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針灸問對針灸問對(明)汪機卷之下

 

針灸問對

 

 

卷之下

卷之下

  或曰:病有宜灸者,有不宜灸者,可得聞歟?曰:大抵不可刺者,宜灸之,一則沉寒痼冷,二則無糗,知陽絕也。三則腹皮急而陽陷也。舍此三者,余皆不可灸,蓋恐致逆也。針經云:陷則灸之,天地間無他,惟陰與陽二氣而已,陽在外在上,陰在內在下,今言陷下者,陽氣下陷入陰血之中,是陰反居其上,而覆其陽糗,證俱見寒,在外者,則灸之。(夫病有邪氣陷下者,有正氣陷下者,邪氣陷下者,是經虛氣少邪入。故曰感虛乃陷下也。故諸邪陷下在經者,宜灸之,正氣陷下,宜葯升之,如補中益氣之類。)經曰:北方之人,宜灸鬊也。為冬寒大旺,伏陽在內,皆宜灸之,以至理論,則腎主藏,藏陽氣在內,冬三月,主閉藏是也。若太過則病,固宜灸鬊,此陽明陷入陰水之中是也。難經云:熱病在內,取會之氣穴,為陽陷入陰中,取陽氣通天之竅穴,以火引火而導之,此宜灸也。若將有病者,一概而灸之,豈不鬺哉。仲景云:微數之糗,慎不可灸,因火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散糗中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難復也。又云:糗浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰已下必重而痹,名火逆也。糗浮熱甚而灸之,此為異實,因火而動,必咽燥唾血。又云:身之穴三百六十有五,其三十穴灸之有害,七十九穴刺之為災,並中髓也。經之所見,邪之所在,糗沉者,邪氣在內,糗浮者,邪氣在表。世醫只知糗之說,不知病證之禁忌。若表見寒證,身汗出,身常清,數栗而寒,不渴,欲覆厚衣,常惡寒,手足厥,皮膚乾枯,其糗必沉細而遲,但有一二證,皆宜灸之,陽氣下陷故也。若身熱惡熱,時見躁作,或面赤面黃,嗌乾咽乾口乾,舌上黃赤,時渴,咽嗌痛,皆熱在外也。但有一二證,皆不宜灸,其糗必浮數,或但數,亦不可灸,灸之,災患立生,若有鼻不聞香臭,鼻流清涕,眼瞼時癢,或欠或嚏,惡寒,其糗必沉,是糗證相應也。或輕手得弦緊者,是陰伏其陽也。雖面赤亦宜灸,不可拘於面赤也。機按。素難諸書,皆言陽氣陷下者,糗沉遲也。糗證俱見寒在外者,冬月陰寒大旺,陽明陷入陰水之中者,並宜灸之,設糗浮者,陽氣散於肌表者,皆不宜灸。丹溪亦曰:夏月陽氣盡浮於表,今醫灼艾,多在夏月,寧不犯火逆之戒乎或者因火而生熱脹發黃腰痹咽燥唾血者,往往有之,尚不知為火逆所致,寧甘心於命運所遭,悲夫,經曰:春夏養陽,以火養陽,安有是理,論而至是,雖愚亦當有知者焉。或曰:嗽病多灸肺俞,風門何如?曰:肺主氣屬金,行秋之令,喜清而惡熱,受火所制,為華蓋,居四藏之端,飲食入胃,熱氣上蒸,兼之六部有傷,痰火俱作,發而為咳為嗽,其痰多者,顯是脾之濕濁,隨火上升為嗽,其痰少者,肺火抑鬱,不得宣通為咳,咳形屬火,痰形屬濕,風門,肺俞二穴,明堂,銅人皆雲治嗽,今人見有痰而嗽,無痰而咳,一概於三伏中灸之,不計壯數,二穴切近華蓋,而咳與嗽本因火乘其金。茲復加以艾火燔灼,金欲不傷 得乎,況三伏者,火旺金衰。