藥店常用病聯合用藥手冊 - 水之渠的日誌 - 網易博客
藥店常用病聯合用藥手冊
一、呼吸系統類
二、消化系統疾病
三、口腔炎症、口腔潰瘍
四、眼科用藥
五、肝膽、結石類用藥
六、泌尿系統疾病
七、痔瘡類用藥
八、婦科用藥
九、降血壓葯
十、降血糖類
十一、降脂類
十二、心腦血管疾病類
十三、祛風濕類
十四、抗骨增生類
十五、跌打扭傷類
十六、皮膚類用藥
十七、安神、鎮靜類
十八、補益營養健身類
十九、抗眩暈用藥
二十、兒科類
一、 呼吸系統類
(一﹚風寒感冒
常識判斷:其起因多是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼,導致身體免疫機能下降,
鼻咽部病毒大量繁殖容易並發細菌感染而發病。風寒感冒通常秋冬季節發生
較多。癥狀有:惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐
稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。
用藥原則:辛溫解表(多發汗)為主。
一般用藥:流感丸、傷風停片、感冒清熱軟膠囊,感冒解毒顆粒. 荊防顆粒,風寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等聯合用藥:中藥感冒藥物+抗炎葯+抗病毒西藥建議顧客:喝薑糖水、姜粥等,可用熱水泡腳,最好加點酒,需要出汗。
(二﹚風熱感冒
常識判斷:風熱感冒,其起因通常是感受風熱之邪所引發,也有由風寒感冒轉為風熱感
冒的現象,相當於感冒引發急性上呼吸道感染。癥狀有:發熱重、微惡風、
面赤,頭脹痛、有汗、口鼻乾燥,咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃
涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。
用藥原則:辛涼解表(清熱解毒)為主。
一般用藥:治感佳,柴黃片,羚羊感冒片,銀翹片.感冒咳嗽顆粒.板藍根顆粒,桑菊感冒片.精製銀翹解毒片.感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、金感膠囊.、抗感膠囊等
聯合用藥:對症中成藥物+抗炎葯+抗病毒西藥
建議顧客:多飲水,飲食易清淡。
(二﹚胃腸感冒
常識判斷:因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎症,伴有腹痛,腹瀉,噁心,嘔吐,發
熱。
用藥原則:抗炎葯+抗病毒+止瀉藥
一般用藥:藿香正氣液或膠囊,四季感冒片,健胃消食葯
聯合用藥:
⑴藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊(兒童禁用)
建議顧客:可以服用綠豆水、西瓜汁預防中暑,如發生中暑,馬上到陰涼處,及時服用
解暑葯。
(三)急性支氣管炎
常識判斷:臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特徵。多伴隨有感冒癥狀同時出現。
用藥原則:祛痰止咳類+抗生素
聯合用藥:
⑴咳寧膠囊+青黴素 V 鉀
⑵板蘭根沖劑+復方甘草片+頭孢克肟
①發熱時可服用對乙醯胺基酚片
②咳嗽頻繁且無痰時,可服咳必清
③痰粘稠不易咯出時,可口服必嗽平
④伴哮喘時可口服氨茶鹼
芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,,鹽酸氨溴索口服液,強力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇黴素等。
建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力.平時積極鍛煉身體,預防感冒,注意保暖,少抽煙,少飲酒。
(四﹚慢性支氣管炎
常識判斷:外因:吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內因:呼吸道、防禦及免疫功
能下降,內外因長期反覆發作,發展為慢性支氣管炎。伴喘息反覆發作為特
點,多見於老年人。一年發作兩次(冬春、秋冬),一次持續三個月。
用藥原則:解痙類+祛痰止咳類+抗生素
一般用藥:返魂草沖劑,百貝益肺膠囊,百令膠囊(按療程服用),復方膽氨片, 蟲草清肺膠囊,咳喘順丸,咳特靈膠囊,異丙嗪膽汁片
聯合用藥:
⑴百貝益肺膠囊+青黴素 V 鉀
⑵返魂草沖劑+復方甘草片+頭孢克肟
建議顧客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情嚴重者應卧床休息。保持室內清潔,經常
用消毒液進行消毒。久病體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強支氣管粘
膜抵抗力.平時積極鍛煉身體,預防感冒,少抽煙,少飲酒,對有過敏體質的
患者應查明過敏源加以去除。
(五﹚慢性咽炎
常識判斷:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常為呼吸道慢性炎症的一部分,常見秋冬與冬
春季節。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,乾燥灼熱,粘稠分泌物不易
咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或噁心、嘔吐等。
用藥原則:對症藥物+抗炎葯+含片
一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒,含片類
聯合用藥:咽炎片+阿奇黴素+薄荷喉片
復方魚腥草軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍根顆粒,克拉黴素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋黴素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等
