肝硬化辨證食療

一、概　　念

肝硬化是一種或多種病因長期反覆損害肝細胞,而致肝臟結構發生慢性瀰漫性進行性改變的疾病,病理改變特點是以肝細胞變性壞死與再生,並伴有纖維組織增生。

二、特　　點

本病臨床上表現為肝功能障礙、門靜脈高壓、內分泌血流變化以及腎臟、免疫、造血等多系統功能紊亂。失代償者常出現腹水、消化道出血與肝性腦病。肝硬化病因很多,大多為肝炎壞死後肝硬化及血吸蟲病引起的門脈性肝硬化,其次為慢性酒精中毒、藥物或工業中毒、營養失調、腸道感染等。

三、分　　類

肝硬化可分為病毒性肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化、寄生蟲性肝硬化、中毒性肝硬化、膽汁性肝硬化、循環障礙性肝硬化、營養不良性肝硬化、代謝性肝硬化。

四、辨證食療

肝硬化屬中醫「脅痛暠、「積聚暠、「臌脹暠等範疇,中醫辨證常見為:濕濁阻滯證、肝脾血瘀證、脾腎陽虛證。

(一)濕濁阻滯證

【病因】

飲食不節;

情志所傷。

【臨床表現】

腹大脹滿,脅下痞脹或疼痛,納食減少,食後脹甚,噯氣,小便短少,大便不爽,矢氣,舌淡紅苔白膩,脈弦。

【食療原則】

祛濁解毒,除濕消滿。

【食療處方】

1.水蛭散

(1)原料:生水蛭30克,生山藥250克,紅糖適量。

(2)烹制方法:將生水蛭晒乾,研成細粉;生山藥焙乾研末。每次用生山藥末20克,冷水調勻,煮為稀粥,至熟後加紅糖適量調勻,送服水蛭粉1～2克。

(3)食用方法:每日服2次,連服10天。

2.黑白茶

(1)原料:黑丑、白丑各等份。

(2)烹制方法:共研細未,白開水送服。

(3)食用方法:每日服1次,每服1克。

3.參苓粥

(1)原料:人蔘5克(或用党參15克),茯苓15克,生薑3片,粳米100克。

(2)烹制方法:將人蔘、生薑切片,茯苓研成粗末,浸泡30分鐘後煎取葯汁共2次,將2次葯汁混合後,同粳米煮粥,待粥至熟時,放入適量冰糖調味,即可食用。

(3)食用方法:早、晚2次,喝粥。

4.豆腐雞血湯

(1)原料:嫩豆腐500克,雞血500克,木耳30克,筍片30克。

(2)烹制方法:先將豆腐、雞血切成小塊,與木耳、筍片一同放入鍋內,加生薑、蔥頭、胡椒、鹽、大蒜,煮熟,放少許味精調味即可食用。

(3)食用方法:每日1次,10天為1個療程。

5.山藥扁豆粥

(1)原料:淮山藥30克,扁豆10克,粳米100克。

(2)烹制方法:將淮山藥洗凈去皮切片,扁豆煮半熟,加粳米、山藥煮成粥食用。

(3)食用方法:食粥。

6.白朮田螺兔肉湯

(1)原料:白朮10克切片,大田螺20個(清水漂去泥,再用沸水燙死取螺肉),鮮兔肉300克,生薑、胡椒、味精、食鹽各適量。

(2)烹制方法:共置入鍋內加水適量,文火煮2小時,以生薑、胡椒、味精、食鹽調味後食用。

(3)食用方法:喝湯食肉。

7.冬瓜粥

(1)原料:帶皮冬瓜80～100克,粳米適量。

(2)烹制方法:將冬瓜洗凈切成小塊,粳米洗凈。冬瓜、粳米同入鍋,加水1000毫升左右,煮至瓜爛米熟。

(3)食用方法:可作早、晚餐服用。

8.茵陳大棗苡仁粥

(1)原料:茵陳蒿30克,車前草30克,大棗20克,薏苡仁20克,粳米200克,冰糖適量。

(2)烹制方法:先將茵陳、車前草煎煮3次,濾取葯汁100毫升以備用,再將粳米、大棗、薏苡仁同放入鍋內,加水適量煮粥,待粥濃稠至熟時,兌入葯汁50毫升,放入冰糖調味後即可食用。

(3)食用方法:隨量食用。

9.藻苓湯

(1)原料:海藻、茯苓各30克,海帶15克。

(2)烹制方法:將上3味煎煮,取汁去渣。

(3)食用方法:每日1劑,分2次服。

10.茵陳綠茶

(1)原料:茵陳30克,生大黃6克,綠茶3克。

(2)烹制方法:將茵陳和生大黃放在一起,研成粗末狀,置保溫瓶中,沖入適量沸水,悶泡10分鐘後,加入綠茶3～4克,再蓋蓋悶5分鐘,開始代茶飲用。

(3)食用方法:每日1～2劑,連服10～15天。

11.鯉魚赤豆湯

(1)原料:鯉魚1尾(約500克),陳皮6克,赤小豆120克。

(2)烹制方法:鯉魚去鱗雜洗凈,加陳皮、赤小豆共煮以爛為度,可加適量白糖。

(3)食用方法:食肉喝湯,每周2～3次。

(二)肝脾血瘀證

【病因】

情志抑鬱,氣滯血瘀;

