看看美國產婦的分娩計劃書，讓中國產婦嚇了一跳！

最近，網路上流傳著一份美國產婦的分娩計劃書，一些准媽媽們也下載列印後，拿給我們看，希望解釋一下利弊，還有的甚至說，就按照這樣給我們接生就行了，畢竟美國更先進。

在討論中國和美國在分娩問題上的理念差異和技術差異之前，我們還是先看看這份分娩書：

以下是美國產婦的分娩書全文：

我們能按照我們準備了這份生產計劃書，希望能夠幫助你們理解我們生孩子的理念以及我們在孩子出生這個問題上所希望得到的照料方式。我們渴望能找到可以理解我們，採取儘可能少的干涉產程操作，在良好的交流上尊重我們的助產士和產科醫生。我們希望生產越自然越好，避免沒有必要的操作和藥物治療。然而，如果必須要採取藥物治療和技術參與的話，我們要求參與商討和做決定，我們希望醫生和其他醫院人員做任何事情之前應該先與我們商量後再行動。

特別聲明：

我希望我的丈夫在分娩過程中全程陪護。

臍帶停止脈動之前，應保持臍帶的完整，不剪斷臍帶，也不將臍帶打結，這點對我而言相當重要。我更希望在胎盤產出前，不要剪斷臍帶。

我希望臍帶在它不再抖動後鉗住和剪斷。

孩子出生後請先進行評估，除非有明顯的指征， 我想避免常規操作的吸嬰兒的鼻子和嘴。

請延後做眼部的處理（不用硝酸銀），我希望不要在寶寶眼睛塗抹藥膏。

可以等我們順利的度過產後幾個小時以後，在我面前給孩子進行檢查和處理。

我不想要常規的注射催產素來排出胎盤。除非發生問題，需注射催產素前請告知我。

我不希望施打任何出生之際的疫苗。

我希望孩子出生以後不要立即送去給他洗澡，而是儘快把他放到我的胸前，給他撫慰和哺乳。且生產後的三天時間，都不要給我的寶寶洗澡。

待產

我更願意穿我自己的衣服而不是醫院的病號服。

請不要多說什麼或批評，在待產和生產的整個過程允許我發聲。

請保護我的隱私和尊嚴，進門前請敲門。

我不願意灌腸和刮毛（備皮）。

我希望在待產期間能走來走去，隨意改變姿勢，想去洗手間就可以自由的去洗手間。

我希望能在待產的第一階段自己進一些流食。

我希望儘可能的保持周圍安靜。

我希望我的房間的燈光暗一些。

我希望儘可能減少檢查陰道的次數。

除非我脫水了，或在有醫療必要的狀況下，我才會同意使用靜脈點滴。

監護

如果需要胎心監護，只需要最初的20分鐘的那種帶子外監護，之後我希望使用間歇性的多普勒監測。

我不希望使用那種持續胎心監護儀，除非是胎兒的情況要求。

我不希望使用宮內胎心監護儀，除非胎兒出現窘迫。

加速產程

我不希望人工破膜，除非胎兒的情況需要內部監護。

如果我的產程需要加速，我希望在使用催產素或其他醫學加速手段或人工破膜之前，允許嘗試改變體位和其他自然的方法（如走路，刺激乳頭）。

麻醉、止痛藥

我希望選擇用氧氣罩來緩解疼痛。我知道很多止痛藥，如果需要時我會要的。

生產

我希望體驗無藥物的生產。

我想呼吸和使勁把孩子生出來，我不希望我的孩子以任何方式拉出來，如果必須要採用外力幫助，我希望不用產鉗而是用胎頭吸引術。

我希望在水中以任何舒服的體位分娩。

如果有些原因我不能在水中分娩，我希望允許我選擇體位來生產，包括蹲坐式，支撐蹲坐式，用手和膝蓋式。

我願意根據我身體本能使勁，不太希望有指導來推動我努力。

我希望有一面鏡子可以看到生產。

我希望摸著我孩子的頭當他出來時。

即使我的宮口都開全了，胎兒也不窘迫，我可能喜歡感覺能使勁的時候使勁。

我希望真正的生產時候，房間的燈光不要太亮。我們有可能在房間的四周點起蠟燭。

我的丈夫希望是孩子出生時抱起孩子的那個人。

我更希望當孩子出生時有安靜的房間。

孩子一出生我喜歡把孩子抱在我的胸前，如需要可以出水後把我們倆包的暖和些。

剖宮產

除非十分必要， 我希望盡量避免剖宮產。