建議顧客:注意冷暖,加強鍛煉,增強體制,預防感冒。
(六﹚扁桃體炎
常識判斷:扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發熱,寒戰,咽喉疼痛,
吞咽疼痛。
用藥原則:對症藥物+抗生素+保健含片
一般用藥:連芝消炎片,蒲地藍消炎片,頭孢,左氧氟沙星,阿齊黴素,蒲公英片,復方雙花片,清開靈
聯合用藥:
⑴蒲地藍消炎片+阿齊黴素+含片
⑵連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建議顧客:預防感冒,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒。
二、 消化系統疾病
(一)胃十二指腸潰瘍
常識判斷:胃潰瘍——飯後疼痛,十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛
酸,燒心等癥狀。
用藥原則:制酸生肌,和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對症使用抗生素。
一般用藥:奧美拉唑腸溶膠囊,法莫替丁,復胃散膠囊(或者康復新液)快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑鈉腸溶片,
聯合用藥:⑴奧美拉唑+復胃散膠囊(或者康復新液)+複合維生素 B 片
建議顧客:盡量選擇營養豐富的食物,含有蛋白質,維生素 C、維生素 B、定時進餐、細嚼
慢咽、避免過飢過飽、胃潰瘍一般療程 4—6 周,十二指腸潰瘍一般療程 4—12
周。
(二)胃炎
常識判斷:無規律的上腹隱痛,飽脹不適,反酸、噯氣。
(1﹚ 淺表性胃炎
用藥原則:保護胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力葯+抑酸劑
一般用藥:西米替丁,胃痛寧,雙姜胃痛丸,胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉黴素,三九胃泰,雷尼替丁等
聯合用藥:
①膠體果膠鉍+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)+
②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替丁(如有幽門螺桿菌感染可對症使用抗生素)。
建議顧客:飲食應節制,定時定量,避免刺激性食物及飲料。
(2﹚ 萎縮性胃炎
常識判斷:以胃脘部脹滿疼痛多見,或痞滿而無疼痛。必須先分清證型:
1 虛寒型:以脹
滿不適,食少納呆,胃脘隱痛,喜溫喜按,舌質淡白,胖大有齒痕,舌裂等癥狀為主。2 胃
陰虧虛型:以胃脘灼熱脹痛,口乾口苦,納差,消瘦,舌紅少津,舌體小,舌裂等癥狀為主。
用藥原則:1 虛寒型:益氣健脾,溫胃驅寒(參芪健胃顆粒,丹佛胃爾康)。
2 胃陰虧虛型:養陰和胃(養胃舒顆粒或者軟膠囊)。
聯合用藥:
⑴虛寒型:參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康+胃優樂(維酶素)+複合維生素 B
⑵胃陰虧虛型:養胃舒顆粒或者軟膠囊+胃優樂(維酶素)+複合維生素 B 片
建議顧客:戒煙戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿斯匹林,吲哚美辛,紅霉素等。
飲食易規律,平時注意體育運動。嚴重者進行手術治療。
(3﹚ 糜爛性胃炎
常識判斷:由外源性原因引起的有:長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等;由
內源性原因引起的有:手術、大面積創傷、休克、酗酒、HP 感染等。
用藥原則:同消化性潰瘍治療用藥相同
建議顧客:禁飲濃茶,咖啡,少吃容易產生脹氣的食物,如土豆、紅薯等。
(4﹚ 急性胃腸炎
常識判斷:多由於細菌或病毒引起,癥狀有噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水樣便,偶有發
熱。
用藥原則:止瀉藥+改善胃腸功能葯+抗炎葯
一般用藥:諾氟沙星、思密達,速效止瀉膠囊,慶大黴素,復方黃連素片,腸胃康, 腸炎寧
聯合用藥:
⑴腸道邦克+諾氟沙星(兩葯須間隔兩小時服用)
⑵消炎止痢靈+諾氟沙星
建議顧客:多飲些糖鹽水,防止脫水。進餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴重者應卧床
休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食,如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。
(5﹚ 潤暢通便類
常識判斷:便秘主要是指大便過於乾結,導致患者排便困難和腹痛.導致便秘的原因有:
飲食結構不當(例如膳食纖維含量太少),不良的排便習慣,濫用瀉藥,痔瘡。
老年性便秘多因胃腸功能紊亂,蠕動過緩造成。
用藥原則:潤腸葯+保健品
一般用藥:麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊,便通膠囊等,保健品有通便茶,膳食纖維片,苦瓜軟膠囊等
聯合用藥:
⑴潤腸丸+蜂蜜
⑵復方蘆薈膠囊+蜂蜜
建議顧客:經常吃高纖維飲食,例如水果、蔬菜、全麩穀類食物,多喝水,多運動。不要
輕易或長期使用瀉藥,這類藥物會擾亂人體正常的排便機制。養成良好的排便
習慣。
三、 口腔炎症、口腔潰瘍
(一)口腔潰瘍
常識判斷:多與胃腸功能紊亂,內分泌失調,精神緊張,不良刺激,維生素 B2 缺乏症,感染等因素有關。多發生在口腔黏膜,一個或數個,局部有燒灼感,疼痛明顯,
影響說話和進食。
用藥原則:修復潰瘍葯+散劑或帖劑+維生素
一般用藥:西瓜霜含片,口炎清顆粒,維生素 B2 片,葡萄糖酸鋅,口齒健噴劑
梔子金花丸,華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等.