故謂之伏,平時且不可灸,而況於三伏乎,夫治嗽,當看痰與火熟急,無痰者,火旺金衰,十死七八,瀉火補金,間或可生,痰多者,濕盛也。降火下痰,其嗽自愈,縱灸肺俞,風門,不過三壯五壯,瀉其熱氣而已,固不宜多灸,三伏之中,更不宜灸也。或曰:頭目之疾,灸之何如?曰:手之三陽,從手至頭,足之三陽,從頭走足,督糗自尾閭抵脊,上頭至人中,頭者,手足三陽與督糗所會之地。故冬月之寒,頭無所畏,美酒之飲,面為之赤,是皆諸陽所致也。今有頭風頭暈,中風發致眼目耳鼻等疾,鮄於頭部諸穴,多灼艾炷,是猶抱薪救火,安能濟耶!當看病在氣分血分,分類施治,庶得其宜,縱使應灸,亦不過三壯五壯,以瀉熱氣而已,眼目疼痛,多由血熱,豈宜妄灸助熱,以傷其血哉。或曰:人言無病而灸,以防生病何如?曰:人之有病,如國之有盜,須用兵誅,其兵出於不得已也。針灸治病,亦不得已而用之,人言無病而灸,如破船添釘。又言,若要安,膏肓,三里不要乾,此世俗之通 論,予獨以為不然。夫一穴受灸,則一處肌肉為之堅硬,果如船之有釘,血氣到此,則澀滯不能行矣。昔有病跛者,邪在足少陽分,自外踝以上,循經灸者數穴,一醫為針臨泣,將欲接氣過其病所,纔至灸瘢,止而不行,始知灸火之壞人經絡也。或有急證,欲通其氣,則無及矣。邪客經絡,為其所苦,灸之不得已也。無病而灸,何益於事?或曰:膏肓治百病,而諸家取穴之法不同,何歟?曰:高下各去胛骨,一側指許是穴,不可失之狹,狹則內犯大筋,不可失之闊,闊則外犯胛骨,必須大筋之外,胛骨之內,空處按之,覺與前胸乳間膈膜相應,乃是真穴,舊傳取兩乳間量則,分作八寸,以比橫寸之則,量之於背。蓋人有生而背突者,背常闊,而胸常狹,胸突者,胸常闊,而背常狹,安能保其無過與不及焉。又有兒時偏卧一邊,以致背有邊闊邊狹者,亦不可以邊之闊狹為拘,但當隨其一邊闊狹,相去胛骨一側指許為正也。人之項,有二大筋,夾脊而下,兩筋外空,為第二行穴俞,穴俞外。又有二大筋,大筋外空,為第三行穴俞,膏肓系在三行魄戶之下,神堂之上。若點穴,不出胛骨一側指許,則傷筋骨,非真穴也。世人又有四肋三間之說,揣按自大椎至三節之下,四節之上,准望於三四柱間定穴,指為四肋三間,用之不疑,瘦人椎骨分曉,用之可也。肥人揣按實難。又以指節寸量開三寸取穴,背高而狹者,全不合四肋三間之說矣。嘗是灸一骨立之人,用側指許法點之,方大悟四肋三間之妙。蓋人之胛骨,微有少曲,胛骨下廉上廉四肋之內,自有三間,膏肓正在四肋三間之中,即非脊骨三四椎之間也。世人多灸之者。蓋膏肓神明所居,或為邪干,則脂膏銷鑠,肓膜瘦薄,灸之而病或安者,以三焦主氣,為諸陽之府,氣病則陽虛而陰不得相附,膏肓在三焦部分,氣之所聚而行於諸陽,宜其主於氣病也。若治血病,吾未見其可者,晉侯夢二豎子在膏肓間,非秦緩不能灸也。以陽氣將絕,邪得專之故也。或曰:古謂癰疽始發,灸之可使輕淺,何謂也?丹溪曰:用火以暢達拔引郁毒,此從治之意,惟頭為諸陽所聚,艾炷宜小而少,若身上痛則灸至不痛,不痛須灸至痛,有因灸而死者,蓋虛甚孤陰將絕,其糗必浮數而大且鼓,精神必短而昏,無以抵當火氣,宜其危也。或曰:灸之不發何如?羅氏曰:覃公四十九歲病臍腹冷疼,完穀不化,足胕寒逆,精神困弱,糗沉細微,灸氣海、三里、陽輔,三日後,以剭熨灸瘡,皆不發,復灸數壯,亦不發,十日後,全不作膿,瘡乾而愈。針書曰:凡用針,氣不至不效,灸之亦不發,大抵血氣空虛,不能作膿,失其所養故也。