艾灸治療腰間盤突出症

臨床好發於青壯年，男多於女，其發病部位以腰4~5椎之間為最多，其次腰5~骶1，腰3~4椎較少見。所以臨床CT掃描檢查以腰3~骶1為主。

病因大體分兩種，內因：長期從事彎腰活動，腰背經常處於緊張狀態，加上風寒濕邪侵入人體，引起腰肌慢性勞損或者痙攣，脊柱偏歪，這樣椎體本身所承受的壓力會造成不均勻，有一側壓力增加，天長日久史腰間盤出現脫水，彈性減低等退行性改變，椎體間隙變窄，等因素成為腰間突出的基礎和內因。外因：脊柱受到劇烈的外力下引起纖維環破裂形成椎間盤突出，如外傷、負重等外因。

臨床表現和危害

腰椎間盤突出症病人常有腰骶部疼痛癥狀，疼痛較深，疼痛可輕可重。輕的久坐後才產生癥狀；重者痛不可忍，卧床不起，稍動就痛，翻身極為困難。 卧床休息後腰痛癥狀逐漸減輕或消失，但有的病人數日或數周后出現下肢癥狀。一般1/6-1/5病人只有腰痛癥狀而不出現下肢癥狀，也有隻有下肢癥狀而無腰痛癥狀的。腿痛癥狀的程度差異很大，如有的早期就出現了小腿和足部麻木不適；有的一開始就是一側下肢疼痛並伴有麻困癥狀；有的只有下肢的困脹癥狀，不久出現另一側癥狀，一側重一側輕或原來的一側癥狀消失。上部腰椎間盤突出症多表現為股前側的股神經痛癥狀，下部腰椎間盤突出症多表現為股後側的坐骨神經痛癥狀。有的病人腰腿痛癥狀同時存在；也有出現下肢癥狀後腰痛癥狀減輕或消失。-

　　下肢癥狀常與走、站有關，有的病人表現為持續性痛麻，癥狀重者影響行走活動，嚴重者下肢癱瘓。

艾灸治療：因為腰部俞穴較多，單個穴位艾灸起來很繁瑣，本人在臨床上給患者艾灸多選用雙孔艾灸盒在腰部做十字灸法，就是艾灸盒順著脊柱從命門開始艾灸，艾灸大約5到10分鐘，然後再往下挪一次艾灸盒，艾灸盒的第一個孔位於剛才施灸的兩孔之間，然後把艾灸盒再橫過來施灸，與第一次和第二次順著脊柱艾灸形成兩個十字，同樣也是5到10分鐘。痛點之處再做5分鐘，也可以做隔姜灸3到5壯。伴有坐骨神經痛者可選秩邊、殷門、合陽、承筋、承山、崑崙等每次選3到5個穴位每穴5分鐘。再配合腹部穴位，2~3椎突出艾灸氣海、4~5最突出艾灸關元，每穴5到10分鐘，也可以隔姜灸3到5壯。

腰痛、 腰肌勞損的病人也可參照本篇灸法治療。