聯合用藥 :
⑴ 維 生 素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片
⑵ 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片
建議顧客:多吃新鮮水果和蔬菜,以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。
(二)口腔異味
常識判斷:口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻
竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另外進食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。
與顧客交流時,發現有口腔異味,並且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾,進而判斷為單純的口
腔異味。
用藥原則:清火藥+噴劑或含片+漱口液
一般用藥:牛黃清胃丸,梔子金花丸,通舒口爽膠囊,清胃黃連丸等
聯合用藥:
⑴牛黃清胃丸+復方氯已定含漱液
⑵通舒口爽膠囊+口寶含漱液(或者口齒健噴劑)
建議顧客:注意口腔保健,忌食辛辣,油膩,過硬的食物。應進食清淡,微溫,易消化的
食物,注意細嚼慢咽。
(二)牙痛、厭氧菌感染
常識判斷:許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛,常見原因:蛀牙(齲齒)、牙髓炎
和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經痛。
用藥原則:抗厭氧菌感染葯+消炎鎮痛葯+抗生素
一般用藥:牙周康、人工牛黃甲硝唑,雙氯氛酸鈉,左氧氟沙星,布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙醯螺旋黴素等
聯合用藥:⑴人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑膠囊+左氧氟沙星,
(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬
建議顧客:用含氟牙膏刷牙,這將有助於牙釉質的礦化。每次進晚餐後,尤其是吃了甜食
或粘牙的食物後,應用清水漱口,臨睡前不要進食水果和甜食。牙痛發作期間
不要吃冷、熱、酸、甜的飲食,以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助於減少
口腔中的細菌。
耳鼻喉科
(一)中耳炎
常識判斷:中耳炎多發於兒童,中耳炎常常繼發於扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之後,
典型癥狀:耳脹滿感,耳鳴,有搏動性疼痛,傳導性耳聾,化膿性中耳炎時,
兒童常伴有發熱。
用藥原則:滴耳液+中藥消炎藥+抗生素
一般用藥:氧氟沙星滴耳液,阿齊黴素,左氧氟沙星,頭孢克肟分散片
聯合用藥:
⑴氧氟沙星滴耳液+中藥消炎片
⑵海洋滴耳液+頭孢克肟分散片
建議顧客:保持耳道衛生,而且不要觸及耳道深處,以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助
於緩解疼痛和炎症的消散。在感染被治癒之前,一定要保持耳道乾燥用藥時避
免碰觸到藥瓶/藥膏的管口,以免造成藥品污染。對於成人患者,應將耳廓輕輕
向後上方牽拉,而對兒童患者,應將耳廓輕輕向後下方牽拉。將藥液滴入耳道
後,應保持同一姿勢數分鐘,以便讓藥液流入耳道的底部。
(二)過敏性鼻炎
常識判斷:典型癥狀是,打噴嚏,流清涕,鼻塞,鼻子發癢。有些患者還伴有眼睛發癢,
發紅,流淚。多發生在花粉較多的春季和夏季。
用藥原則:抗過敏葯+噴劑+維生素 C+抗酸劑+提高免疫力用藥
一般用藥:敏迪、西可韋,氯雷他定,爽特膠囊,蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,霍膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊
聯合用藥:
⑴氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑
⑵鹽酸西替利嗪+蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑
建議顧客:順應氣候變化,注意保暖,如遇冷加重則禁食苦瓜、生菜等寒型食物;如遇熱
加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。
(三)鼻竇炎
常識判斷:急性鼻竇炎多由於感冒繼發細菌感染所致,癥狀一般會在 3 星期內消退。如果
急性鼻竇炎治療不當,演變為慢性鼻竇炎。典型癥狀:鼻內乾燥,鼻塞,鼻癢,
打噴嚏,流黃鼻涕,頭昏易倦,頭痛,精神不振。
用藥原則:對症藥物+抗生素+提高免疫力用藥
一般用藥:蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,鼻淵片,鼻竇炎口服液,阿齊,頭孢克肟
聯合用藥:
⑴蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊黴素+
⑵通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟
建議顧客:保持室內空氣流通、濕潤,有助於預防鼻出血。滴葯時注意不要讓藥瓶口接觸
到鼻孔,以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔,保持頭後仰的姿勢數分鐘,以
便讓整個鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時,可保持頭部起直立,然後按壓藥瓶,
將藥物噴入鼻孔。
四、眼科用藥
(一)白內障
常識判斷:晶狀體混濁稱為白內障,老化,遺傳,代謝異常,外傷,輻射,中毒等都會引
起晶狀體混濁。典型癥狀有:視力模糊,眼前有飛行物等。
用藥原則:對症滴眼液+對症藥物
一般用藥:吡諾克辛鈉滴眼液,十五味籮蒂明目丸(早期白內障)
聯合用藥:
⑴白翳消+復明膠囊+沃麗汀
⑵白內停+復明片
建議顧客:避免強烈的日光照射。在戶外活動時,戴上太陽鏡或遮陽帽,可有效預防射線
對晶體的損傷。其次,營養平衡的飲食,多飲水,少吃鹽,攝取充分的維生素 E、C,
不吸煙,並積極預防糖尿病等成人疾病。
(二)近視和緩解視疲勞
常識判斷:近距離看事物模糊不清,眼乾、眼癢,長時間用眼過度,感覺視疲勞。
用藥原則:對症滴眼液+多種維生素
一般用藥:新樂敦、眼護士,雪茶清目,雪茶潤珠,潤眼,科諾,眼博士,眼保姆,綠茶護理液,潤潔,閃亮等
聯合用藥:
⑴雪茶清目+明目地黃丸
⑵珍視明+維生素 AD
⑶海洋 E 康+魚肝油
⑷眼護士+維生素 AD
建議顧客:注意適當休息,養成良好的生活習慣,增強體質。注意眼的調節和保護,照明
要充分、適當。有眼病和其他全身性疾病應及時診治,方能收到滿意效果。
(三)結膜炎
常識判斷:因感染、過敏、外傷引起的眼結膜充血,表現為突髮結膜充血,燒灼感、癢、
分泌物多,一般視力不受影響。
用藥原則:抗炎滴眼液+抗生素
一般用藥:鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅,大(小)樂敦,熊膽丸,病毒唑滴眼液,氯黴素滴眼液
聯合用藥:
⑴鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸
⑵鹽酸洛美沙星滴眼液+熊膽丸
建議顧客:治療結膜炎,必須先找出原因。若是環境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激
