什麼是胸椎側彎？原因、診斷、預防、治療

胸椎側彎是指脊柱的一個或數個脊椎節段向側方彎曲並伴有椎體旋轉的脊柱畸形。胸椎側彎在現代人群中發病率很高，影響的人群廣，數量多，年齡逐漸呈年輕化。與現代人群職業特點，工作生活習慣有密切關係。且影響人體範圍廣，影響的組織器官多，所引出的癥狀複雜，不僅包括骨骼肌肉。神經血管，內臟消化系統，心血管循環系統等等。

引起胸椎側彎的塬因很多，最常見於長期單邊肩挑重物、長期姿勢不正、單側運動造成兩側胸椎肌肉鬆緊度不均、骨盤傾斜造成胸椎產生代償性側彎，均為造成胸椎側彎壓迫胸椎神經的塬因;其他如外力重擊、車禍、碰撞等，亦會引起胸椎神經壓迫，而造成胸腔器官的疾病。

（不正確姿勢）

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鑒別與診斷

胸椎側彎的鑒別診斷：

1、胸椎畸形：胸脊柱在胚胎時期是呈後凸的，在幼兒起坐後逐漸變為前凸， 這種變化稱為繼發曲度。繼發曲度的形成一般是由於負重後椎體及椎間盤前厚後薄所致。胸椎生理曲度的存在，能增加胸椎的彈性，減輕和緩衝重力的震蕩，防止對 脊髓和大腦的損傷。由於長期坐姿、睡姿不良和椎間盤髓核脫水退變時，胸椎的前凸可逐漸消失，甚至可變直或呈反張彎曲，即向後凸，這就造成了胸椎後凸畸形。

2、胸椎腰化：胸椎腰化是指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎樣形態，如第5腰椎不伴有骶椎化時，則仍呈現腰椎形態，並具有腰椎的功能。

胸椎一個或數個脊椎節段向側方彎曲並伴有椎體旋轉的脊柱畸形。

輕者可出現：疲乏無力。肩背酸痛，精力難以集中，嚴重者除上述癥狀外還會出現，背痛劇烈，胸椎活動受限，咳嗽或深呼吸時不適。影響胸腹腔臟器功能，如胸悶胸痛，心悸心慌。腹脹。青少年發生嚴重胸椎側彎還會影響內臟器官的發育。

（此癥狀也出現於腰椎）

1.保持正確的工作姿勢　以坐位工作為主者，應注意保持胸椎經常處於自然的生理性背弓的正直位，儘可能避免一側肩高而另一側肩低的姿勢，或者側彎和扭轉的姿勢。

騎車要避免騎人高車矮的車，因為那樣會使上體前傾雙肩高聳，再加行車時的顛簸，久之易損傷上段胸椎而發生前後滑脫式錯位。

特殊姿勢重體力勞動者，如礦工、車工、搬運工、司機等，因背闊肌強力收縮及胸椎處於側屈性勞動之中，可造成胸椎關節錯位，因此要注意加強脊柱平衡保健功的鍛煉。

2.保持良好的睡眠姿勢　睡眠姿勢對胸椎保健十分重要。雙肩、雙髖是人體橫徑最大的部位，仰卧位時胸椎處正直位，側卧位時胸椎即發生側屈，因此卧姿以仰卧及左右側卧輪換為宜，若長期偏於一側卧位，因胸椎某幾節勞損而發生側彎側擺式錯位，如長期取半仰卧或半俯卧痊，則易發生胸椎左右旋轉式錯位。

3.體育運動注意事項　球類運動是鍛煉身體的一種好運動，但除足球外，多數球類運動是以單臂運動為主，不少網球運動員的勞損發生在菱形肌及上胸椎，其中用右臂者胸椎向右偏歪，用左臂者胸椎向左偏歪.因此除了防止外傷之外，還要多作肌力平衡運動.動力壯年人應提倡游泳、跑步，老年人以打太極拳、練氣功為宜，對職業性運動員，則要求運動前認真作好準備活動，運動後應選擇幾個平衡姿勢的動作進行鍛煉，這樣對胸椎有良好的保健作用。

治療

因為側彎的脊柱段在胸椎，如果繼續發展嚴重的話會影響到肺部的呼吸功能。可引起的疾病：胸痛，胸悶氣喘，心悸和心臟問題，胃部疾病，乳房痛，肝腎問題等。

在癥狀不嚴重的情況下可進行脊椎手法的矯正並且配合一些瑜伽姿勢和普拉提進行康復性的訓練（建議在有資質的健身教練，理療師，醫師下進行矯正和訓練）

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