頸椎病能動嗎？怎麼動？
總有來看病的頸椎病病人問：主任您說我的頸椎病做點什麼運動好呢？有人說你得多動，可是我怎麼越動越難受呢？你說不動吧，又不甘心就這麼疼著······
我們在臨床上經常見到的狀況是：病人不痛苦的時候好像從來不知道主動運動，而疾病發作痛苦的時候希望通過運動馬上解除痛苦。所以在頸椎病的防治和康復過程中，如何正確地把握和應用運動療法就成為一個不可忽視的問題。
要回答這個問題，先來看看頸椎病的常規治療方法。
1.西藥治療
有止痛劑、鎮靜劑、維生素類、硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素以及痛點神經阻滯等。
2.牽引治療
3.推拿手法治療
4.中醫針灸治療(包括埋線)
5.物理治療
離子透入、超聲波，紫外線或間動電流等；疼痛減輕後用超聲波、碘離子透入，感應電或其他熱療。
6.溫熱敷
可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，急性期不宜。
7.手術治療
最後的選擇。
以上7個選項是中西醫都認可的頸椎病的基本治療方法。所以有了頸椎病應該去醫院找專家診治，根據自己的病情由專科醫師為您制訂一個適合自己情況的治療方案，而不是幻想自己活動活動就可以解決問題了。
那麼運動對於頸椎病來說的意義和價值在哪裡呢？從專業角度講，運動療法應用於頸椎病的治療時有以下觀點。
1.各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態時，可開始運動輔助練習以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。
2.癥狀急性發作期宜局部休息，不宜增加運動刺激。
3.有較明顯或進行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動，特別是頸椎後仰運動應禁忌。
4.椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢，幅度要適當控制。
奇怪！怎麼4條原則裡面有3條都是強調慎重運動的呢？這下你該明白些了吧。運動療法是頸椎病的輔助療法，在病情不同階段要區別對待，急性期不動或少動，慢性期或恢復期可逐漸加大運動量，靜止期運動可以有較大的強度。也可以這樣理解：運動的強度和疼痛或者疾病的嚴重程度成反比,就是說,疼痛越嚴重運動越減少,隨著疼痛的減輕運動可以逐漸加強，疼痛嚴重的時候是禁止運動的，尤其禁止劇烈運動，疼痛消失的時候可以較多運動。
那麼又有人問了：疼痛消失等於病都好了，那還運動個什麼勁兒呢？
這個問題可以有明確的答案：頸椎病靜止期的運動很有必要，而且這正是運動療法大顯身手的時候。依據如下。
隨著時間的推移和年齡的增長，頸椎病會發展變化，也就是所謂的病情進展加重；另外頸椎病一有什麼風吹草動容易複發，複發的次數越多治療難度越大。所以頸椎病的進展加重和複發的問題是困擾病人的兩個棘手問題。而運動療法是頸椎病控制進展和防止複發的最重要、最有效的手段。還有現在潛在的頸椎病病人太多了，經常落枕、頸部不適的低頭一族，如果不注意的話，頸椎病的帽子很快就會戴到你的頭上。所以除了控制加重和防止複發外，還有另外一個預防頸椎病發生的問題需要面對。
知道了這些原因，你還不去好好運動一下你的頸椎嗎？。
好吧，以上解決了觀念方面的、戰略層面的問題，下面就介紹一下具體的、戰術層面的運動練習的方法。
運動療法對於頸椎病防治來說多種多樣，本篇推薦的方法都比較簡單易行，沒有太大的難度（貌似大道至簡？）。但要達到防病治病的目的，必須持之以恆方能盡顯神奇。
1 頸椎保健操。
本練習可以放鬆頸項部肌肉，增加頸椎關節活動度，調整頸椎生物力學平衡。