源,如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細菌引起的應經常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。
(四)角膜炎
常識判斷:病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。
用藥原則:對症滴眼液+抗病毒
一般用藥:阿昔洛韋滴眼液
聯合用藥:
阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林
建議顧客:注意充分休息,讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水
果,注意用眼衛生。
(五)沙眼
常識判斷:沙眼是一種常見的感染性眼病,是由沙眼衣原體引起的。表現為怕光、流淚、發癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。
用藥原則:對症滴眼液+抗生素
一般用藥:利福平滴眼液,氯黴素滴眼液等
聯合用藥:
(1) 利福平滴眼液+阿奇黴素
(2) 氯黴素滴眼液+羅紅霉素分散片
建議顧客:建議流水洗臉,避免臟手揉眼,少食辛辣食物,適當熱敷眼部。
四、 肝膽、結石類用藥
(一)乙型肝炎
常識判斷:肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎,而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常
所說的乙型肝炎屬於病毒性肝炎。典型癥狀有:食慾下降、厭油膩食物、消化
不良、噁心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染,尿似濃茶。
病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。
用藥原則:抗病毒+防止肝纖維化葯+降轉氨酶葯+提高免疫力葯
一般用藥:甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊,泛昔洛韋,干擾素,晶珠肝泰舒,肝泰樂,聯本雙脂滴丸,護肝片,雞骨草
聯合用藥:
⑴轉氨酶高:甘利欣+肌苷片+維生素 C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+維生素 C
建議顧客:肝炎病人要注意充分的休息,吃易消化、高蛋白質、富含維生素的清淡飲食。
注意消毒,重要的忌飲酒,酒精會加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能
較長,一定要有耐心,堅持服藥。
(二)膽囊炎
常識判斷:濃縮的膽汁、胰液經化學性物質刺激或細菌侵蝕感染引起的。進食油膩後疼痛
加重,右上腹疼痛,放射至右肩,癥狀有:噁心,嘔吐,發熱。
用藥原則:對症藥物+解痙葯+抗生素
一般用藥:雞骨草,消炎利膽片,金膽片、膽樂膠囊,膽康片,
聯合用藥:
⑴復方膽通膠囊+鹽酸左氧氟沙星+甲硝唑
⑵膽康片+頭孢克肟+甲硝唑
⑶右肋區脹痛:金膽片+柴胡舒肝丸
建議顧客:膽囊炎在急性發作期禁食油炸、煎的食物;禁食蛋類、肉類。膽囊
炎患者應定時進餐,不宜過飽,進食應選擇低脂肪低膽固醇食物。
(二)膽結石
常識判斷:膽道內結石:右上腹疼痛,放射至右肩,噁心,嘔吐。膽囊內結石:腹脹,進
食油膩食物癥狀加重。膽總管結石:黃疸癥狀出現。
用藥原則:對症藥物+解痙葯+抗生素
一般用藥:膽石通膠囊、排石顆粒,檸檬烯膠囊(按療程),熊去氧膽酸(按療程),
聯合用藥:
⑴利膽排石片+頭孢克肟
⑵膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星
建議顧客:多吃含維生素 A 的蔬菜和水果,少吃雞蛋,少飲茶。經常運動,防止便秘。禁
食辛辣刺激的食物,切忌暴飲 暴食。
六、泌尿系統疾病
(一)前列腺
(1)前列腺肥大(增生)
常識判斷:前列腺肥大多發於老年男性,在 60 歲以上的老人中,約有 75%患有此病。早
期癥狀:尿頻,夜尿增多;當前列腺過度增生時,就會擠壓、阻塞尿道,出現
排尿困難,尿等待,尿滴瀝,甚至尿瀦留。
用藥原則:對症用藥+抑制前列腺增生葯+抗炎葯+保健品
一般用藥:前列癃閉痛,前列舒樂,復方血參膠囊,非那雄胺,前列通片,前列康,
聯合用藥:
⑴前列舒樂膠囊+非那雄胺
⑵前列癃閉通+非那雄胺
建議顧客:注意個人衛生和生活規律,不要久坐,不要呆在潮濕的地方,多吃蔬菜多飲水 ,
防止便秘。
(2﹚前列腺炎
常識判斷:前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎症。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現為發燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困難炎症累及尿道時,病人可出現泌尿道感染的癥狀,清晨排尿前或大便時,尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。
用藥原則:對症藥物+抗生素
①(細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染?
有可選阿齊黴素,沒有則選氧氟沙星)。
②(非細菌性前列腺炎不用抗生素,應該配合局部理療)
一般用藥:復方血參膠囊,前列欣膠囊,鹽酸左氧氟沙星,阿齊黴素,前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等
聯合用藥:
⑴復方血參膠囊+阿齊黴素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
(2)前列欣膠囊+阿齊黴素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
建議顧客:老年人應定期體檢,並進行前列腺的檢查,以便及早發現和治療前列腺疾患。
多喝水,以預防尿液濃縮、泌尿系統感染或結石,少飲濃茶。儘可能不要經常長時間地騎自行車,切忌長時間憋尿。
(二)泌尿消炎
常識判斷:常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統器官的功
能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外,有些患者會伴有
發燒、血尿或膿尿。
用藥原則:中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素
一般用藥:左氧氟沙星、甲硝唑,頭孢克肟分散片,復方石韋膠囊,頭孢克肟分散片,三
金片,八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號,,熱淋清膠囊,三金片,復方金錢草顆粒
聯合用藥:
⑴復方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
⑵復方石韋膠囊+頭孢克肟分散片(重症患者可結合靜脈輸液)
建議顧客:多喝水,按照療程服用抗生素,並適當清洗外陰部,有助於控制炎症和緩解症
狀。(尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片,以鹼化尿液)
(三)腎結石
常識判斷:腰部疼痛,排尿時劇烈絞痛,排尿困難,血尿,嚴重時疼痛能引起休克。
用藥原則:排石葯+解痙葯+對症藥物+抗生素
一般用藥:腎石通顆粒、排石顆粒,優克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊
聯合用藥:
⑴腎石通顆粒+頭孢克肟(適量)
⑵結石康膠囊+鹽酸左氧氟沙星(適量)
建議顧客:多喝水,勤運動如快走、蹦。
八、 痔瘡類用藥
痔瘡
常識判斷:肛門疼痛或發癢,便血。
用藥原則:口服藥物+潤腸葯+對症膏、栓+抗生素