加以不慎,邪氣加之,病必不退。或曰:覃公所養,無不如意。何謂失其所養,曰:君言所養,口體者也。此論所養,性命者也。覃公壯年得志,務快其心,血氣空虛,以致此耳!或曰:灸有補寫乎?經曰:以火補者,無吹其火,須自滅也。以火寫者,疾吹其火,傳其艾,須其火滅也。虞氏曰:灸法不問虛實寒熱,悉令灸之,亦有補寫乎?曰虛者灸之。使火氣以助元氣也。實者灸之,使實邪隨火氣而發散也。寒者灸之,使其氣復溫也。熱者灸之,引鬱熱之氣外發,火就燥之義也。或曰:周身經絡,及穴俞相去分寸,經穴起止,十二經納支幹等條,古有歌括,亦可讀否。曰:經糗者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通,先賢以歌括之,欲人易記誦耳!安可不讀,歌曰:手太陰肺中焦生,下絡大腸出賁門,上膈屬肺從肺系,系橫出腋臑中行,肘臂寸口上魚際,大指內側爪甲根,支絡還從腕後出,接次指屬陽明經。陽明之糗手大腸,次指內側起商陽,循指上廉出合谷,兩筋岐骨循臂肪,入肘外廉循臑外,肩端前廉柱骨傍,從肩下入缺盆內,絡肺下膈屬大腸,支從缺盆直上頸,斜貫頰前下齒當,環出人中交左右,上夾鼻孔注迎香。胃足陽明交鼻起,下循鼻外入上齒,還出俠口繞承漿,頤後大迎頰車裡,耳前髮際至額顱,支下人迎缺盆底,下膈入胃絡脾宮,直者缺盆下乳內,一支幽門循腹里,下行直合氣沖中,遂由髀關抵膝臏,簞跗中指內關同,一支下膝注三里,前出中指外間通,一支別走足跗指,大指之端經盡矣。太陰脾起足大指,上循內側白肉際,核骨之後內踝前,上箜循簞經膝里,股內前廉入腹中,屬脾絡胃與膈通,俠嚨連舌散舌下,支絡從胃注心宮,手少陰糗起心中,下膈直與小腸通,支者還從心系走,直上喉嚨系目瞳,直者上肺出腋下,臑後肘內少海從,臂內後廉抵掌中,兌骨之端注少沖。手太陽經小腸糗,小指之端起少澤,循手外側出踝中,循臂骨出肘內側,上循臑外出後廉,直過肩解繞肩胛,交肩下入缺盆內,自腋絡心循咽嗌,下膈抵胃屬小腸,一支缺盆貫頸頰,至目兌眥卻入耳!復從耳前仍上頰,抵鼻升至目內眥,斜絡於顴別絡接,足經太陽膀胱糗,目內眥上起額尖,支者巔上至耳角,直者從巔腦後懸,絡腦還出別下項,仍循肩膊俠脊邊,抵腰膂腎膀胱內,一支下與後陰連,貫臂斜入委中穴,一支膊內左右別,貫胛俠脊過髀樞,臂內後廉膕中合,下貫箜內外踝後,京骨之下指外側。足經腎糗屬少陰,小指斜趨湧泉心,然谷之下內踝後,別入跟中箜內侵,出膕內廉上股內,貫脊屬腎膀胱臨,直者屬腎貫肝膈,入肺循喉舌本尋,支者從肺絡心內,仍至胸中部分深,手厥陰心主起胸,屬包下膈三焦宮,支者循胸出脅下,脅下連腋三寸同,仍上抵腋循臑內,太陰少陰兩經中,指透中沖支者別,小指次指絡相通,手經少陽三焦糗,起自小指次指端,兩指岐骨手腕錶,上出臂外兩骨間,肘後臑外循肩上,少陽之後交別傳,下入缺盆膻中分,散絡心包膈里穿,支者膻中缺盆上,上項耳後耳角旋,屈下至頤仍注頰,一支出耳入耳前,卻從上關交曲頰,至目內眥乃盡焉。足糗少陽膽之經,始從兩目銳眥生,抵頭循角下耳後,腦空風池次第行,手少陽前至肩上,交少陽右上缺盆,支者耳後貫耳內,出走耳前銳眥循,一支銳眥大迎下,合手少陽抵項根,下加頰車缺盆合,入胸貫膈絡肝經,屬膽仍從脅里過,下入氣街毛際縈,橫入髀厭環跳內,直者缺盆下腋膺,過季脅下髀厭內,出膝外廉是陽陵,外輔絕骨踝前過,足跗小指次指分,一支別從大指去,三毛之際接肝經,厥陰足糗肝所終,大指之端毛際叢,足跗上廉太沖分,踝前一寸入中封,上踝交出太陰後,循膕內廉陰股沖,環遶陰器抵少腹,俠胃屬肝絡膽逢,上貫膈裡布脅肋,俠喉頏顙目系同,糗上巔會督糗出,支者還生目系中,下絡頰里環唇內,支者便從膈肺通。   