中醫關於眼睛的理論研究-眼科疾病
眼睛有多寶貴
在中醫
眼睛內連五臟
中醫認為眼的功能與全身臟腑
中醫認為眼為視覺器官，屬五官之一它通過經絡與五臟六腑等全身組織密切相連，從而使機體成為一個有機的整體。中醫認為眼之所以能辨顏色、視萬物，是由於五臟六腑的精氣滋養所成。所以，如若經絡臟腑功能失調時，則可能反應到眼部，甚至引起眼病。反之，眼部的疾病也可能通過經絡影響到相應的臟腑，以至引起臟腑的功能失調，這就是中醫眼科在治療各種眼病所強調的整體觀念。在治療青少年近視眼時，也必須遵循這一原則。下面我們重點介紹與近視眼有關的中醫眼科基礎理論及辨證方法。
（一） 眼與臟腑的關係
1、 心主血脈，諸脈屬目。心主藏神，目為心使。在人體五臟中心主全身血脈，脈中之血又需心氣推動，才能通達周身及上輸於目，目受血之榮養方能視天下萬物。心又為神舍，神之外用在於眼。這裡的神是批大腦的精神和思維活動。精神統攝於心，為各臟腑精氣所生。若精氣弱而心神衰，就可由目反映出來，可見其目不明。另外，古人認為心陽在視物時起著十分重要的作用，若心陽衰弱，則目中神光不得發越於遠處，故而視物不清。
2、 肝開竅於目，受血而能視。肝在五臟中主藏血，有貯藏及調節血量的功能。同時，中醫認為雖五臟六腑之精氣均上注於目，但強調目為肝之外竅，由引可見肝血對於目的菪養尤為重要，故古籍有「肝受血而能視」的重要學術思想。肝開竅於目，還有賴於肝主疏泄，肝氣條達，上通於目的功能。由於此功能才使肝氣充沛暢達，氣行則血行，使目明眼聰。反之，肝氣不舒，肝血瘀滯等，均會出現眼部不適，甚或導致眼疾。
3、 脾為氣血生化之源，脾主升清，胃主降濁則目竅通利。脾與胃相表裡，合為後天之本。胃主受納、腐熟水谷，脾主運化為谷精微，脾胃升清降濁，使目力得水谷精微之濡養，胞瞼開合自如，視物清晰。反之，目失所養，則可能出現能近怯無症或能遠怯近等症。
4、 腎主藏精，精生髓，通於及，目屬及髓，五輪學說中有水輪（瞳神）屬腎之說。腎為先天之本，藏五臟六腑之精氣。肝藏血，腎藏精，精血可以互生，故又有「肝腎同源」的說法。肝腎兩臟常是盛則同盛，衰則同衰，故精足則血量，目能辨五色，識萬物。
（二） 五輪學說
五輪學說在中醫眼科的辨證論治中具有一定的指導意義。在我國現存古籍中，對五輪輪學說記載最早的為《太平聖惠方》。該學說是將眼部由外向里可以看見的五個部分，分稱為胞瞼、兩眥、白睛、黑睛和瞳神。並分別分屬於五輪及五臟。
古人認為在上述輪臟隸屬關係中，輪屬本。輪之有病，多由臟腑功能失調節器所致。在臨床上，運用五輪理論，通過觀察眼部各輪處的變化，去推論相應臟腑內蘊病變的方法，即為中醫眼科獨特的五輪辨證方法相結合，共達認識眼疾、分析病機、去除病因等目的。在治療青少年屈光不正、弱視等病症中也應採取上述辨證方法。
（三） 眼與經絡的聯繫
「經絡」為人體內經脈與絡脈的總稱。「經」有路徑之意，是經絡系統的主幹，多循於人體深部。「絡」為網路之意，是指經脈的分支，它像網路一樣使經脈聯繫到周身各處，無處不至，多循行於表淺部位。正如《靈樞。經脈》所說：「經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見」，「諸脈之浮而常見者，皆絡脈也」。
經絡遍布全身，是人體陰陽、氣血、津液運行的通道。由於經絡的溝通和聯繫，便將五臟六腑等組織與眼緊密聯結，從而成為一個統一的整體。
眼睛是五官之一，它的功能是用來觀看的，地球人都知道。然中醫看眼睛卻另有高見。 眼睛有多寶貴 在中醫理論中，眼睛的重要性猶如日月。「天有日月，人有兩目」，在最早的醫學經典著作《內經》中就是這樣論述的，根據天人合一思想，認為天之精氣宿於星月，人之精氣在於兩目。《靈樞·大惑》日：「五臟六腑之精氣，皆於注於目而為之精，精之窠為眼」，認為眼睛和人體精氣的盛衰有著密切的關係。因此，通過望眼神就可以了解體內精氣情況，了解病人的精神意識狀況，測知疾病的預後。如兩目神采奕奕，說明精氣充足；兩目無精打采，說明精氣不足；如果兩目獃滯，晦暗無光，就是精氣衰竭的表現。 眼睛內連五臟中醫認為眼的功能與全身臟腑經絡都有密切的關係。因為人體的十二經脈，奇經八脈中，除任脈外都直接或間接與眼有著關係。眼通過經絡與臟腑貫通，與臟腑保持有機的聯繫。臟腑的機能如果發生了異常的變態，就可以反映在眼的有關部位上，顯示出各種不同的徵象。如橫目斜視，常提示肝風內動。 眼睛可分五輪 因眼球的運動擾如車輪轉動，因此眼睛的不同部位可分五輪，五輪分別屬於五臟。水輪瞳仁(包括瞳孔、晶狀體、玻璃體、視網膜)屬腎臟；風輪眼黑(包括角膜和虹膜)屬肝臟；氣輪眼白(包括球結膜和鞏膜)屬肺臟；血輪兩眼的內外眥及其附近組織屬心臟；肉輪兩眼瞼屬脾臟。臟腑的病變能相應地在眼部出現某些特徵，可以作為診斷的參考。如眼白血絲，常為肺經風熱，眼瞼下垂提示脾虛氣陷。 肝開竅於目 五臟中肝與目的關係尤為密切，「目為肝之竅」「肝開竅於目」講的就是肝與目的密切關係。肝藏血，目得血而能視，如果肝血不足，就會出現頭暈眼花、視物模糊；肝火上炎，就會出現目赤疼痛，甚至不能合眼，徹夜不眠的情況。因此中醫診測疾病，可以從眼中見微知著，發現問題，可以從眼神中了解預後；而治療眼睛疾病，常從整體考慮，結合臟腑經絡、氣血陰陽，從而達到滿意的效果。
推薦閱讀：