一般用藥:馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓,熊膽痔瘡膏,痔速寧,膚痔清軟膏
聯合用藥:
⑴熊膽痔瘡膏(外用)+痔速寧(口服)
⑵潤腸丸+麝香痔瘡栓+鹽酸左氧氟沙星(有炎症者)
(3)三七化痔丸+復方消痔栓
建議顧客:養成良好的排便習慣,沒有便意時,不要用力排便。經常吃高纖維飲食,例如
水果、蔬菜、全麩穀類食物,保持排便通暢。
九、 婦科用藥
(一)調經類
常識判斷:痛經是指在經期前後或行經期間發生的嚴重腹痛或其他不適,以致影響患者的
生活和工作。
用藥原則:養血調經葯+行經止痛藥
一般用藥:田七痛經膠囊,痛經寶顆粒,痛經膠囊,元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片,
聯合用藥:
⑴女金丸+雙氯滅痛(疼痛嚴重患者)
⑵田七痛經膠囊+逍遙丸
建議顧客:用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助於減輕腹痛。經期不要吃冰冷的食物,不要
洗冷水澡或在冷水中工作,避免淋雨和受涼。發生痛經時盡量多休息。
(二)婦科炎症盆腔炎:
常識判斷:白帶異常,小腹墜痛或小便疼痛,陰道或外陰搔癢,陰道有灼熱感。
用藥原則:對症藥物+抗厭氧菌感染葯+抗生素(栓劑)
一般用藥:金雞膠囊、婦平膠囊,婦炎康,
聯合用藥:
⑴婦炎凈片+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
⑵金剛藤膠囊+甲硝唑+阿奇黴素
⑶婦科止帶片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜爾納米栓
⑷康婦炎膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
(5)抗宮炎片(膠囊)+氨苄西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用
建議顧客:注意定期檢查,如發現炎症及時治療,並按醫生指導和療程服藥。
(三)更年期用藥
常識判斷:大多數女性發生於 45-55 歲之間,典型癥狀面部發紅、出汗(陣發性潮熱),發
作次數不定。潮熱發作時也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈,甚至短暫性血壓
升高。情緒不穩定、精神緊張、易怒或憂鬱、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺
過敏等。伴有骨質疏鬆症引發的腰背痛。
用藥原則:對症藥物+雌激素+保健品
一般用藥:更年安、坤寶丸,更年女寶
聯合用藥:
⑴更年寧+大豆異黃酮+羊胎素
⑵更年安+卵巢保養+羊胎素
建議顧客:經常進行適當的體育活動,以維持骨骼的強壯和心肺功能正常。保持心情舒暢,
睡眠時間充足,多喝水。不要大量飲酒。經常自我檢查乳房,以儘早發現乳房
內的包塊。
(三) 婦科保健
常識判斷:白帶異常,陰道分泌物量多,粘稠、變色,泡沫狀或豆腐渣狀,有些病人的分
泌物有腥臭味。由各種病原體感染的黴菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細菌性陰道
炎。(需要掌握不同證型陰道炎的不同表現特點,以便於對症用藥)。
用藥原則:對症洗液+對症栓劑+外用消毒
一般用藥:潔爾陰、膚陰潔,吾愛洗液,達可寧栓,寶麗婷克霉唑栓,婦科千斤凝膠,復方崗松洗液,復方苦參洗液,,黃柏洗液,伊康舒,婦炎康洗液
聯合用藥:
針對不同的陰道炎分型正確選擇對症的藥物治療
建議顧客:養成良好的衛生習慣,每天清洗,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,穿寬鬆、
棉質的內褲。陰道發癢時,盡量不要抓撓,以免抓傷皮膚和粘膜。避免內衣、
內褲、襪子在一起洗。
(四)乳腺疾病類
(1)乳腺增生
常識判斷:常見於 25-40 歲婦女,月經前脹痛明顯,月經後減輕,觸之有硬塊。
用藥原則:對症藥物+中藥消炎+調節內分泌用藥
一般用藥:乳癖消顆粒、小金丸,乳康丸,乳康貼,乳核散結片,乳癖消片,乳核內消顆粒,乳寧膠囊,乳康片.
聯合用藥:
⑴乳癖消顆粒+小金丸+乳康貼(外用)。
⑵乳寧片+乳康貼(外用)。
建議顧客:保持舒暢的情緒,遇事忌怒,有規律作息。定期檢查,如發現腫塊立即治療。
飲食易清淡,多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。
(2﹚乳腺炎
常識判斷:多見產後哺乳婦女,初產婦女尤多,自覺乳房脹痛,表面皮膚紅熱,觸之有硬
塊。
用藥原則:對症中成藥物+抗生素
一般用藥:乳癖消片,消炎片
聯合用藥:
⑴消炎片+鹽酸左氧氟沙星
⑵乳癖消膠囊+頭孢克肟+逍遙丸
建議顧客:可做自檢,最好定期到醫院進行身體檢查,如有異常應及時採取治療措施。
應避免繁重的體力勞動,調整愉快的情緒,注意休息和睡眠。
(五)減肥用藥
常識判斷:通過營業員觀察,體態肥胖者,愛美女士,控制血脂者。
用藥原則:潤腸通便藥+抑制飲食葯+降脂類
聯合用藥:
⑴潤腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈
⑵蘋果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈
(3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素
(4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的
建議顧客:控制飲食,尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和高纖維的食物(例如
水果和蔬菜)不要吃糖果、糕點、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的
藥物和如何正確用藥,如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時間。
十、 降血壓葯
常識判斷:正常血壓範圍值是:低壓是 60—90mmhg,高壓是 90—140mmhg,輕度:低壓 90
—99mmhg 高壓 140—159mmhg,中度:低壓 100—109mmhg 高壓 160—179mmhg,
重度:低壓 110mmhg 以上,高壓 180mmhg 以上。高血壓可能誘發中風、心肌梗
塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴重疾病。
用藥原則:
(一)利尿劑:呋噻米、氫氯噻嗪(珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻)
適用:心衰。
禁用:糖尿病、痛風
(二)β受體阻滯劑:酒石酸美托洛爾,康忻
適用:心絞痛、心率快。
禁用:心動過緩、哮喘。
(三)鈣離子拮抗劑:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平
適用:高血壓伴穩定型心絞痛,。
禁用:偏頭痛。
(四)血管緊張素轉換酶抑製劑:卡托普利、依那普利、賴諾普利
適用:心衰、心梗、糖尿病。
禁用:老慢氣、乾咳患者,腎動脈狹窄者。
(五)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦
適用:糖尿病。
聯合用藥:以上五類藥物可以聯合用藥,但聯合的原則必須要有所注意和禁忌,以後在有
關章節詳談。
建議顧客:中年人和老年人應定期測量血壓,以便儘早發現和控制高血壓。保持健康的飲
食習慣,攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓,控制高血壓需要長
期服藥,應嚴格按照醫生的指示按時服藥,以便監測病情進展情況。不要擅自
減少用藥量,甚至停服。平時可以服用羅布麻保健茶.
