原因有：

1、高變異性：艾滋病毒並非一成不變，在傳播和繁殖的過程中它常常發生一些結構和功能的變化，這時即使使用原先可能很有效的葯，此時也不管用了，導致病毒可以繼續在體內大量繁殖。針對於此有了雞尾酒療法，可是雞尾酒也有局限性。

2、藏身深：長期以來，醫學界在臨床治療時發現，所有接受強化治療的艾滋病病毒攜帶者在停止治療後身體中很快又重新出現艾滋病病毒，並由此推斷在感染者的機體中不但存在艾滋病病毒的藏身之所，而且機體的免疫系統難以對其進行有效控制。

艾滋病疫苗難以研製的重要原因!

艾滋病疫苗，即艾滋病病毒(HIV)疫苗，它注射了便可以在一段時間內防止艾滋病。此疫苗在老鼠身上試驗成功，但在人體身上試驗失敗，造成20多人感染艾滋病病毒。HIV疫苗曾被認為是預防艾滋病的最有效工具。

HIV(艾滋病病毒)為逆轉錄病毒，而逆轉錄酶缺乏校正修復功能，因而HIV的變異頻率非常高，每一輪複製都會引入約10個鹼基的錯誤。高的變異頻率使世界不同地區甚至同一感染個體不同時期HIV的基因組都有較大差異，這就導致了從基因角度研製疫苗是非常困難的。

此外， HIV病毒傳播不僅可通過體液，也可以通過體液內帶有殘留病毒的細胞傳播。疫苗激發的特異免疫可以中和通過體液入侵的遊離病毒，但並不能清除攜帶病毒的白細胞。同時，像HIV這樣的逆轉錄病毒又有不通過體液介導的細胞間跨膜感染的性能。

什麼是艾滋病的「功能性治癒」?

「功能性治癒」是艾滋病研究領域這幾年提出的一個新概念，指的是通過一段時間的抗病毒治療以後，即使停止使用藥物，患者體內的病毒也不反彈，能夠得到控制，雖然此時還有少量的病毒存在。目前能達到功能性治癒的主要有兩個途徑，早發現早治療，激活和清除體內儲藏庫，和骨髓移植。而在其中的兩個方面都已有成功的案例。

據報道，一名2010年7月出生的美國女嬰，母親是艾滋病毒感染者，分娩時未接受雞尾酒療法或產前護理。考慮到嬰兒感染艾滋病毒風險很高，醫生在她出生30小時後就開始大劑量雞尾酒療法，後來的檢測結果也證實女嬰的確感染了病毒，一直治療到18個月大。在非終身治療的情況下實現「功能性治癒」。

艾滋病(AIDS)難以治癒的重要原因在於：導致該病的病毒(HIV)具有極高的變異性，一方面導致沒有一種特效而持久的藥物能夠勝任，另一方面導致很難研製出特效的疫苗。病毒與人類進行著「道高一尺、魔高一丈」的較量。最近，有關艾滋病「功能性治癒」的消息令人振奮，這為人類最終克服艾滋病增加了信心。