皮膚科專家提醒｜壞心情易致皮膚病

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陽光燦爛，萬物復甦，很多人的「皮」又癢了！其中，以蕁麻疹、濕疹、乾燥皮炎最為常見。不過，有一種皮膚問題自身一般找不到病因，因為它跟我們的「壞情緒」息息相關！這是什麼皮膚問題？「皮」癢了，怎麼快速止癢？《健康加油站》邀請清華大學附屬北京清華長庚醫院皮膚科副主任醫師蔣源，跟您說說：當心，壞心情引來皮膚病。

（清華大學附屬北京清華長庚醫院皮膚科 副主任醫師蔣源做客直播間）

春季皮膚瘙癢的患者很多，以蕁麻疹、濕疹、冬季乾燥皮炎為常見，其中有一種多為大家所陌生，自身多找不到病因——神經性皮炎，此類患者需儘早到醫院皮膚科確診。

85後小劉，頭皮、頸背部、雙肘部伸側、足踝部伸側、睾丸皮膚皮疹瘙癢1年，近一個月加重，來到北京清華長庚醫院皮膚科就診。小劉的發病部位呈現密集的丘疹，聚集增厚，苔癬樣或皮革樣改變，抓痕明顯，部分抓傷成溝渠，糜爛滲出，部分附著漿痂。「醫生，我過敏很嚴重，癢啊！」

「您經常熬夜？」「您怎麼知道的？的確，我是一名網路工程師，經常熬夜。」「您這是單純性苔癬，也叫神經性皮炎，主要和工作性質與熬夜有關。」 通過門診看診與觀察，小劉應是一位強迫焦慮的患者。

神經性皮炎的易感因素包括過敏性體質，但主導因素是精神因素，焦慮和強迫。要想取得良好的治療效果，除了局部皮損的治療與修復，必須運用特定的止癢、抗強迫等藥物，打斷患者在瘙癢、搔抓、皮膚損傷三者間的惡性循環；還必須對患者進行定期的心理和生活行為指導，如少吃辛辣，多運動，美學興趣培養等，特別不能連續熬夜。

皮膚，是人體最大的器官，是我們機體健康的保護使者，許多系統的健康信號會在我們的皮膚上表現出來。但看皮膚病不能只關注皮膚，如小劉這種神經性皮炎就是精神類皮膚病的一種。

文獻數據顯示皮膚科就診患者中，精神類皮膚病高達30%。包括有：皮膚病，伴精神生理性疾病如銀屑病並發心理疾患；原發性精神疾患如寄生蟲妄想症；繼發性精神疾病如斑禿，白癜風患者部分出現精神心理疾患；皮膚感覺性疾病（無原發損害及用藥）如瘙癢，燒灼，叮咬感；使用精神性藥物治療純粹的皮膚病的如多塞平，阿米替林等。我也曾經在半天的單次門診量36名患者中初步統計過，可疑和確定患精神類皮膚疾病的患者高達16人次。統計的數字的確驚人，在信息經濟飛速發展的今天，心理疾患和皮膚疾患已緊密相連，值得大家關注！

如果患者有不明原因的皮膚問題，建議儘早到醫院就診，由專業醫師透過皮膚信號，解讀健康密碼，治療同時，調整心態，對自己進行全方面的健康管理。

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