十一、 降血糖類
常識判斷:當空腹血糖值 3.9—6.1mmol/l 時為正常範圍值,當空腹血糖值小於
7.8mmol/l,血糖不高一般在 7mmol/l,可以服中藥治療。當空腹血糖值大於
7.8mmol/l 可以聯合用藥。
用藥原則:餐後調節劑+餐時調節劑+保健品
一般用藥:瑞彤、瑞易寧,胰島素
聯合用藥:
⑴孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻
⑵消渴降糖+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻
建議顧客:嚴格控制飲食的量和質,確保攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質
的食物,定時進餐。經常進行體育鍛煉,既可消耗體內多餘的脂肪和碳水化
合物,又可以增強機體抵抗力,防止感染。
十一、降脂類
常識判斷:高血脂症是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高於正常含量,大約 70%的中
老年人患有這種病症。它常引起動脈硬硬化,冠心病,中風等嚴重的心腦血管疾病。
用藥原則:降血脂類+保健品(先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項高?然後對症用藥)
一般用藥:地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非諾貝特,降脂排毒膠囊,脂脈康,脈通
聯合用藥:
⑴辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸
⑵非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸
建議顧客:少吃高脂食物,如黃油、乳酪、豬油、蛋黃、動物內臟等,少吃油炸食品和甜
食。多吃含豐富纖維的食物,如燕麥、豆類、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸
煙、酒精會使血脂升高。堅持適當的體育鍛煉,有助於減輕體重,降低血壓和
血脂,從而降低罹患心血管疾病的可能性。
十二、心腦血管疾病類
常識判斷:多經醫生診斷,典型癥狀有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律
不齊,冠心病,心絞痛等。
用藥原則:對症藥物+改善供血類藥物+保健品
一般用藥:步長腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,芎香通脈丸,參七心舒膠囊,
銀杏葉丸,腦絡通膠囊,血府逐淤顆粒
聯合用藥:
⑴益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素 EC 丸
⑵血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸
⑶銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸
⑷腦絡通膠囊+天然維生素 EC 丸
建議顧客:有病情變化時,及時到醫院複查。注意休息,調節均衡飲食,保持情緒穩定。
心絞痛患者應常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。
十三、祛風濕類
(一)風濕、類風濕
常識判斷:風寒濕邪侵蝕關節、肌肉、經絡引起的疼痛,酸冷、腫脹、麻木的癥狀,類風
濕患者伴有關節變形。
用藥原則:祛風濕葯+通經止痛藥+外用貼劑
一般用藥:萬通筋骨片、雙氯滅痛、風濕定,痹痛寧,獨活寄生丸,蒿白傷濕氣霧劑,野木瓜,風濕定膠囊,復方風濕寧片,舒筋活血片
聯合用藥:
⑴麝香風濕膠囊+雙氯氛酸那腸溶片+麝香追風膏
⑵風濕安泰片+久玲+少林風濕跌打膏
(3)復方風濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片
(二)風濕性關節炎
常識判斷:關節炎多表現為慢性骨關節病變,65 歲以上的老人一半以上患有這種疾病。其
他可引發關節炎的疾病還有:骨關節炎、風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、牛
皮癬性關節炎、反應性關節炎、強直性脊柱炎等。
用藥原則:對症藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補鈣劑
一般用藥:天麻膠囊、正清風痛寧,風濕關節炎片
聯合用藥:
⑴風濕關節炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣
⑵痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3 高鈣
建議顧客:購買時仔細詢問顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病,因為長期服用抗風濕藥物易
引起出血。不能長時間接觸涼水,受風寒,不能太勞累,冬季應做好保暖。多
吃一些富含鈣質的食物,如奶製品、鮮豆漿、豆腐。
十四、抗骨增生類
常識判斷:多發生骨關節疼痛,也伴有頸椎骨質增生,腰椎骨質增生,足跟骨質增生等。
用藥原則:抗骨增生葯+骨痛葯+舒筋活血葯+鈣劑
一般用藥:抗骨增生丸、骨質增生一貼靈,萬通筋骨貼,風濕關節炎貼,三維B片.鈣片類,骨刺平片
聯合用藥:
⑴頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器(關於頸椎病的治療在以後章節詳談)
⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣
建議顧客:關節疼痛時可進行局部熱敷或冷敷(可給予相應解熱鎮痛葯),洗熱水澡也有助
於松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應積極減肥,以免加重背部、髖部或膝
關節的負擔。注意糾正不良的姿勢。
十五、跌打扭傷類
常識判斷:可以觀察顧客有無體表損傷,如:皮膚表面腫脹,皮膚破損,流血等非內臟損
傷的跌打損傷性外傷。
用藥原則:活血通經葯+消炎止痛藥+外用噴(擦)劑
一般用藥:紅藥片、傷科三七片,舒筋活血片,蒿白傷濕氣霧劑,雲南白藥噴劑
聯合用藥:
⑴三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑
⑵麝香接骨膠囊+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑
建議顧客:注意休息,不能幹繁重的體力活。注意保暖。骨折患者少吃甜食,忌食糖皮質
激素。可採用按摩、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布,以及固定嚴重疼痛的關
節等方法來減輕疼痛。
十六、皮膚類用藥
(一)痤瘡(青春痘)
常識判斷:痤瘡多由蟎蟲感染引起,主要與以下因素有關:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導
管堵塞,導管內細菌感染引起的炎症。
用藥原則:外用抑蟎葯+抗生素+清血(除蟎)葯
一般用藥:清熱暗瘡片,維生素 B6 片,人蔘皂,硫磺皂,復方珍珠暗瘡片.
