最強頸椎運動康復鍛煉計劃
一、改善頸部活動度
(一)頸部左右側屈訓練
1.目的與作用
伸展椎體左右側方附著韌帶肌肉,增進頸椎周圍肌肉肌力,增加頸椎側方活動度。
2.動作要領
訓練時先深呼吸,在吸氣同時頸部向左偏伸,呼氣同時回到中立位,右偏側屈訓練同上。以上動作均做5—6次。
3.注意事項
需在頸椎側方穩定性好的條件下練習,適合於頸部肌肉勞損,頸椎脫位、頸椎退變病人康復,側屈程度視頸椎活動度而定,循序漸進。
(二)頸部前屈後伸訓練
1.目的與作用
牽張椎體前後方韌帶和肌肉,增進頸椎屈伸肌群肌力,增加頸椎前後方向活動度。
2.動作要領
訓練時先深呼吸,在吸氣同時頸部側屈訓練部向前屈曲,呼氣時頸部回復中立位,後伸訓練同上。以上動作均做5—6次。
3.注意事項
此動作適合於頸椎損傷脊柱冠狀位較穩定的病人,屈曲、伸直型頸椎骨折病人避免此項康復訓練,屈伸程度視頸椎穩定性而定。
(三)頸部旋轉訓練
1.目的與作用
伸展椎體周圍韌帶肌肉,滑潤椎體間關節,改善頸椎各方向活動度。
2.動作要領
頸部先向右側屈曲、外旋,再向後伸展,最後左屈、內旋,以上動作均做5—6次。
3.注意事項
此動作適合於輕度頸椎椎體退變病人,改善肌肉韌帶彈性,延緩退變的發生,但各方向活動範圍以小於正常為限。
(四)頸椎推體旋轉運動
1.目的與作用
改善下位頸椎活動度,增進其周圍肌肉肌力,滑潤椎間關節。
2.動作要領
頭頸向右後轉,目視右方;頭頸向左後轉,目視左方。以上動作均做5—6次。
3.注意事項
做此動作時需以椎間盤與椎體為整體活動,此動作適合於頸椎退變患者或上位頸椎損傷後固定牢靠早期康復。
(五)回頭望月
1.目的與作用
極力伸展椎體前部附著及周圍韌帶肌肉,增進頸部兩側肌群肌力,改善頸椎側方及伸展活動度。
2.動作要領
頭頸向右後上方儘力轉,雙目轉視右後方,似向天回望月亮,以上動作均做5—6次
3.注意事項
此動作適合於椎體活動度較好的早期頸椎病患者,可以進一步改善椎體活動度。但活動範圍需循序漸進。
(六)海底窺物
1.目的與作用
極力伸展牽張頸部後部韌帶肌肉,增進頸椎後部肌群肌力,改善頸椎側方及伸展活動度。
2.動作要領
頭頸前伸並轉向右下方,雙目前下視,似向海底窺視,然後還原向左。左後上方動作同上,以上動作均做5—6次。
3,注意事項
此動作不適合於椎體穩定性較差的病人,可用於頸椎骨折術後中後期康復。
二、提高頸部穩定性
(一)縮頸提肩運動
1.目的與作用
增強頸部頸夾肌、頭半棘肌、斜方肌,菱形肌的肌力,增強頸椎穩定性。
2.動作要領
訓練開始時深呼吸,雙手自然下垂,靠頸項肌肉盡量將軀體上干往上移動。然後自然放鬆。以上動作均做5—6次。
3.注意事項
可用於頸椎骨折或脫位固定穩定後的早期康復。
(二)頸部左右側屈抗阻訓練
1.目的與作用
增強雙側胸鎖乳突肌的肌力,增強頸椎側方穩定性。
2.動作要領
訓練時先深呼吸,在吸氣同時頸部向左偏伸,同時以同側上肢放於該側頭顱頂顳部並施加一定的阻力,儘力往左偏,呼氣同時頸部縮回,右偏側屈訓練同上。以上動作均做7-8次。
3.注意事項
可用於頸椎穩定性增強的後接康復訓練。
(三)頸部後伸抗阻訓練
1.目的與作用
增強頸椎椎體後群肌肉的朋力,增強頸椎前後穩定性。
2.動作要領
訓練時先深呼吸,在吸氣同時將雙手交叉於頭顱枕部,盡量使頸部後伸。以上動作均做3—5次,
3.注意事項
患者需要在具備一定頸椎穩定性基礎上開始訓練。進一步增強肌力,提高穩定性。
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