幾天一次才叫便秘？中醫：便秘的評判標準有3個

作者：李成輝（廣東省中醫院主治醫師）

現代社會吃吃喝喝是主旋律，然，總有不省心的毛病困擾我們，比如便秘，畢竟一肚子不可描述的產物滯留出境，嚴重影響了吃貨們的快樂。我國成人慢性便秘的患病率為4%～6%，並隨年齡增長而升高，60歲以上人群慢性便秘患病率可高達22%。

排便次數少於這個數，就算便秘

便秘(constipation)表現為排便次數減少、糞便干硬和(或)排便困難。排便次數減少指每周排便少於3次。排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時以及需手法輔助排便。慢性便秘的病程至少為6個月。因於目前生活緊張、壓力山大，便秘人群有逐漸升高的趨勢。

這些疾病都可以引起便秘

便秘可由不少疾病引起，最多的還是功能性便秘，也有藥物引起的，比如我們熟悉的鈣片、鈣拮抗劑、抗抑鬱藥物、抗過敏葯等，還有一些腸道疾病，比如腸粘連、腸道腫瘤、憩室、腸扭轉、直腸脫垂、痔、肛提肌綜合征、痙攣性肛門直腸痛等，一些其他疾病比如糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能亢進、重金屬中毒、高鈣血症、高或低鎂血症、低鉀血症、慢性腎病、認知障礙或痴呆、帕金森病、脊髓損傷、皮肌炎、硬皮病等。如果中老年人近期突然出現大便難解，更需要提防腸道腫瘤的可能。所以對於便秘需要首先排除器質性疾病，然後才能考慮功能性的，腸鏡檢查是最好的篩查手段。

便秘怎麼辦？中醫有7個好方法

運動和多飲水作為萬能的醫學建議自不必說，高纖維素飲食也是眾人皆知，調整精神心理狀態，建立良好的排便習慣也是重要方法，晨起或餐後2小時內嘗試排便，集中注意力，或許會有幫助，摒棄臨廁時讀書看報的習慣。當然，博大精深的中醫養生學也可以幫助你，畢竟，某常潤茶其實只是瀉藥而已。

中醫學對功能性便秘的治療採用辨證論治，便秘的病位在大腸，同時與脾、胃、肝、腎等臟腑功能失調密切有關，病理性質有虛、實、寒、熱四個方面。所以治療上，先分清虛實，再辨寒熱。實秘分熱秘和氣秘兩型，熱秘者清熱潤腸；氣秘者順氣導滯。虛秘分氣虛、血虛、陰虛、陽虛四型，氣虛便秘者益氣潤腸；血虛便秘者養血潤燥；陰虛便秘者滋陰潤腸；陽虛便秘者溫陽通便。

1、熱積：主症： 1) 大便乾結; 2) 腹脹或腹痛。次症：1) 口乾; 2) 口臭; 3) 面赤; 4) 小便短赤。舌脈： 舌紅苔黃，脈滑。

麻仁丸：火麻仁30克，杏仁15克，大黃5克，厚朴10克。水煎溫服即可。

2、寒積：主症： 1) 大便艱澀; 2) 腹中拘急冷痛，得溫痛減。次症： 1) 口淡不渴; 2) 四肢不溫。舌脈： 舌質淡暗、苔白膩，脈弦緊。

溫脾湯：人蔘10克，乾薑10克，芒硝15克後下，當歸10克。水煎溫服即可。

3、氣滯：主症： 1) 排便不爽; 2) 腹脹。次症： 1) 腸鳴; 2) 胸脅滿悶; 3) 呃逆或矢氣頻。舌脈： 舌暗紅、苔薄，脈弦。

六磨湯：檳榔15克，枳殼10克，木香10克後下，烏葯10克，大黃5克。水煎溫服即可。

4、氣虛：主症： 1) 排便無力; 2) 腹中隱隱作痛，喜揉喜按。次症： 1) 乏力懶言; 2) 食欲不振。舌脈： 舌淡紅、體胖大、或邊有齒痕、苔薄白，脈弱。

黃芪湯：黃芪30克，陳皮10克，麻子仁30克。水煎，加白蜜，溫服即可。

5、血虛：主症： 1) 大便乾結; 2) 排便困難; 3) 面色少華。次症： 1) 頭暈; 2) 心悸; 3) 口唇色淡。舌脈： 舌質淡、苔薄白，脈細弱。

潤腸丸：桃仁15克，當歸10克，生地15克，枳殼10克。水煎溫服即可。

6、陰虛：主症： 1) 大便乾結如羊矢; 2) 口乾欲飲。次症： 1) 手足心熱; 2) 形體消瘦; 3) 心煩少眠。舌脈： 舌質紅、有裂紋、苔少，脈細。

增液湯：生地15克，玄參15克，麥冬30克。水煎溫服即可。

7、陽虛：主症： 1) 大便干或不幹，排出困難; 2) 畏寒肢冷。次症： 1) 面色白; 2) 腰膝酸冷; 3)小便清長。舌脈： 舌質淡胖、苔白，脈沉細。

濟川煎：肉蓯蓉30克，當歸10克，牛膝10克，升麻10克。水煎溫服即可