聯合用藥:
⑴維生素 B6 片+清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸)+人蔘皂
建議顧客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和
甜食,不要擠壓粉刺,以免繼發感染和留下疤痕。選用水質柔和的化妝品或卸
妝油。
(二) 皮炎
常識判斷:皮炎多指各種原因導致的皮膚特異性及非特異性炎症,例如濕疹、皮膚過敏等。
皮炎有多種不同的種類,如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經性皮
炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有:局部皮膚髮紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或
增厚、乾燥、脫屑、裂口。
用藥原則:對症外用藥+口服抗真菌葯+保肝葯+鈣劑
一般用藥:皮炎平、順風康王,曲咪新,抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松
聯合用藥:
⑴曲咪新+抗菌癬濕
⑵
建議顧客:乾性皮膚或容易出現皮炎者應該使用低敏化妝或護膚品。避免接觸可引起皮膚
過敏的刺激物,以預防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發癢處,以免將皮膚抓破
和繼發感染。
(三)皮膚細菌感染
常識判斷:常見的皮膚細菌感染有:癤、癰、膿皰病。 癤 (癤子)是由細菌感染引起
的一個毛囊及周圍組織發炎,導致皮膚上出現小膿腫。病變部位非常疼痛。癰
是多個毛囊及周圍組織的嚴重炎症,此病多見於免疫力低下的人和糖尿病患
者。膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見的化膿性皮膚病,可經直接接觸病變處而傳
染,多見於兒童。
用藥原則:抗生素+小兒專用對症藥膏
一般用藥:百多邦、氧氟沙星乳膏,環丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消炎片,梔子金花丸,蒲公英片,
聯合用藥:
⑴梔子金花丸+百多邦(嚴重者可酌加抗生素)
建議顧客:不要弄破、擠壓癤子,以防感染。如果疼痛劇烈,可服用止痛藥,使用外用抗
生素抑制細菌感染。糖尿病患者應經常檢查尿糖或血糖,防止併發症的產生。
注意不要用力抓癢,抓破皮膚後容易引起感染。
(四)皮膚真菌感染
常識判斷:真菌侵犯皮膚、毛髮和指甲/趾甲時為淺部真菌病,通稱為癬。如:足癬、花
斑癬、體癬,股癬,甲癬(灰指/趾 甲 )。
用藥原則:對症外用藥+口服抗真菌葯+保肝葯
一般用藥:達克寧、克霉唑,皮康王,皮康樂,達膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏.
聯合用藥:
⑴皮康王+皮康樂
⑵克霉唑+皮康樂
⑶曲咪新+抗菌癬濕
⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁諾
建議顧客:注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染。最好是穿全
棉的襪子,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋裡撒一些抗真菌藥粉,
以起到預防作用。大多數的抗真菌葯需要持續使用,直至真菌感染的癥狀消失
後至少 2 周。
(五) 皮膚過敏
常識判斷:過敏就是某些人的免疫系統對通常是無害的物質,如花粉、塵蟎、黴菌、藥物 、
甚至食物高度敏感,接觸後引發一系列的癥狀。典型癥狀有:呼吸道過敏,腸
道過敏,皮膚過敏,皮膚髮紅、蕁麻疹、接觸性皮炎,過敏性結膜炎。
用藥原則:抗敏葯+維生素 C+驅風止癢葯+鈣劑
一般用藥:敏迪、西可韋,氯雷他定,西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,,地米片,膚癢顆粒
聯合用藥:
⑴鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防風通聖丸+ D3 高鈣
⑵氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣
(3)撲爾敏+地米片+VC片
建議顧客:如果過敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物,並及時求醫。如果
過敏症引起嚴重的瘙癢,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏,抓癢只能使癥狀更為嚴重。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不要太熱,這樣會加重皮疹引發的瘙癢。洗溫水澡有助於緩解瘙癢。
十七、安神、鎮靜類
(一)睡眠障礙
常識判斷:睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病,而是生理或心理方面出現問題時(例如
精神緊張、焦慮、疼痛、前列腺疾患、呼吸不暢、心血管疾病等)的一個癥狀 。
失眠可表現為入睡困難、睡著後多次醒來、或過早醒來後不能再次入睡。老年
人出現最後一種情況很常見。
用藥原則:營養腦神經類+助睡眠類
一般用藥:刺五加顆粒、安神膠囊,烏靈膠囊,舒心安神口服液,養陰鎮靜片,瞌睡蟲,養血安神片,安神補腦片,春眠膠囊,褪黑素軟膠囊,健腦安神片,七葉神安片,
益心健脾顆粒,景志安神口服液,參芪王漿口服液
聯合用藥:
⑴谷維素+舒心安神口服液
⑵養陰鎮靜片+瞌睡蟲