十五絡糗歌(經之橫支交接他經者)   歌曰:人身絡糗一十五,我今逐一從頭舉,手太陰絡為列缺,手少陰絡即通里,手厥陰絡為內關,手太陽絡支正是,手陽明絡偏歷當,手少陽絡外關位,足陽絡號飛揚,足陽明絡豐隆記,足少陽絡為光明,足太陰絡公孫寄,足少陰絡名大鍾,足厥陰絡蠡溝配,陽督之絡號長強,陰任之絡為尾翳,脾之大絡為大包,十五絡名君須記。   周身經穴相去分寸歌   肺經 太陰肺兮出中府,雲門之下一寸所,雲門氣戶傍二寸,人迎之下二骨數,天府腋下三寸求,俠白肘上五寸頭,尺澤肘中約紋是,孔最腕上七寸收,列缺側腕寸有半,經渠寸口陷中勘,太淵掌後橫紋端,魚際節後散糗間,少商大指內側尋,一十一穴 憑君算。大腸經 手陽明經屬大腸,食指內側號商陽,本節前取二間定,本節後取三間間,岐骨陷中尋合谷,陽谿腕中上側屬,腕後三寸偏歷當,五寸半中溫溜場,下廉上廉下一寸,上廉里下一寸建,三里曲池三寸下,屈肘紋頭曲池,肘篋大骨外廉詳,五里肘上三寸量,臂臑五里上四寸,肩箅肩端兩骨央,巨骨肩端叉骨內,天鼎缺盆之上藏,扶突曲頰下一寸,禾篋五分水溝疆,鼻下孔傍五分內,左右二穴皆迎香。二十穴胃經 胃之經兮足陽明,頭維本神寸五尋,下關耳前動糗是,頰車耳下五分真,承泣目下七分取,四白目下一寸扃,巨篋孔傍八分定,地倉夾吻四分平,大迎曲頷前一寸,人迎結傍五寸濱,水突在頸大筋前,下直氣舍上人迎。氣舍迎下夾天突,缺盆橫骨陷中親,氣戶俞府傍二寸,直乳六寸又四分,庫房屋翳膺窗近,乳中正對乳中心,乳根之穴出乳下,五穴各一寸六真。不容夾幽門寸五,承滿梁門關門有,太乙挨排滑肉門,各分一寸穴可全,天樞安在夾臍傍,外陵樞下一寸當,大巨二寸水道五,歸來七寸是其鄉。氣沖曲骨傍三寸,來下鼠上糗中央,髀關兔後六寸置,伏兔市上三寸量,陰市膝上三寸許,梁坵二寸是其場,膝臏骭下尋犢鼻,膝眼四穴乃兩傍。膝下三寸三里位,里下三寸上廉地,條口上廉下一寸,條口二寸下廉是,豐隆下廉外一寸,踝上八寸分明記,沖陽陷上二寸放,陷谷內庭後寸半。內庭次指外間容,厲兌大指次指上。脾經 大指內側隱白位,大都節後陷中值,太白內側核骨下,公孫節後一寸與。商丘有穴屬經金,踝下微前陷中寄,內踝三寸三陰交,漏谷六寸踝上是,膝下五寸為地機,陰陵內側膝輔次,血海分明膝臏上,內廉肉際三寸據。箕門血海上六寸,筋間動糗須審議,沖門五寸大橫下,三寸三分府舍治,腹結橫下寸三分,大橫夾臍須可記,腹哀半寸去日月,直與食竇相連比。食竇天谿及胸鄉,周榮各一寸六置,大包淵液下三寸,此經足太陰脾地。心經 少陰心起極泉宮,腋下筋間動糗從,青靈肘節上三寸,少海肘節後內容,靈道掌後一寸半,通里腕後一寸鍾,陰鬌五分取動糗,神門掌後橫紋中,少府節後勞宮值,小指內側是少沖。小腸經 手小指端為少澤,前谷外側節前索,節後陷中尋後谿,腕骨腕前骨下測,腕中骨下陽谷討,腕上一寸名養老,支正腕後量五寸,小海肘端五分好,肩貞胛下兩骨解,臑俞大骨之下考,天宗骨下有陷中,秉風篋後舉有空。