人體骨骼肌連接歌訣

06-11

人體骨骼肌連接歌訣

葛欽甫　

人體肌肉共分兩大類。一類是附著於骨和關節上的肌肉稱為隨意肌，也叫骨骼肌；另一類稱作不隨意肌，也叫平滑肌。隨意肌受人的意識所控制，通過肌肉的伸縮使關節活動，從而使人體產生各種動作，因此骨骼肌也是最易受傷的肌肉。熟悉骨骼肌的分布、走向和與骨的連接，在臨床治療中顯得非常重要，為便於記憶，筆者曾於08年6月將部份骨骼肌的肌連接編撰成歌訣，得到了臨床醫生的喜愛，在網上廣為流傳。今在原作的基礎上作了修正，並增加了部份肌肉。由於本人對解剖知識的匱乏，故謬誤甚多，謹請專家學者指正為感。

1.胸鎖乳突肌：　　　　2.斜角肌　　　　　　3.上斜方肌　　　　　　4.中斜方肌胸鎖乳突兩邊斜，　　頸側並行斜角肌，　　上斜方肌頸後側，　　　中斜方肌頸肩上，　穩固頭項勁強健；　　三條肌肉成斜線；　　連於棘突項韌帶；　　　連於頸棘韌帶旁；

上至乳突上項線，　　上至頸椎橫突緣，　　上至一五頸棘突，　　　內至頸六三胸椎，下至胸鎖骨表面。　　下至一二肋骨面。　　下至鎖骨三分外。　　　外至肩峰肩胛岡。

5.下斜方肌　　　　　　6.胸大肌　　　　　　7.胸小肌　　　　　　8.肩胛提肌

下斜方肌面最廣，　　　胸大肌在胸肋部，　　大肌下面小肌藏，　　肩胛提肌甚重要，

四至十二胸棘上；　　　內至鎖骨和胸骨；　　上臂運動多損傷；　　肩背負重易損傷；

外至肩脊內側端，　　　一六軟肋腹腱膜，　　內至二五肋軟骨，　　上至一四頸橫突，

肩胛提肌連下方。　　　外至肱二肌溝緣。　　外接肩胛喙突上。　　下接肩胛角上方。

9.菱形肌　　　　　　　10.背闊肌　　　　　　11.三角肌　　　　　12.岡上肌岡下肌

大小菱肌緊相連，　　　大而有力背闊肌，　　三角肌分前中後，　　岡上肌和岡下肌，

同附肩胛內緣邊；　　　穩固下背與上臂；　　　前肌連接鎖骨頭；　　協同上臂使力氣；

大菱胸四棘韌帶，　　　下連六胸和腰椎，　　中後肩峰肩胛緣，　　內至岡上岡下窩，

小菱六七頸棘間。　　　上合大圓入肱間。　　下至肱骨粗隆頭。　　外連肱骨大結節。

13.大圓肌　　　　　　14.小圓肌　　　　　　15.前鋸肌　　　　　　16.肱二頭肌

大圓腋下連背闊，　　　小圓輔助岡下肌，　　腋下胸側前鋸肌，　　肱二頭肌分長短，　　　

兩個肌肉成肌束；　　　功能相同激發點；　　一至八肋骨中間；　　盂上粗隆連長頭；

內至肩胛骨下角，　　　內至肩胛外側緣，　　連於肩胛上下角，　　喙突嘴上短頭接，

外至肱內二頭溝。　　　外至肱骨大結節。　　功能對抗凌形肌。　　下至前臂腱筋膜。

17.肱三頭肌　　　　　　18.肱肌　　　　　　19.喙肱肌　　　　　　20.肱橈肌

肱三頭肌肱骨後，　　　肱肌上臂居屈側，　　上臂內側喙肱肌，　　前臂橈側肱橈肌，

盂下結節連長頭；　　　屈肘功能甚強大；　　維護胸肩和上臂。　　槓桿作用力強健；

內外兩頭肱骨節，　　　上至骨前下三一，　　上連肩胛喙突頭，　　上至肱骨外上嵴，

下至尺骨連鷹嘴。　　　下至尺骨冠狀突。　　下至肱骨內側緣。　　下至橈骨莖突基。

21.旋前圓肌　　　　　22.旋後肌　　　　　　23.掌長肌　　　　　　24橈側腕屈肌

旋前圓肌居屈側，　　　旋後肘下居深層，　　前臂屈曲掌長肌，　　前臂橈側腕屈肌，

橈骨外表中部斜；　　　協助肱二旋後功；　　惟一露於腕帶面；　　屈曲手腕並外展；

淺頭源於肱內髁，　　　上至肱骨外上髁，　　上至肱骨內上髁，　　上至肱骨內上髁，