⑶益心健脾顆粒+景志安神口服液
建議顧客:臨睡前數小時之內不要喝咖啡、茶,因為它們所含有咖啡因可使人缺乏睡意。
每天的生活要有規律,定時就寢和起床。難以入睡時不要勉強自己,可以起來
做一些安靜的事情(例如讀書、聽輕音樂、喝一杯溫牛奶),過一會再去睡。
(二)抑鬱症
常識判斷:抑鬱症是一種常見的精神病。目前科學家認為,腦中一些神經傳導介質失衡與
抑鬱症密切相關。某些特殊因素或事件可能會引發抑鬱症,例如:遺傳因素、體質、個性、重大打擊、生理上的病痛、服用藥物的副作用、酗酒或濫用抗生素藥物(毒品)、激素失調(如產後、更年期)等。但是,也有些患者找不到任何誘因。
用藥原則:對症藥物+鎮靜安神葯+維生素 B 族
一般用藥:路優泰、黛力新
聯合用藥:
⑴路優泰+腦靈素+天然維生素 B 族
⑵黛力新+解郁安神顆粒+複合維生素 B
建議顧客:儘早接受專業人員的心理輔導,給予因人而異的治療。制定切合實際的工作或
學習目標,最好能短期實現。嚴格遵照醫生的指示服藥,千萬不要擅自停葯。
學習放鬆心情的技巧。
十八、補益營養健身類
(一)溫腎類
㈠腎陽虛
常識判斷:腎氣不足,陰虛外寒。表現:疲憊乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遺
尿失禁,女子宮寒不孕,水腫,舌淡,脈弱。
一般用藥:右歸丸,腎寶合劑
聯合用藥:
⑴腎寶合劑+羊胎盤素+番茄紅素
⑵壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素
(3)補腎強身片+桂附地黃丸
(4)海狗丸+暢生源
建議顧客:少吃苦瓜、白菜、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉、牛肉、韭菜、蒜等。禁
冬泳。
(二)腎陰虛
常識判斷:腎精不足,陰虛內熱。表現:眩暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,脈
細數。
一般用藥:六味地黃丸(膠囊),左歸丸
聯合用藥:⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)
建議顧客:高血壓患者,糖尿病患者,婦女更年期都可以進行補腎,特別是糖尿病患者,
伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。
(三﹚補氣血類
常識判斷:由低血壓,婦女經期虧血,術後引發的虧氣虧血,以及體弱多病人群。
用藥原則:補氣+補血
一般用藥:復方阿膠口服液、補血口服液,益心健脾顆粒,參芪王漿口服液,養血飲口服
液,氣血雙補,益氣養血口服液,阿膠口服液,血寶,雪蓮烏雞口服液,
聯合用藥:,鐵質葉酸片
⑴參芪王漿補血口服液+阿膠咀嚼片
⑵益心健脾顆粒+阿膠咀嚼片
建議顧客:選用高蛋白、富有營養又易於消化的食品。保證食物的營養均衡,積極糾正厭
食和偏食的情況。多吃富含鐵質、維生素 B12、葉酸的食物,如瘦肉、豬肝、豆類、奶製品、綠葉蔬菜。孕婦和哺乳婦女應在婦產科醫生的指導下,適當補充鐵質、葉酸、複合維生素。
十九、抗眩暈用藥
常識判斷:腦供血不足、美尼爾綜合症、椎動脈狹窄、暈車、暈船等多種原因可引發眩暈 ,
如:情緒緊張,焦慮失眠等還有不受任何原因引起的眩暈,典型癥狀:噁心,
嘔吐,天旋地轉。
用藥原則:對症藥物+改善腦供血
一般用藥:西比靈,鹽酸地芬尼多片
聯合用藥:
⑴暈復靜+鹽酸氟桂利嗪
⑵鹽酸地芬尼多+抑眩寧
建議顧客:要多吃營養豐富和新鮮清淡的食物,禁食油膩、辛辣的食物。心胸開闊,保持
愉快的心情,穩定的情緒。多度疲勞和睡眠不足是導致眩暈症發作的原因之一 。
二十、兒科類
(一)兒童感冒和發燒
常識判斷:兒童最常得的病就是感冒和發燒,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染。患過感冒後,人體就會對該種感冒病毒產生免疫力。幼童的咽鼓管短、直且寬,咽部的病原體容易沿著這條管道侵入中耳,引起中耳炎。
用藥原則:抗生素+對症藥物+止咳或退熱用藥+抗病毒
一般用藥:護彤+泰諾林等等,美林,退熱貼
聯合用藥:
⑴羅紅霉素干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林)
⑵頭孢拉定干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林)
⑶阿奇黴素干混懸劑+小兒化痰止咳顆粒+新博林
⑷頭孢拉定顆粒+小兒清肺止咳片+對乙醯氨基酚栓+新博林
建議顧客:每隔 3-4 小時測量一次體溫,密切觀察病情變化。喝大量的熱水,吃清淡、
易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或用冷水擦拭四肢有助於減低體溫。發燒的患
兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子,以免影響體溫的散發,加重發燒的程度。
(二)小兒腹瀉
常識判斷:伴有發熱、腹脹、腹瀉、嘔吐、稀水樣便。嬰兒陣發性哭鬧或煩躁不安、面
色蒼白、出汗、精神萎靡。慢性腹痛反覆發作。
用藥原則:止瀉藥+改善小兒脾胃功能類
一般用藥:媽咪愛、思密達,漢臣氏,合生元,醒脾養兒顆粒,嬰兒健脾顆粒,小兒痢寶
聯合用藥:
⑴急性腸炎:思密達+漢臣氏或者小兒常樂康(兩葯必須間隔兩小時服用)
⑵慢性消化不良腹瀉:小兒啟脾片+小兒常樂康
建議顧客:兒童出現腹痛,建議帶孩子到時醫院進行全面檢查以明確診斷,然後採用正
確的治療。注意飲食均衡,進食營養豐富、易消化的食物。避免過多進食油膩
或生冷食物、零食或汽水。按時進餐,不要偏食或暴飲暴食。
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