【五臟養生】小心肝臟的「酶」變

轉氨酶是人體肝臟正常運轉過程中必不可少的「催化劑」，是肝臟的一個「晴雨表」。肝細胞是轉氨酶的主要生存地。當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時，會造。

轉氨酶升高後，肝臟的新陳代謝水平和解毒功能減弱，同時消化道的正常活動也受到影響，出現食慾減退、噁心嘔吐、腹脹便秘、腹瀉的癥狀，也有可能會有全身乏力、嗜睡等不適感，還會出現肝區不適、面色發黃、雙下肢浮腫等其他臨床癥狀。輕度表現為容易出汗、口渴、看書眼睛容易疲勞等。

「土三七」別名「菊三七」，是菊科。雖然也有活血化瘀的作用，但是含有毒性。目前已經有確鑿的藥理學研究證明，裡面含有一種名叫「吡咯烷」的毒物，會導致肝窶和肝小靜脈的內皮細胞損傷和壞死，導致肝臟的血「只進不出」，引起門靜脈壓力增加，形成腹水、黃疸等癥狀。而且這種損害一經形成，常常無法逆轉，最終發展為肝功能衰竭或頑固性腹水。該研究成果2011年發表在國際著名肝病雜誌上。「由於三七名貴，因而出現了許多以三七命名、但實際與三七作用完全不同的其他三七，『土三七』就是其中一種。」

藥物是誘發轉氨酶升高的一個很大的原因，不論中藥還是西藥，其中抗結核藥物傷肝最厲害。這是由藥物本身的特性決定的。專家提示，有兩類人是藥物性肝損傷的高發人群。一是特異性體質者，這類人對藥物很敏感，別人服用正常劑量都沒有問題，他們可能用小劑量就有危險；二是嗜酒者。

專家提示，對於轉氨酶升高的患者來說，充足的睡眠、合理營養、規律生活，每天堅持鍛煉、勞逸結合很重要。抽煙對於健康人來言，都是百害而無一利，對於肝病患者來講危害更大。喝酒也是如此，會加大肝臟的損傷程度，使病情進一步惡化。膳食平衡是保持身體健康的基本條件，乙肝患者轉氨酶升高如果滋補不當，臟腑功能失調，打破平衡，會影響健康。是葯三分毒，藥物對肝腎多有損害，轉氨酶高的患者一定要在醫生的正確指導下，合理用藥。

北京衛視養生堂20130505-小心你的肝臟「霉變」2《小心肝臟的「酶」變－2》轉氨酶、轉肽酶、甘油三酯、甲胎蛋白、脂肪肝、酒精肝、肺癌。

飲酒過後，您是否出現過臉紅、頭暈、腹部和肝區的脹痛、甚至黃疸呢？如果發生過類似的癥狀，說明飲酒已經對肝臟造成了急性的損傷。酒精對肝臟的損傷可以分為三個類型：一次性大量飲酒造成的急性損傷、長期過量飲酒造成的慢性酒精肝，以及在肝炎、慢性肝病基礎上飲酒，可能引發的肝硬化、肝癌甚至肝衰竭。如何通過肝功化驗指標的變化監測肝病的發生和發展？

您可以根據下面的公式摺合飲酒後攝入的酒精量。酒精的成分主要是乙醇，攝入體內後，會在肝臟內通過乙醇脫氫酶和乙醇氧化酶的作用，先分解成乙醛，再分解成更小的分子代謝出體外。而一項研究證明，中國人體內普遍缺少讓乙醛再次分解的酶，從而讓有毒的乙醛在體內蓄積引起肝臟病變。專家表示，這種「缺陷」在三種人身上尤其明顯：喝酒愛臉紅者、女性和長期服用藥物的人，如果您屬於這三類人群，最好不要經常飲酒。

您記得最近一次檢查肝功能的指標結果嗎？正常的轉氨酶數值在0－40之間。但轉氨酶的升高只意味著肝細胞的損傷，可能由多種原因引起，不一定就是肝病。已經患有酒精肝的人群，在戒酒後的半年內肝臟細胞會進行修復。因此這類人群應該在半年後監測轉氨酶、轉肽酶和白蛋白三項指標的變化，及時判斷肝臟的恢復情況。

除了不當飲酒導致的酒精性脂肪肝，還有因脂代謝異常導致的一般脂肪肝。這類人群往往能在化驗肝功能時，通過轉氨酶和甘油三酯兩項指標的異常得到提示。其中甘油三酯的升高是因為脂肪過多釋放到血液中，而轉氨酶的升高是因為肝臟上的脂肪過多，導致了肝臟的炎症。專家提示，如上述兩項指標異常，應提高警惕。

是否轉氨酶升高的不明顯，就意味著肝臟很健康呢？專家提示，肝癌患者往往表現為轉氨酶輕度升高甚至正常，此時要特別關注另一種指標的變化，就是甲胎蛋白。甲胎蛋白是新生的肝臟細胞合成的一種蛋白，分布在胎兒體內或者正在生長的肝臟細胞中。所以懷孕的女性、正在痊癒的肝炎患者（損傷的肝細胞在修復）以及肝癌患者的肝功化驗單上，會見到甲胎蛋白的升高，您可以結合自身情況進一步諮詢醫生。

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