曲垣肩中曲胛售,外俞大椎一寸從,肩中二寸大椎傍,天窗頰下動糗詳,天容耳下曲頰後,顴篋面頰兌端量,聽宮耳珠大如菽,手太陽穴終此鄉。腎經 湧泉屈足踡指取,腎經起處此穴始,然谷踝後大骨下,踝後跟上太谿舉。谿下五分尋大鍾,水泉谿下一寸許,照海踝下陰蹻生,踝上二寸復溜停,溜前筋骨取交信,亦曰踝上二寸行,築賓六寸箜分別,陰谷膝內看輔骨。橫骨曲如偃月形,大赫氣穴四滿竭,中注肓俞正夾臍,五寸分作六穴隙,商曲石關陰都接,通谷幽門一寸列,幽門寸半夾巨闕,步廊神封靈墟謁。神藏彧中入俞府,各一寸六不差疊,欲知俞府在何方,璇璣之傍二寸量。膀胱經 足太陽兮膀胱經,目眥內角睛明歛,攢竹眉頭陷中是,此穴禁灸可針釘。曲差二穴神庭畔,五處挨排夾上星,承光五處後寸半,通天絡卻亦相停,玉枕橫夾於腦戶,尺寸當準銅人形,天柱項後髮際治,大筋外廉陷中是。除脊量開五寸分,第一大杼二風門,肺俞三椎厥陰四,心俞五椎骨下論,督俞膈俞相等級,第六第七次第立,第八椎下穴無有,肝俞數之椎當九。十椎膽俞脾十一,十二椎下胃俞述,三焦腎俞氣海俞,十三十四十五椎,大腸關元並小腸,十六十七十八椎,上篋次篋中與下,一空之中容一篋。四篋四空憑眼觀,夾脊二寸腰胯間,五穴五寸至會陽,尾骨傍開二寸方,背部三行附分起,第二椎下此穴始,三寸半是夾脊量,若還除脊三寸當。魄戶第三椎下覓,第五椎下索神堂,膏肓四肋三間取。(一說,三椎下,四椎上,一說,四椎下五分,五椎上三分。)曲胛骨下側指許,第六鬗譆端可守,膈關第七魂門九。陽綱意舍並胃倉,十椎十一二相參,肓門椎數當十三,志室十四椎邊傍,除下十五六七八,胞肓十九合參詳,秩邊二十椎節下,承扶臀下橫紋疆。殷門承下六寸見,浮鬌委陽上一寸,委陽卻並殷門鄉,膕中外廉兩筋許,委中膝膕約紋里,此下二寸合陽主,承筋箜腸中央論,承山箜下兩分尖。外踝七寸上飛揚,跗陽踝上三寸量,金門踝下軟骨上,申糗丘墟前後安,崑崙踝後跟骨逢,仆參跟骨後陷中,申糗踝上容爪甲,京骨外側大骨壓。束骨本節後陷容,通谷本節前陷向,至陰小指爪甲角,一百二十六穴窮。心包絡經 厥陰心包何所得,乳後一寸天池索,天泉腋下二寸求,曲澤肘紋尋動糗,鬌門去腕五寸通,間使腕後三寸逢,內關去腕纔二寸,大陵掌後兩筋中,勞宮掌內屈指取,中指之末取中沖。三焦經 關沖名指外側邊,小指次指間液門,中渚次指本節後,陽池表腕有穴存,腕上二寸外關絡,支溝腕後三寸著,會宗四寸空中求,消詳一寸無令錯,肘後五寸臂大糗,此是三陽絡所宅,四瀆肘外並三陽,天井肘上一寸側。肘上二寸清冷淵,消濼臂外肘分索,臑會去肩三寸中,肩篋肩端臑上通,天篋盆上毖骨際,天牖傍頸後天容,翳風耳後尖角陷,瘛糗耳後雞足逢。顱息耳後青絡糗,角孫耳郭開口空,絲竹眉後陷中看,禾糗耳前兌發叢,耳門耳前當耳缺,此是手少陽經穴。膽經 瞳子篋起目眥銳,耳前陷中尋聽會,上關耳前開口空,懸釐顳鬡下廉際,懸顱正在曲角端,頷厭顳鬡上廉看,曲鬢掩耳正尖上,率谷入發寸半安。本神入髮際四分,穴在耳上率谷前,曲差之前一寸半,陽白眉上一寸判,臨泣有穴當目上,直入髮際五分望,目窗正營各一寸,承靈營後五寸放。天沖耳上三寸居,浮白入發一寸儲,竅陰枕下動有空,完骨入發四寸余,腦空正夾玉枕骨,風池腦後髮際祛,肩井骨前寸半衎,淵液腋下三寸按。鮄筋平前卻一寸,日月期門一寸半,直下五分細求之,京門監骨腰中看,帶糗季肋寸八分,五樞直下三寸算,維道章下五寸三,居篋八寸三分參。