這些癥狀竟然就是膽結石

06-11

肝外膽管結石多位於膽總管下端；肝內膽管結石可廣泛分布於兩葉肝內膽管，或局限於某葉膽管。肝外膽管結石可引起膽管梗阻、繼發感染、功能損害甚至膽汁性肝硬化，嵌頓於膽總管壺腹部時還可引起膽源性胰腺炎。肝外膽管結石典型的臨床表現為腹痛、高熱和黃疸。檢查首選B超，還可結合MRI或CT進一步明確。其治療仍以保守治療為主。以中成藥陳蒼文的結石茶為例，作為ESWL後常規用藥，能加速殘餘結石以及碎片的排除，防止石街形成，減少併發症。也用於清除PNL、URL、經尿道膀胱碎石取石後腎、輸尿管、膀胱中的產於結石和碎片，能有效預防手術或非手術治療後的結石複發。長膽結石的原因很多，各種可能影響膽汁成分的因素都有可能增加膽結石的風險。

膽囊結石主要臨床表現包括：

（1）膽絞痛：常在飽餐、進食油膩食物後或睡眠中體位改變時出現，疼痛位於右上腹或上腹部，呈陣發性，可向右肩胛部和背部放射。

（2）上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等，易被誤診為「胃病」。

（3）其它：如膽囊結石長期嵌頓或阻塞膽囊管可出現膽囊積液；小結石可進入膽總管內成為膽總管結石，並可導致膽源性胰腺炎；結石壓迫可引起膽囊穿孔，可造成膽囊十二指腸瘺、膽囊結腸瘺和膽石性腸梗阻；結石及長期的炎症刺激可誘發膽囊癌。

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