深頭尺骨冠狀突。　　　下連橈骨前側終。　　下連腕帶掌筋膜。　　下連二三掌骨基。

25.橈側腕短伸肌　　　　26.橈側腕長伸肌　　27.尺側腕伸肌　　　　28.指伸肌　　　　　

橈側腕部短伸肌，　　　橈側腕部長伸肌，　　尺側兩頭腕伸肌，　　前臂背側指伸肌，　　

穩定手腕並外展；　　　伸腕並使向橈偏；　　上至肱骨外髁面，　　五個手指作伸展；　　

上至肱骨外上髁，　　　近至肱骨髁上嵴，　　二頭連接尺後緣，　　上至肱骨外上髁，　　

下接第三掌骨底。　　　遠接第二掌骨底。　　下至第五掌骨底。　　下連指骨背側面。　　

29.尺側腕屈肌　　　　30.指深屈肌　　　　　 31指淺屈肌　　　　32.拇對掌肌

尺側腕屈分兩頭，　　前臂掌側深屈肌，　　　前臂掌側淺屈肌，　　手掌拇指對掌肌，

肱骨內髁連長頭；　　屈曲四指遠關節；　　　屈曲四指近關節；　　對掌功能人獨佔；

尺骨後緣短頭接，　　上至尺表骨間膜，　　　上連橈尺肱內髁，　　近至大多角骨嵴，

下至掌骨連豌豆。　　下接四個指骨底。　　　下接四指骨間腱。　　遠連第一掌骨邊。

33.豎脊肌　　　　　　34.多裂肌　　　　　　　35.腰方肌　　　　　36.腰大肌

豎脊腰背起肌群，　　多裂脊椎兩邊排，　　　腰方肌在筋膜下，　　腰部深層腰大肌，

三組肌肉護平衡；　　猶如船桅勁強大；　　　協調腰肌作用大；　　人體主要姿勢肌；

髂肋肌護背外側，　　外連椎突和韌帶，　　　上至腰一胸十二，　　上至腰橫胸十二，

長肌棘肌布內中。　　內接全部脊棘突。　　　下至髂嵴腰橫突。　　下與髂肌連小轉。

37.臀大肌　　　　　38臀中肌臀小肌　　　　39.梨狀肌　　　　　　40.股方肌

強健有力臀大肌，　　大肌下面中小肌，　　　梨狀肌在髂骨後，　　坐骨外側股方肌，

覆蓋髂骨臀後線；　　旋轉髖部並外展；　　　穩定髖部並外旋；　　外旋大腿功能健；

上至臀後骶尾結，　　上至髂骨兩線間，　　　上至骶前大切跡，　　內至坐骨結節外，

下入股外髂脛束。　　下至大轉外側面。　　　下連大轉子上緣。　　外接大轉子間嵴。

41.股四頭肌　　　　 42.縫匠肌　　　　　　 43.半腱肌半膜肌　　44.股二頭肌

內外中直四頭肌，　　股上斜行縫匠肌，半腱肌與半膜肌，　　股後外側二頭肌，

屈髖伸膝功能健；　　屈曲轉髖內旋膝；　　穩定伸展膝關節；　　長頭上至坐骨結；

上頭長短各不齊，　　上至髂前上棘邊，　　　上至坐骨結節底，　　短頭股下外側緣，　　　　下至膝髕脛骨連。　　下與脛骨內側連。　　　下至脛骨內側面。　　下與腓骨頭相連。

45.闊筋膜張肌　　　46.長收肌大收肌　　　　47.脛骨前肌　　　　48.脛骨後肌

闊筋膜肌附髂側，　　長收肌和大收肌，　　　脛骨前外附前肌，　腿後深層脛後肌，

屈收旋髖護膝骨；　　屈伸旋穩髖關節；　　　足部內翻和背屈；　　足部外翻和跖屈；

上至髂骨前上棘，　　上連坐骨恥骨支，　　　上至脛外骨間膜，　　上至脛腓兩骨間，

下頭嵌入髂脛束。　　下至股骨粗線邊。　　　下至舟楔跖骨底。　　下與舟楔跖骨連。

49.腓骨長肌50.腓腸肌　　　　　　 51.比目魚肌　　　52.趾拇長屈肌

腓骨外側腓長肌，腓腸肌附小腿後，　　　腓腸深層比目肌，　　腿後趾拇長屈肌，

足部外翻和跖屈；跖屈足部分兩頭；　　　足跟疼痛激發點；　　屈曲五趾功能利；

上至腓骨脛外髁，　上連股骨內外髁，　　　上有多頭連脛腓，　　上至脛腓骨中間

下至足楔跖骨底。　下合比目入跟後。　　　下合腓腸入跟腱。　　下連五趾骨基底。