2012年臨床執業醫師《醫學免疫學》考試大綱

單元 細目 要點一、緒論（1）免疫的概念（2）免疫系統及其組成（3）固有免疫和適應性免疫（4）免疫系統的三大功能（5）克隆選擇學說二、抗原1.基本概念 （1）抗原和抗原的特性（2）抗原表位（3）T細胞抗原表位和B細胞抗原表位的概念及區別醫學`教育網搜集整理（4）抗原結合價（5）共同抗原（共有決定基）（6）交叉反應（7）耐受原與變應原2.抗原的分類 （1）完全抗原和半抗原（2）胸腺依賴性抗原（TD-Ag）和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag）（3）異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原3.超抗原 （1）概念（2）種類（3）與普通抗原的區別4.佐劑 （1）概念（2）種類（3）作用機制三、免疫器官1.中樞免疫器官 （1）概念（2）組成（3）主要功能2.外周免疫器官 （1）概念與組成（2）主要結構（3）主要功能四、免疫細胞1.T淋巴細胞 （1）T淋巴細胞的表面標誌（2）TCR基因及TCR-CD3複合物（3）T淋巴細胞亞群及其功能（4）調節性T細胞2.B淋巴細胞 （1）B淋巴細胞的表面標誌（2）BCR複合物的組成（3）B淋巴細胞亞群及其功能3.自然殺傷（NK）細胞 （1）NK細胞的表面標誌（2）NK細胞的受體（3）NK細胞的主要生物學功能4.抗原遞呈細胞 （1）抗原遞呈細胞的概念（2）抗原遞呈細胞的種類（3）外源性抗原遞呈過程（4）內源性抗原遞呈過程（5）抗原的交叉遞呈五、免疫球蛋白1.基本概念 （1）免疫球蛋白（Ig）（2）抗體（Ab）2.免疫球蛋白的結構 （1）免疫球蛋白的基本結構及其編碼基因（2）免疫球蛋白的功能區（3）免疫球蛋白的酶解片段（4）免疫球蛋白的其他成分3.免疫球蛋白的類型 （1）免疫球蛋白的同種型：類、亞類、型和亞型（2）免疫球蛋白的同種異型（3）免疫球蛋白的獨特型、抗獨特型、獨特型網路4.免疫球蛋白的功能 （1）免疫球蛋白V區的功能（2）免疫球蛋白C區的功能5.各類免疫球蛋白的特性和功能 （1）IgG的特性和功能（2）IgM的特性和功能（3）IgA的特性和功能（4）IgE的特性和功能（5）IgD的特性和功能6.抗體的製備 （1）多克隆抗體（2）單克隆抗體（3）人源化抗體六、補體系統1.基本概念 （1）補體系統的概念（2）補體系統的組成2.補體系統的激活 （1）經典（傳統）激活途徑（2）旁路（替代）激活途徑（3）甘露糖結合凝集素（MBL）激活途徑3.補體激活的調節 （1）補體的自身調控（2）補體調節因子的調控4.補體的生物學功能 （1）膜攻擊複合物介導的生物學作用（2）補體活性片段介導的生物學作用七、細胞因子 1.基本概念 細胞因子醫學`教育網搜集整理2.細胞因子的種類 （1）白細胞介素（2）干擾素（3）腫瘤壞死因子（4）集落刺激因子（5）生長因子（6）趨化因子3.細胞因子的共同特性 （1）理化特徵（2）產生和分泌特點（3）細胞因子受體的種類及特點（4）細胞因子網路4.細胞因子的生物學作用 （1）調節固有免疫應答（2）調節適應性免疫應答（3）刺激造血細胞生成（4）細胞毒效應（5）促進損傷修復5.細胞因子與疾病 （1）纖維化（2）傳染性疾病八、白細胞分化抗原和粘附分子1.白細胞分化抗原 （1）分化群（CD）概念（2）參與T細胞粘附、活化的CD分子（3）參與B細胞粘附、活化的CD分子（4）CD分子的應用2.粘附分子 （1）種類（2）共性（3）功能九、主要組織相容性複合體及其編碼分子1.基本概念 （1）主要組織相容性抗原（2）主要組織相容性複合體（MHC）2.HLA複合體及其產物 （1）HLA複合體的定位和結構（2）HLA複合體的分類（3）HLA複合體的遺傳特徵（多基因性、多態性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡）（4）HLA編碼的產物3.HLA-1類抗原 （1）結構（2）分布（3）主要功能4.HLA-Ⅱ類抗原 （1）結構（2）分布（3）主要功能5.HLA在醫學上的意義 （1）HLA與同種器官移植的關係（2）HLA與輸血反應的關係（3）HLA與疾病的相關性（4）HLA的生理學意義十、免疫應答1.基本概念 （1）免疫應答（2）免疫應答的類型（3）免疫應答的過程2.固有免疫應答 （1）概念（2）固有免疫識別（3）組成（4）效應3.