脅堂脅下看二肋,環跳髀樞宛宛探,兩手著腿風市謀,膝上五寸中瀆搜,陽關陵泉上三寸,陰陵膝下二寸求,陽交外踝斜七寸,正上七寸尋外坵,光明外踝上五寸,陽輔踝上四寸收,踝上三寸名絕骨,坵墟踝前陷中留,臨泣俠谿後寸半,五會谿後一寸侔,俠谿小次岐骨內,竅陰小指次指休。肝經 大敦拇指三毛聚,行間骨尖動糗注,節後有絡連五會,大沖節後二寸遇,中封內踝前一寸,貼著大筋後陷見,蠡溝踝上五寸候,上直中都下復溜。中都上取陰陵泉,折中下取內踝尖,膝關犢鼻下二寸,曲泉紋頭兩筋兼,陰包四寸膝臏上,內廉筋間穴可僉,五里氣衝下三寸,向內半寸陰股瞻。陰廉穴在羊矢下,氣沖相去二寸,羊矢氣沖傍一寸,股內橫紋有核見,章門臍上二寸量,橫取六寸季肋端,期門乳根外寸半,直下半寸二肋詳。督糗 齗交唇內踹縫鄉,兌端正在唇上,水溝鼻下溝內索,素篋宜向鼻端詳,頭形北高而南下,先以前後髮際量,分為一尺有二寸,發上五分神庭場。庭上五分上星位,斗會星上一寸強,上至前頂一寸半,旋毛百會居中央,神聰百會四面取,各取一寸穴之方,後頂強間腦戶三,相去寸半共一般。後發五分定啞門,門上五分風府停,大椎在上下尾箝,分為二十一椎也。椎是骨接高處真,陷中無骨穴可尋,上之七椎用法折,每節一寸四分列。總計七椎數之的,九寸八分分七節,折量自有靈樞經,請君詳看骨度篇。大椎第一節上安,二椎陶道身柱三,神道靈台至陽穴,第五六七椎下列,筋縮第九椎下住,脊中接脊十一二,懸樞命門十三四,陽關十六椎下次。二十一椎腰俞擠,更有長強居尾箝,十四椎節與臍平,中之七節端可詳,此下乃為下七節,奇分 俱在下椎截。任糗 會陰正在兩陰間,曲骨臍下毛際安,中極臍下四寸取,石門二寸關元三,氣海臍下一寸半,陰交臍下一寸放,分明臍中號神闕,水分臍上一寸列,下脘建里中上脘,各一寸為君說,巨闕上脘一寸半,鳩尾蔽骨五分斷,中庭膻中寸六分,膻中兩乳中間存,玉堂紫宮及華蓋,相去各一寸六分,華蓋璣下一寸量,璇璣突下一寸當,天突結下宛宛內,廉泉頤下骨尖傍,承漿唇前頤棱下,任脈俞穴終此章。或曰:諸穴相去尺寸,針灸家多屈男左女右中指中節兩橫紋尖為一寸,折量周身之穴,果合經歟否歟?曰:天有三百六十五度,人身孔穴上應天度,亦有三百六十五穴。穴俞相去遠近而以中指中節橫紋為寸,不思人有身長指短者,有指長身短者,以此為準,寧無鬺耶,靈樞骨度言,人之周身孔穴,各有定寸,如頭之大骨,圍二尺六寸,發所覆者,顱至項一尺二寸,前髮際至百會五寸,後髮際至百會七寸,頭形北高南下,顯然不同,折量令人散發分歸左右,用篾自前髮際量至後髮際,不拘頭之大小,折作一尺二寸,則穴穴各有攸當,髮際不明,取眉心直上,量至大椎穴上,折作一尺八寸也。今取百會穴者,雲在頂上旋毛中,而旋有正有偏,又取前後髮際及兩耳尖上折中,殊不思五寸七寸多寡不同,豈能以此為準則哉!發已下至頤,長一尺,耳後當完骨,廣九寸,耳前當耳門,廣一尺三寸,兩顴之間,相去七寸,兩髀之間,廣六寸半,足長一尺二寸,廣四寸半,胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸,結喉下至缺盆中,長四寸,缺盆下至箸唋,長九寸,箸唋下至天樞,長八寸,天樞下至橫骨,長六寸半,橫骨上廉下至內輔上廉,長一尺八寸,內輔上廉下至下廉,長三寸半,內輔下廉下至內踝,長一尺三寸,內桌下至地,長三寸,膝膕下至跗屬,長一尺六寸,跗屬下至地,長三寸,角已下至柱骨,長一尺,行腋中不見者,長四寸,腋下至季脅,長一尺二寸,季脅下至髀樞,長六寸,髀樞下至膝中,長一尺九寸,膝下至外踝,長一尺六寸,外踝下至京骨,長三寸,京骨下至地,長一寸,背部大椎至尾箝,共二十一節,折作三尺,每節得一寸四分,奇分俱剩在下七節也。