1.2 金獅搖頭：頭頸先按順時針方向環繞２０～３０周，再按逆時針方向環繞２０～３０周，或兩種方向交替進行。搖頭的速度不能快，動作不能大，以免發生跌倒。椎動脈型頸椎病及頸椎手術後的病人慎用此法，患有高血壓、腦栓塞、貧血、內耳眩暈者禁用本方法鍛煉。
2 頸項部肌肉力量練習。
本練習可以加強頸項部的肌肉力量，增強頸椎的穩定性，達到預防和減緩頸椎退變的目的。
2.1 抗阻力練習法
2.2 仰卧位屈伸 仰卧，頭部伸出床沿，頸部放鬆，使頭部盡量下垂。然後用頸部肌肉的收縮力使頭部抬起，下頦緊貼前胸，稍停，頭部再徐徐後倒，放鬆頸部肌肉。然後重做。做動作時，背部不應離開床面，完全靠頸部肌肉的收縮力完成頭部的上抬和下垂，動作應緩慢、平穩。
2.3 仰卧位頂床
仰卧在床上，去枕，頭枕部用力向後頂床，抬起肩背部，持續3—5秒，然後肌肉放鬆，放下肩背部休息3～5秒為1次。每天可鍛煉100～200次，分3～5組完成。2.4 俯卧位飛燕式
俯卧床上，去枕，用力挺胸抬頭，使頭頸胸離開床面，如小燕飛狀，持續3～5秒，然後肌肉放鬆，放下頭頸胸部休息3～5秒為1個次，每天鍛煉50～100次，分3～5組完成。
2.5 站軍姿綳勁兒 立正背靠牆站立如軍人訓練拔軍姿，以頭枕部向後頂牆，頭和身體並不動，只是肌肉緊張收縮，俗稱「綳勁兒」。鍛煉時，頸項部的肌肉持續緊張3～5秒，放鬆休息3～5秒為1次。每天鍛煉100～200次，分3～5組完成。
以上方法可以根據自己的實際情況選擇練習。如果鍛煉後感到頸部酸痛、不適、發僵等，應適當地減少鍛煉的強度和頻度，或者停止鍛煉，以免加重癥狀。
3 自我按摩方法
本方法可以疏通經絡，活血止痛。最好在中醫師指導下進行。
雙手拇指點按雙側風池穴3分鐘，單手拿捏對側肩井穴各3分鐘；單手點按揉頸部壓痛點（阿是穴）3分鐘；左右單手各後伸於頸後拿捏頸部大筋（斜方肌肌腱）3分鐘；單手食指、中指、無名指指腹按壓在對側肩胛骨內上角處不動，同時肩關節前後較大幅度晃動，每側3分鐘。每天1～2次。
4 體育運動
頸椎病人適合做哪些運動項目呢？可供選擇的運動種類和方法很多，如醫療體操、步行、慢跑、舞蹈、游泳、騎自行車、跳繩、滑雪、太極拳、易筋經、五禽戲、瑜伽、娛樂性球類等等。其中有些運動是通過改善全身整體狀態間接有益於頸椎的，而針對頸椎的特異性較強的運動種類本篇推薦游泳、羽毛球、跳繩、瑜伽四種，讀者在頸椎病的自我治療時可以根據自身條件選擇。
4.1 游泳
游泳是一項全身運動，上肢、頸項部、肩背部、腰腹部及下肢的肌肉「全體」參與，能有效促進全身肌肉的血液循環。游泳時頸部抬頭後伸、側彎、轉動的機會很多，雙臂划水時肩關節的活動度也足夠大。特別是蛙泳進行呼氣時要低頭划行，吸氣時頭頸部要從平行於水面向後向上仰起，這樣頭頸始終處於一低一仰的狀態，正好符合頸椎病功能鍛煉的要求，可全面活動頸椎各關節，有效促進頸周勞損肌肉和韌帶的修復。
另外在游泳時，上肢要用力划水，同時，人在水中划行時，水對人體產生的摩擦力及水對人體產生的壓力，對人體各部位的肌肉，都能起到良好的按摩作用，這也可促進皮膚及肌肉的血液循環，增強細胞的代謝。
游泳運動無對抗性，節奏可以自己靈活掌握，一般沒有特別劇烈的動作，而且人在水中無任何負擔，不會對頸椎間盤造成任何損傷，也不會造成關節和肌肉的損傷。所以，經常游泳能有效防治頸椎病。游泳適宜早期或恢復期頸椎病患者、項背肌筋膜炎患者。落枕、頸椎小關節紊亂、嚴重頸椎病患者需在推拿科、骨科或運動醫學科醫生指導下進行。一般每周3～4次，每次30～60分鐘，連續堅持3個月為一個鍛煉周期。
4.2 羽毛球
羽毛球運動對預防甚至治療頸椎病有特殊功效。許多人迷上羽毛球後，頸椎病的癥狀就消失了，只要堅持，效果一定不錯。
