直腸癌易與痔瘡混淆誤診

06-11

直腸癌是消化系統常見的惡性腫瘤之一，很多人都會問直腸癌和直腸疾病有什麼區別，怎樣辨別？直腸癌如果不及早發現會怎樣？還能治好嗎？直腸癌是一種比較常見的惡性腫瘤疾病，如果能夠有效辨別直腸癌的癥狀，能夠有效避免直腸癌疾病帶來的併發症。

常見的直腸癌的癥狀

便血：是最常見的直腸癌的癥狀，但常被患者所忽視。便血多為紅色或暗紅色，混有糞便之粘液血便，或膿血便，有時伴有血塊，壞死組織。上述直腸癌的癥狀表現是由於癌腫增殖後血運引起障礙，組織壞死糜爛，潰破感染，潰瘍形成的後果。

大便習慣改變：由於腫塊及其產生之分泌物，直腸癌的癥狀為可產生腸道刺激癥狀，便意頻繁，排便不晝感，里急後重等癥狀，但排出物多是粘液膿血狀物，最初這些「假性腹瀉」現象多發生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉（morningdiarrhea）。以後次數逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習慣。

肛門疼痛及肛門失禁：直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便經常流出，污染內褲；癌腫感染或轉移，直腸癌的癥狀可引起腹股溝部淋巴結增大。

腸道狹窄及梗阻現象：也是常見的直腸癌的癥狀。癌腫繞腸壁周徑浸潤，使腸腔狹窄，尤在直腸乙結腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬闊，估計約1～2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛。由於糞便堆積，在梗阻上段乙結腸部位，有時在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。

許多早期的直腸癌是由直腸息肉轉變而來，而早期的直腸息肉容易與痔瘡混淆造成誤診，據了解，直腸息肉和痔瘡最為常見的癥狀均是無痛性便血，而且都是鮮血，或多或少，多者可呈噴血、流血狀，少者可滴數滴或僅在大便表面有少許鮮血痕迹或手紙擦過留下血跡，因此僅從癥狀上來判斷會很容易誤診，當然，痔瘡是最常見的便鮮血的原因，但隨著生活水平的日益提高，環境污染的日漸惡化，直腸息肉的發病率也在逐漸增加。現在，全結腸鏡檢查已可以說是一項常規性的檢查項目了，因此，一旦可疑非痔瘡性出血，應及時行腸鏡檢查為妥。

一旦發現自身有出現以上的癥狀時就應該引起注意，因為直腸癌併發症危害嚴重。那麼直腸癌不及時治療會帶來哪些併發症呢？

直腸癌有哪些併發症呢？

結腸梗阻是直腸癌的晚期併發症之一，可為突然發生，也可為逐漸發生。多由腫瘤增生阻塞腸腔或腸腔縮窄所致，也可由於腫瘤處發生急性炎症、充血、水腫、出血等所致。

腸穿孔。直腸癌並發穿孔有2種情況：穿孔發生在癌腫局部；近側結腸穿孔，系癌腫梗阻的併發症。穿孔發生後，臨床可表現為瀰漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部膿腫形成。瀰漫性腹膜炎常伴有中毒性休克，病死率極高。

直腸癌的預後與患者的性別和年齡無關，但與其病程、癌腫浸潤範圍、分化程度和有無轉移則密切相關。

直腸癌（rectalcancer）是胃腸道中常見的惡性腫瘤發病率僅次於胃和食道癌是大腸癌的最常見部分（佔65%左右）絕大多數基因病人在40歲以上30歲以下者約佔15%男性較多見男女之比為2-3：1，直腸癌是一種生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中躍居第二位了，所以飲食和生活方式，是癌症的禍根。

如何有效預防直腸癌

每天吃5種以上的蔬果。長期吃蔬果能將患癌機會減少50%或更高。多吃菠菜、青花菜，能遠離大腸癌。

適當多喝茶。不管是哪一種茶，都是天然植物，含有多種抗氧化物。茶可以達到比維生素E強20倍的抗氧化效果，這是因為氧化所造成的細胞修補壓力是造成人體老化與癌症的禍首。

限制肉類攝取。通常，食用脂肪含量高的人體重比較高，也不喜歡吃蔬果，患癌症機會比一般人要高。所以美國癌症學會建議人們選擇低脂的食物，尤其要限制動物性脂肪。

節制酒精。酒精明顯增加癌症發生的機會，如果你同時抽煙，則兩種危險因子會相互疊加，製造更高的危險，尤其是口腔癌與鼻咽癌，婦女患乳腺癌的機會也會增多。

多吃豆類食物。各種豆類食物（如豆漿、豆腐）都含有大量的天然抗癌物質，而且可以預防停經婦女的更年期癥狀與骨質疏鬆症。

積極運動。運動可以控制體重，並可以減少各種癌症的發生幾率。運動可以增加腸胃的蠕動並縮短有害物質在腸道內的時間，因此可以預防直腸癌。每周進行3次以上的運動，每次運動30分鐘以上，癌症就會遠離你。

主動戒煙。一般人很容易將結腸癌、直腸癌和痔瘡混淆，醫學界常有將結腸癌、直腸癌誤診為痔瘡的案例。雖然絕大多數糞便中帶血是痔瘡引起，但是結腸癌、直腸癌也可能與痔瘡同時存在，其臨床癥狀相當多且最易令人混淆及忽略。所以，如能定期接受肛門篩檢，會降低誤診的幾率。