邪毒侵襲,日久成積。

【臨床表現】

腹大堅滿,按之不陷而硬,青筋怒張,脅腹攻痛,面色黧黑,頭頸胸部紅點赤縷,大便色黑,舌紫暗或瘀斑,脈細弦。

【食療原則】

活血化瘀,疏肝健脾。

【食療處方】

1.田七芡實龜肉湯

(1)原料:田七12克(搗碎),芡實50克,草龜1隻(約500克),豬瘦肉100克,生薑、胡椒、精鹽、味精等調味料適量。

(2)烹制方法:草龜宰後去腸雜,斬碎,豬瘦肉切塊,放入鍋內,加田七、芡實,加水適量,以生薑、胡椒、精鹽、味精調味,燉煮爛熟即可食用。

(3)食用方法:佐餐食用。

2.清蒸桃樹膠

(1)原料:桃樹膠10克,玉米須30克,冰糖適量。

(2)烹制方法:先將上3味一同放入蒸碗內,放少許清水,以文火隔水清蒸30分鐘,即可食用。

(3)食用方法:佐餐食用。

3.壁虎酒

(1)原料:活壁虎5～10條,60度白酒500克。

(2)烹制方法:將壁虎放入盛酒的棕色瓶內,置陰涼處,7天後飲用。

(3)食用方法:每日1次,每次10毫升。

4.山楂大棗三七粥

(1)原料:山楂20克,大棗12克,三七粉3克,粳米100克,蜂蜜適量。

(2)烹制方法:先將粳米洗凈,同山楂、大棗放入鍋內加水適量煮成稠粥,待粥至熟時,調入三七粉、蜂蜜即可食用。

(3)食用方法:每日早餐溫熱食之。

(三)脾腎陽虛證

【病因】

久病不愈,損傷陽氣。

【臨床表現】

腹部脹滿,入暮較甚,脘悶納呆,神疲畏寒,肢冷浮腫,小便短少,面色萎黃或白,舌質淡,體胖嫩有齒痕,脈沉細或弦大、重按無力。

【食療原則】

健脾溫腎,化氣行水。

【食療處方】

1.陳年蠶豆糖煎

(1)原料:蠶豆(數年舊豆最好)200克,紅糖200克。

(2)烹制方法:先將蠶豆煮去殼,加入紅糖,文火煮爛即可。

(3)食用方法:每日1次,隨量服食。

2.烤牛脾

(1)原料:黃牛脾90克,仙人掌980克。

(2)烹制方法:將仙人掌縱切成2片,加入牛脾,以木炭火烤熟,棄去仙人掌不用,只食熟牛脾。

(3)食用方法:每日1次。

3.五指毛桃淮山藥瘦肉湯

(1)原料:五指毛桃30克,淮山藥30克,蜜棗2枚,豬瘦肉500克,調味適量。

(2)烹制方法:將五指毛桃、淮山藥洗凈。豬瘦肉洗凈,切片後出水。將全部原料放入瓦煲內,加水煮2～3小時。

(3)食用方法:調味即食。

4.清蒸田雞

(1)原料:田雞250克,蔥白、姜塊各3克,米酒、精鹽、味精少許。

(2)烹制方法:將田雞剝皮、去內臟,放入碗內,加適量水,放入米酒、蔥、姜、精鹽,用大火煮至爛熟。

(3)食用方法:飲湯食用。

5.靈芝黃芪湯

(1)原料:菌靈芝15克,黃芪15克,豬瘦肉100克。

(2)烹制方法:先將豬瘦肉洗凈切成小塊,入沸水焯去血水,撈出,加入靈芝、黃芪同入鍋中燉熟,以生薑、胡椒、食鹽、味精調味。

(3)食用方法:食肉飲湯。

五、禁宜食物

(一)禁忌

1.嚴禁飲酒,以免加重對肝臟的損害。

2.忌食辛辣、刺激性食物。

3.適當限制動物脂肪、動物油的攝入,如豬板油等。

4.粗硬食物、煎烤食物、帶碎骨的禽魚類,要嚴格控制,以免誘發胃底靜脈曲張破裂。

(二)宜食

1.宜食高蛋白、高糖類、高維生素、低脂肪、易消化的物食,如瘦肉、魚、蛋、蔬菜、水果等。

2.晚期肝硬化並有肝昏迷者,應低蛋白飲食。浮腫較重或伴有腹水者,應少鹽或無鹽飲食。

3.如伴便秘者,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通暢,減少氨的積聚,防止肝昏迷。

作者：劉曉偉