橫寸約取,背中脊骨作一寸橫開,腹部兩乳之間,折為八寸,橫寸准此,心蔽骨下至臍中七寸,無蔽骨,取心岐骨下至臍中作七寸,直寸准此,臍下用直寸量之,手部中指末至本節四寸半,本節至腕四寸,腕至肘一尺二寸半,肘至肩一尺七寸,可見俗以中指中節為一寸者,鬺矣。此所謂同身寸也。無問湯之七尺,文王九尺,曾交九尺四寸,肥瘦侏儒,俱准靈樞所定尺寸,折量孔穴,不惟同身二字明白無疑,而古今固可以同之也。奈何時人厭繁喜簡,不讀靈樞,徒使患者無鼙而受炮烙之苦,忍哉!   經穴起止歌   手肺少商中府起,大腸商陽迎香主,足胃厲兌頭維三,脾部隱白大包參,膀胱睛明至陰位,腎經湧泉俞府住,心包中衝天池隨,三焦關沖耳門推。膽家竅陰瞳子篋,肝經大敦期門紹,手心少沖極泉來,小腸少澤聽宮罷,十二經穴始終歌,學者銘於肺腑照。   十二經納支幹歌   肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,申膀酉腎心包戌,亥三子膽丑肝通。此是經糗流注序,君當記取在心胸,甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉。庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎藏,三焦亦向壬中寄,包絡同歸入癸方。   天心十一穴歌   三里內庭穴,曲池合谷接,環跳與陽陵,通里並列缺,委中配承山,下至崑崙穴,合擔用法擔,合截用法截。此法人不知,金鎖通關節。機按。他家又添太沖,作十二穴,去陽陵加陽輔,截者截穴,用一穴也。擔者兩穴,或手與足二穴,或兩手兩足各一穴也。(一說,右手提引謂之擔,左手推按謂之截,擔則氣來,截則氣去,所解無定見者,法不經見。故諸家各以己意而釋之也。)   經糗交會八穴歌   公孫沖 胃心胸,內關陰維下總同,臨泣膽經連帶糗,陽維目銳外關逢。後谿督糗內眥頸,申糗陽蹻絡亦通,列缺肺任行肺系,陰蹻照海隔喉嚨。   八會歌(熱病在內者,各隨其所屬而取之會也。)八糗始終連八會,府會太倉中脘內,藏會季肋是章門,骨杼血膈(骨會大杼,血會膈俞。)都在背,氣會三焦在膻中,筋會陽陵居膝外,髓會絕骨糗太淵,(糗會太淵)學者當知其所在。   十二經見證歌   肺經多氣而少血,是動(因氣動也)則病喘與咳,肺脹膨膨缺盆痛,兩手交瞀為臂厥。所生病者(不因氣動)為氣嗽,喘渴煩心胸滿結,臑臂之內前廉痛,小便頻數掌中熱。氣虛肩背痛而寒,氣盛亦疼風汗出,欠伸少氣不足息,遺矢無度溺變別,大腸氣盛血亦盛,是動頰腫並齒病,所生病者為鼻衄,目痛口乾喉痹候,大指次指用為難,肩前臑外痛相參。胃經多氣復多血,是動欠伸面顏黑,凄凄惡寒畏見人,忽聞木音心震慴,登高而歌棄衣走,甚則腹脹氣賁響,凡此諸疾骭厥竭,所生病者狂瘧說,濕溫汗出鼻血流,口喎唇胗喉痹結。膝臏疼痛腹脹兼,氣膺伏免簞外廉,足跗中指俱痛徹,有餘消穀溺黃色,不足身前寒振栗,胃房脹滿不消食,氣盛身前熱似蒸,此是胃經之病真。