兒童如何安全「吃藥」:不安全用藥每年致死數十萬人!

南方醫藥經濟研究所「兒童安全用藥大調查」數據顯示,兒科不合理用藥比例高達 12%-32%,兒童用藥不良反應發生率約 12.9%,新生兒更高達 24.4%。

相信很多媽媽都經歷過這樣的事:感覺寶寶有點感冒了,你覺得去醫院也就是打針,還耗時,所以去藥店買上一些所謂的感冒藥,其中不乏廣告里每天推薦的好娃娃、護彤、優卡丹、惠菲寧、艾暢等兒童感冒藥,然後回家給寶寶喂葯了。

但這些葯真的如此神效嗎?你知道有些葯反而不利於孩子的健康,部分葯還會帶來明顯副作用,有些葯甚至會致殘。

兒童感冒藥,4歲以下孩子別亂服

普通感冒屬於病毒性感染,是可以自愈的疾病,吃感冒藥不會縮短感冒的病程。各種感冒藥只是用於緩解感冒伴隨的發燒、流鼻涕等癥狀。感冒藥物的成份和含量千差萬別,沒有證據證明在治療兒童上呼吸道感染上有確切的效果。

美國 FDA、美國兒科學會、英國藥品及保健品管理署和加拿大衛生部等權威機構明確指出,「禁止 2 歲以下嬰幼兒服用感冒藥,不推薦 4 歲以下兒童服用感冒藥,4-6 歲的兒童要在醫生的指導下使用感冒藥。」

小心復方感冒藥,可致肝損傷

兒童服用感冒藥要考慮裡面含的馬來酸氯苯那敏(又叫撲爾敏)成分可能造成致命的傷害,更要注意的是感冒藥中的退熱成分「對乙醯氨基酚」,一旦服用過量會造成的肝損傷。

而市面上的各種感冒藥,基本屬於復方製劑,即一個藥品里含有多種有效成分。比如護彤,也叫「小兒氨酚黃那敏」,它不僅含退燒止痛成分對乙醯氨基酚,還含有馬來酸氯苯那敏等成分。再比如小快克、泰諾、999 感冒靈顆粒等藥品,裡面的有效成分都不止一種,都是復方感冒藥!

這些葯都不需要醫生開處方,家長們可以從零售藥店買到,自己判斷來給兒童使用,很容易因為成分的疊加而發生過量,這樣的藥物可能會導致 6 歲以下孩子出現明顯的副作用。

濫用藥致耳聾

濫用、錯用耳毒性藥物是兒童後天致聾的主因,我國 7 歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達 30 萬,占聾啞兒童總數的 30%-40%。

兒童的身體發育尚不成熟,寶寶的年齡越小,需要禁用/慎用/忌用的藥物就越多。家長在孩子用藥時,一定要謹遵醫囑,不用給孩子隨便買葯吃!

基因決定著你的藥物代謝能力

同樣的葯,如果給藥物代謝基因有缺陷的寶寶服下,那麼藥品的不良反應要比正常人風險高,帶來的傷害也會更大!在基因檢測的指導下,只要檢測相關基因,結合患者的年齡、體重等其他因素就能為臨床提供準確的用藥劑量,避免盲目用藥造成身體的額外負擔,規避因錯誤用藥引起的藥物性炎症和藥物中毒。

學會看藥品說明書

藥品說明書是我們可以借鑒的最具權威的用藥依據。學會看說明書,可以讓自己或家人避免吃錯藥!

以下面這張藥品說明書來舉例,這張說明書上有三點安全隱患:

1. 說明書的修訂日期是 2005 年 11 月 07 日,有將近 10 年沒有修訂了。

2. 同一種葯,還有各種成分減半的另一個規格。

3.「口服」前少了「成人」兩字,埋下用錯劑量的隱患。

兒童不是成人的縮小版,在兒童用藥方面的禁忌也比成人要多。一旦說明書中標註兒童禁用或者慎用的提示,或是缺少兒童相應的適應證、用法用量,又或是寫著「缺乏 16 歲以下兒童療效和安全性數據」,或簡單一句「兒童酌減」,爸媽們一定要注意不要擅自給孩子使用。

常見兒童禁用或慎用藥物一覽表

兒童用藥禁忌雖然是比較專業的內容,但兒童用藥無小事,家長也應該適當了解一些兒童用藥方面的禁忌。以下是兒科醫生匯總的一份各個年齡段兒童藥物禁用/忌用/慎用表,方便爸媽們在需要的時候查找。

新生兒期:胎兒出生至生後 28 天以內

註:後文所提到的禁忌,同樣適用於新生兒。

嬰兒期:胎兒出生至 1 周歲

註:後文所提到的禁忌,同樣適用於新生兒及嬰兒。

幼兒期:1 周歲至 3 周歲

註:後文所提到的禁忌,同樣適用於新生兒及嬰兒。

兒童及青少年:大於 3 周歲,小於 18 周歲

各年齡段兒童均需禁用 / 慎用的其他藥物

人吃五穀雜糧,難免會生病,隨著年齡的增長,寶寶的抵抗力會越來越棒,到時候就很少生病了。 藥物是把雙刃劍,爸媽們多儲備用藥常識,淡定的心態和從容的應對才是幫助寶寶恢復的有利法寶。


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