如果剖宮產指征是明顯的，我願意被完全告知並參與決定。我們希望麻醉產生效果以後插入尿管，不希望在手術前有麻醉沒有發揮效果的區域。

如果要求做剖宮產，我希望我的丈夫一直陪伴我度過手術。

請告訴我手術的進展。

為了能看到孩子出生，請在孩子出生前及時問我是否需要放低屏幕。

如果有可能，請不要把我的胳膊捆上手術台上。

如果條件允許，我希望我是在孩子出生後第一個抱孩子的人。

如果有可能，我希望孩子一出生就馬上開始母乳餵養。

側切

除非是情況緊急危及孩子的安全，我不希望側切。

如可能，我願意做會陰按摩和熱敷來避免側切。我要求做會陰按摩減少會陰撕裂。比起側切我更希望自然的撕裂。只有一種例外，就是可以從肛門到直腸取直到第三度，或是胎兒有嚴重的窘迫,胎兒需要快速出來。我希望在麻醉後修復裂傷或縫合側切。

分娩後

我希望臍帶在它不再抖動後鉗住和剪斷（或者是孩子出生三分鐘後剪斷）（有可靠研究表明臍帶早切可能會導致幼兒貧血，孤獨症，腦出血以及精神損傷）。

孩子出生後請先進行評估，除非有明顯的指征， 我想避免常規操作的吸嬰兒的鼻子和嘴。

請延後做眼部的處理（不用硝酸銀），我希望不要在寶寶眼睛塗抹藥膏。

我不想要常規的注射催產素來排出胎盤。除非發生問題，需注射催產素前請告知我。

我希望在胎盤排出和縫合時我能夠抱著孩子。

胎盤被排出來後，我希望看一下胎盤。

我希望孩子出生以後不要立即送去給他洗澡，而是儘快把他放到我的胸前，給他撫慰和儘快開始哺乳。且生產後的三天時間，都不要給我的寶寶洗澡。

我希望抱著嬰兒，肌膚貼著肌膚，幫助嬰兒保持正常體溫。需要的話可以用暖和的毯子裹著我們。

我希望順利的度過產後幾個小時以後，檢查評估孩子就在我的肚子上。

除非有特殊情況，孩子必須抱走接受治療，我的丈夫一定要始終陪著孩子。

比起把他放在暖燈下，我更願意自己抱著孩子。

我不希望施打任何出生之際的疫苗。

產後

除非有醫療原因， 我不希望孩子與我分開。從寶寶出生後開始就不干擾我們的接觸。

我願意孩子一直就呆在我的房間。如果孩子需要抱走，我自己或我丈夫要一直陪著孩子。

如果孩子需要抱走去治療，要在我自己或我丈夫面前操作。

如果孩子需要放進暖箱，我希望能進行袋鼠式護理。

母乳餵養

我計劃一生完孩子就要在最短的時間內開始母乳餵養孩子。

我不希望孩子使用任何的安撫奶嘴, 或者是奶瓶（包括葡萄糖水和普通白水）。

攝影、錄像

我希望拍攝待產和生產照片。

我希望錄像待產和生產過程，並希望護士幫忙來做這項工作。

其他

我希望沒有醫學學生，實習生，住院醫或其他無需人員在我待產和生產過程中。

我希望能儘早回家。

在此，我先謝謝您對我們的生產所付出的努力！

從這份計劃書，我們可以看到的一個核心就是：希望分娩更靠近自然分娩，也就是類似動物界那樣，自己完成分娩的過程，最大限度的減少人工干預，像晚剪臍帶，減少檢查次數，盡量不用藥物，新生兒出生後儘快與母親接觸等等，都體現了這種理念。

應該說，這種助產理念先進的，也是國際上一種助產趨勢。中國距離國外還是有一定差距的，在一些醫院，對於產婦分娩還是人工干預的比較多，有的專家認為，這種干預會降低產婦的難產率和死亡率。在這種理念下，中國的刨宮產率一直是世界上最高的。2007年到2008年世界衛生組織在全球範圍進行了調查：在拉美、非洲、亞洲總共選了25個國家作為樣本;在中國，取樣北京、浙江、雲南三省21家醫院(每個醫院的年分娩例均超過1000並能實施剖宮產手術)，結果顯示，中國總剖宮產率為46.5%，最高的是一家民營醫院達68%。而亞洲平均為27%，南美洲為30%，非洲是百分之十幾。

現在，在北京，上海廣州等大城市，也在接受國外的先進助產理念，減少人工干預，真正讓助產士變成「助產」士，而不是大包大攬的人工接管產婦的分娩。