脾經氣盛而血衰,是動其病氣所為,食入即吐胃脘痛,更兼身體痛難移,腹脹善噫舌本強,得食與氣快然衰,所生病者舌腫痛,體重不食亦如之。煩心心下仍急痛,泄水溏瘕寒瘧隨,不卧強立股膝腫,疽發身黃大指痿,心經多氣少血宮,是動心脾痛難任,渴欲飲水咽乾燥,所生脅痛目如金。脅臂之內後廉痛,掌中有熱向經尋。小腸氣少還多血,是動則病痛咽嗌,頷下腫兮不可顧,肩似拔兮臑似折,所生病主肩臑痛,耳聾目黃腫腮頰,肘臂之外後廉痛,部分尤當細分別。膀胱血多氣猶少,是動頭疼不可當,項似拔兮腰似折,髀強痛徹脊中央,膕如結兮箜如裂,是為踝厥筋乃傷,所主瘧痔小指廢,頭斗項痛目色黃,腰尻膕腳疼連背,淚流鼻衄及癲狂。腎經多氣而少血,是動病飢不欲食,喘嗽唾血喉中鳴,坐而欲起面如垢,目視篦篦氣不足,心懸如飢常惕惕,所生病者為舌乾,口熱咽痛氣賁促。股內後廉並脊疼,心腸煩痛疸而澼,痿厥嗜卧體怠惰,足下熱痛皆骨厥,心包少氣原多血,是動則病手心熱,肘臂攣急腋下腫,甚則胸脅支滿結。心中澹澹或大動,喜笑目黃面赤色,所生病者為煩心,心痛掌中熱之疾,三焦少血還多氣,是動耳鳴喉腫痹,所生病者汗自出,耳後痛兼目銳眥.肩臑肘臂外眥疼,小指次指亦如廢。膽經多氣而少血,是動口苦善太息,心脅疼痛難轉移,面塵足熱體無澤。所生頭痛連銳眥,缺盆腫痛並兩腋,馬刀挾癭生兩旁,汗出振寒耾瘧疾,胸脅髀膝至跗骨,絕骨踝痛及諸節。肝經血多氣少方,是動腰疼俛仰難,男疝女人少腹腫,面塵脫色及咽乾,所生病者為胸滿,嘔吐洞泄小便難。或時遺溺並狐疝,臨症還須仔細看。(機按。經言十二經是動及所病,虛則補之,實則寫之,熱則疾之,寒則之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之,盛者,寸口大三倍於人迎,虛者,寸口反小於人迎也。茲集切糗觀色數條於前,繼集諸經病症數條於後。蓋欲學者備舉兼盡,庶不陷於一偏,免致殺人於無知無識,陰譴之報,或可以少逭也。)   十二經井滎俞經合歌   少商魚際與太淵,經渠尺澤肺相連,商陽二三間合谷,陽谿曲池大腸牽,少沖少府屬於心,神門靈道少海尋,少澤前谷後谿腕,陽谷小海小腸經。大敦行間太沖看,中封曲泉屬於肝,竅陰俠谿臨泣膽,坵墟陽輔陽陵泉,隱白大都太白脾,商坵陰陵切要知,湧泉然谷太谿穴,復溜陰谷腎之經。厲兌內庭陷谷胃,沖陽解谿三里隨,至陰通谷束京骨,崑崙委中是膀胱,中沖勞宮心包絡,大陵間使曲澤傳,關沖液門中渚穴,陽池支溝天井源。此是三焦經穴俞,號曰流注五行全。   禁針穴歌   禁針穴道要先明,腦戶斗會及神庭,絡卻玉枕角孫穴,顱息承泣隨承靈,神道靈台膻中忌,水分神闕並會陰,橫骨氣沖手五里,箕門承筋並青靈。更加臂上三陽絡,二十二穴不可針,孕婦不宜針合谷,三陰交內亦同倫,石門針灸應須忌,女子終身無妊娠,外有雲門並鳩尾,缺盆客主人莫深。肩井針時令悶倒,三里急補命還平。   禁灸穴歌   禁灸之穴四十五,承光啞門並風府,天柱素篋臨泣上,睛明攢竹迎香數,禾篋顴篋絲竹空,頭維下關與脊中,肩貞心俞白環俞,天牖人迎共乳中。周榮淵液並鳩尾,腹哀少商魚際同,經渠天府中沖位,陽關陽池地五會,隱白漏谷陰陵泉,條口犢鼻並陰市,伏兔髀關及委中,殷門申脈承扶忌。
 

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