適應性免疫應答 （1）概念（2）分類（3）特點4.B細胞介導的體液免疫應答 （1）TD抗原誘導的體液免疫應答（2）T1抗原誘導的體液免疫應答（3）體液免疫應答的一般規律5.T細胞介導的細胞免疫應答醫學教育網搜集整理 （1）T細胞活化的雙識別、雙信號（2）Th1細胞的效應（3）Th2細胞的效應（4）CTL的細胞毒效應十一、黏膜免疫系統 1.基本概念 （1）黏膜免疫（2）黏膜相關淋巴組織2.黏膜免疫系統的細胞和分子 （1）細胞（2）分子3.黏膜免疫的功能 （1）誘導免疫耐受（2）抗感染十二、免疫耐受1.基本概念 （1）免疫耐受（2）中樞免疫耐受（3）外周免疫耐受（4）克隆缺失與克隆無能2.免疫耐受的形成 （1）影響免疫耐受形成的因素（2）形成免疫耐受的機制（3）免疫耐受的維持與終止3.免疫耐受與臨床 （1）建立免疫耐受（2）打破免疫耐受十三、抗感染免疫1.概述 概述醫學`教育網搜集整理2.效應機制 （1）對細胞外病原體（2）對細胞內病原體3.病原體的免疫逃逸機制 （1）抗原性的變化（2）持續性感染（3）免疫抑制十四、超敏反應1.基本概念 （1）超敏反應（2）超敏反應的分型2.I型超敏反應 （1）I型超敏反應的特點（2）I型超敏反應的變應原、變應素和細胞（3）I型超敏反應的發生機制（4）臨床常見的I型超敏反應性疾病（5）I型超敏反應的防治原則3.Ⅱ型超敏反應 （1）I型超敏反應的發生機制（2）臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病4.Ⅲ型超敏反應 （1）Ⅲ型超敏反應的發生機制（2）臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病5.IV型超敏反應 （1）IV型超敏反應的發生機制（2）臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病十五、自身免疫和自身免疫性疾病 1.基本概念 （1）自身免疫的概念（2）自身免疫性疾病的概念2.自身免疫的組織損傷機制 （1）自身抗體引起的自身免疫性疾病（2）自身反應性T細胞引起的自身免疫性疾病3.自身免疫性疾病的誘因 （1）隱蔽抗原的釋放（2）自身抗原的改變（3）分子模擬（4）淋巴細胞的多克隆激活（5）表位擴展（6）免疫調節異常（7）遺傳因素醫學`教育網搜集整理4.自身免疫性疾病的治療 （1）自身免疫性疾病的治療原則（2）自身免疫性疾病的治療策略十六、免疫缺陷病 1.基本概念 （1）免疫缺陷病的概念（2）免疫缺陷病的分類2.原發性免疫缺陷病 （1）B細胞缺陷（2）T細胞缺陷（3）聯合免疫缺陷（4）吞噬細胞缺陷（5）補體系統缺陷3.獲得性免疫缺陷病 （1）導致獲得性免疫缺陷病的因素（2）獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）十七、腫瘤免疫1.腫瘤抗原 （1）腫瘤抗原的概念（2）腫瘤抗原的分類2.機體抗腫瘤免疫的效應機制 （1）體液免疫機制（2）細胞免疫機制3.腫瘤的免疫逃逸機制 （1）與腫瘤細胞有關的因素（2）與宿主免疫系統有關的因素4.腫瘤的免疫治療 （1）非特異性免疫治療（2）主動免疫治療（3）被動免疫治療十八、移植免疫1.基本概念 （1）自體移植、同種異基因移植、異種移植（2）直接識別、間接識別（3）宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應2.同種移植排斥反應的類型及機制 （1）同種移植排斥反應的類型（2）同種移植排斥反應的機制3.延長移植物存活的措施 （1）組織配型（2）免疫抑制（3）誘導耐受十九、免疫學檢測技術1.抗體的檢測及應用抗體進行的檢測 （1）概念（2）沉澱反應（3）凝集反應和血型的鑒定（4）免疫熒光（5）放射免疫（6）酶免疫（ELISA和免疫組化）（7）化學發光（8）免疫電鏡（9）免疫沉澱（10）免疫印跡（11）親和層析2.免疫細胞的分離 （1）Ficoll-Hypaque離心法（2）磁珠分離法（3）流式細胞術3.免疫細胞的特異性、數量和功能檢測 （1）流式細胞術（2）酶免疫斑點試驗（3）細胞因子的細胞內染色（4）四聚體法（5）增殖試驗（6）細胞毒試驗（7）細胞凋亡檢測（8）晶元技術（9）細胞因子的生物活性檢測二十、免疫學防治 1.免疫治療 （1）免疫治療的概念（2）免疫治療的分類及應用2.免疫預防 （1）人工免疫的概念（2）人工免疫的分類（3）疫苗的種類及應用
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