打羽毛球時，需要用羽毛球拍一上一下、前後左右來回接球；而當球來勢較猛或超出頭部之高度時，需要作後仰或伸頸狀態才能接到球；而當球打過來落在你的前面時，需要你上前探身去彎下腰來接球；當球的方向或左或右時，頭也會跟著球的方向向左或向右，這樣你的頸椎隨著球的方位而前後左右地運動著，在不知不覺中進行了充分的活動，這樣的運動恰恰對頸椎起到了舒筋活血的功效。用它來作為一種對抗性的活動，即對自己日常生活中經常做的動作「反其道而行之」，可以抵消掉長期保持一種姿態（如久坐）給頸椎帶來的副作用。這種有趣的運動方式比起那些枯燥的「拉伸脖子、搖頭晃腦」的治療方法更容易堅持下去。對於輕度頸椎病患者和希望預防頸椎病的人群來說，是非常有效的鍛煉方法。
4.3 跳繩
近年來，跳繩運動預防頸椎病也受到推崇，低溫季節尤其適宜。跳繩花樣繁多，可簡可繁，隨時可做，一學就會，單人運動也可以，不用選擇場地，對女性尤為適宜。從運動量來說，持續跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘相差無幾，可謂耗時少、耗能大的有氧運動，尤其是對頸椎病的防治有非常好的療效。
跳繩用的繩子一般應比身高長60～70厘米，最好是實心材料，太輕的反而不好。跳的時候，用雙手拇指和食指輕握，其他手指只是順勢輕鬆地放在搖柄上，不要發力。另外，要挺胸抬頭，目視前方5～6米處，能感覺到膝關節和踝關節的運動。
頸推病患者要建立一種跳繩漸進計劃。初學時，僅在原地跳1分鐘；3天後即可連續跳3分鐘；3個月後可連續跳上10分鐘；半年後每天可實現"系列跳"(如每次連跳3分鐘，共3次)，直到一次連續跳20分鐘。
跳繩的注意事項：跳繩者應穿質地軟、重量輕的高幫鞋，避免腳踝受傷。要選擇軟硬適中的草坪、木質地板和泥土地的場地，切莫在硬性水泥地上跳繩，以免損傷關節，並易引起頭昏。
跳繩時須放鬆肌肉和關節，腳尖和腳跟須用力協調，防止扭傷。較肥胖者和中年婦女宜採用雙腳同時起落的方式。同時，上躍也不要太高，以免關節因過於負重而受傷。跳繩前足部、腿部、腕部、腳踝部應先做些準備活動，跳繩後則可做些放鬆活動。由於頸推病病症複雜，跳繩後如有身休不適，應立即停止。
4.4 瑜伽
瑜伽館已經非常普遍，有纖體瑜伽、豐胸瑜伽、腰頸瑜伽等十幾種具體方法。中國的瑜伽練習者很注重體式的難度，但是外國的瑜伽練習者更注重心神的寧靜和平和，更多的是要練習冥想、打坐，想像著綠油油的草坪、潺潺的流水聲，把自己置身於一個世外桃源。所以初學者一定要放正心態，注意教練的講解，循序漸進。
下面推薦一組常用的腰頸瑜伽動作要領。
A.選擇坐位，曲右膝，將右腳後跟平抵於會陰處。左手幫左腿向旁側打開，雙腿面貼地，雙膝在一條直線上。曲左膝，左手抓住右腳背，右手繞過體前抓住左腿背。放開左手，將左腿背放於左手肘上。雙手在體前十指相交，扭轉頭部，眼睛望向右前方。將左小腿立直地面，雙手肘在體前端平，雙肩放平。一側練完後，可換另一側進行。
B.選擇站位，兩腿併攏，雙手放體側。吸氣曲右膝，雙手幫助右腳背放於大腿根部，腳底朝外，吸氣雙手側平舉，與地面平行。翻轉掌心向上，雙臂向上延伸，雙手合十，拇指相扣，雙手臂夾緊耳根。呼氣，手臂帶動上半身有控制地壓向左側，扭轉頭部，眼睛看向右上方。保持8個呼吸(約8秒)後，換另一側練習。
C.選擇坐位，吸氣曲右膝，雙手幫助右腳跟抵住會陰處，膝蓋向上。呼氣，左手幫助左腿向旁側打開，重心轉移到左臀上。吸氣，雙手在體前交叉側平舉，呼氣左手繞到體前抓右腳踝，右手繞到頭頂抓左大腳趾。扭轉頭部，眼睛看向右上方，保持8個呼吸後換另一側練習。
以上運動方法可以根據自己的身體情況和興趣愛好選擇。對於頸椎病患者來說，選擇適宜的運動項目進行鍛煉既是一種不可替代的輔助治療方法，又是一種極為重要的鞏固療效的手段，更是頸椎病的自我治療中不可或缺的方法之一。頸椎是整個脊椎活動範圍最大的部位，但在日常生活中卻極少有機會活動到最大幅度，所以運動療法在頸椎病防治中的重要性怎麼強調都不過分。願讀到此文的朋友能從其中受益一二，吾心足矣。
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