「凍卵生子」有嚴格適應證 普通人不宜嘗試

　　據台灣媒體報道，40歲的第一名模林志玲遭親友爆料，她為讓媽媽吳慈美放心，已悄悄到台大醫院找婦產部主治醫師吳明義冷凍9顆卵子。雖然林志玲對此事予以否認，卻再次引起大齡女白領們對「冷凍卵子」技術的關注。

　　冷凍卵子受精，妊娠率低是難題

　　女性30歲以後，卵巢功能逐漸下降，卵子的質量也會有所降低，35歲以後下降得比較明顯，生殖力大概只有25歲年輕婦女的一半。「冷凍卵子的想法，對於那些暫時不想在最佳生育年齡生孩子的女性來說，確實是一種不小的誘惑。」浙江大學醫學院附屬婦產科醫院計劃生育與生殖內分泌科主任醫師朱依敏說，然而，冷凍卵子並非會百分百成功。許多人把冷凍卵子想得太過簡單，以為就像凍豬肉，其實中間的過程非常複雜。

　　「與冷凍精子不同，冷凍卵子的難度要大很多。」廣東省婦幼保健院生殖中心主任劉風華介紹，首先冷凍的精子，一次獲取就能得到成千上億個，在冷凍復甦過程中，即使精子死亡率很高，剩餘精子的數量仍然也有好幾百萬，大可滿足於做試管嬰兒的需要。凍卵子就不同了，每次取卵也就6~20個，數量少得很，而且卵子體積比精子大100多倍，細胞內水分較多，冷凍過程中水分易結冰，稍有不慎就會破壞細胞內部結構。在以前用慢凍的方法，卵子細胞幾乎都凍傷了。

　　在最近兩三年，冷凍卵子的技術才得到發展，由慢凍變成了速凍。目前最先進的玻璃化快速冷凍方法，一秒鐘就可以把卵子速凍。這樣的技術可以讓卵子的復甦率提高到90%，但是，復甦後的卵子成功受精並且受孕的幾率卻不高。

　　中山大學附屬第三醫院生殖中心副主任醫師蔡柳洪稱，冷凍過的卵子，卵殼比較硬，受精需採用單精子卵胞漿內注射（也就是俗稱的第二代試管嬰兒）的方法，而且受精之後的胚胎要孵化出來（在囊胚階段，激光打孔以幫助胚胎孵化）。這個成功受精孵化出胚胎的比例卻不高，所以，冷凍卵子受精率低是一個難題。

　　凍卵可以作為一份保險，但不是保障

　　上海交通大學附屬國際和平婦幼保健院院長黃荷鳳指出，當前，卵子冷凍技術作為可以延遲女性生育能力的一種手段，僅對於卵巢功能異常和因故推遲生育年齡的人群適用。「將發育良好的卵子從體內取出冷凍起來，以後卵子質量就不再與個體相連。對於有卵巢病變的人、一時不能生育的人來說是非常有利——即便是手術後切除卵巢的女性，仍然有機會得到自己的後代；對於那些需要推遲生育的女性，冷凍卵子可以讓卵子『永葆年輕』，不會隨著身體的老化而老化。」

　　北京大學第三醫院生殖中心副主任劉平坦言，「剩女」的確是社會現實問題，對於符合要求的大齡女性，利用冷凍卵子的方式給自己的生育權上一份「保險」未嘗不可。「凍卵可以作為一份保險，但不是保障。首先冷凍卵子不一定用得上，另一方面，這個保險的代價也許大了些，要慎重使用。」劉平說，考慮到卵子在凍存過程中的潛在損傷，以及其未來成功率並不高(已婚女性應盡量考慮技術更為成熟的冷凍胚胎技術)，不應該一開始就把冷凍卵子作為生育的最後希望。

　　另外不得不防備的是，即使卵子冷存之時外觀、品質都很好，但如果到若干年以後使用時發現有問題，或者解凍出現問題，那麼冷凍卵子就可能無法使用；而倘若這時女方自然生育能力也喪失了，「就給耽誤了，所以我們不是特別推薦凍卵（作為唯一希望）。」劉平說。

　　朱依敏也認為，輔助生殖只是多了一個選項，如果單純為了推遲生育去冷凍卵子，「我們也不主張」。「高齡產婦（35歲後）還要冒著肝腎功能損害、子宮收縮等身體上的風險，假設在生育中導致了孩子的併發症，對母嬰來講，都不如趁年輕生。」

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