藥物養生——補血藥

　　眾所周知，血是營養人體最寶貴的物質，如《黃帝內經》里說：「肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝」；「以奉生身，莫貴於此」。中醫學認為，血是一種赤色的液體物質，源於水谷精氣，在脈中按一定規律，沿一定方向循環流動，以營養人體內外上下各部組織。若血液不足，即發生血虛症，或血液對人體某一部位的營養或滋潤作用減弱，或全身性的血液虧損。在臨床上以面色蒼白無華或萎黃，唇色淡白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發麻，舌質淡，脈細無力，婦女月經量少，延期，甚或經閉等為主要見症。形成血虛的原因，多由於失血過多，所耗之血一時未能補充，或脾胃功能減退，血液生化不足，或七情內傷過度，陰血暗耗，或為瘀血不法，新血不生所致。《醫學入門》曾對血虛症這樣評論：「人知百病生於氣，而不知血為百病之始也。」可見，血虛給人們帶來的生理、病理性危害是很嚴重的，必須及時進行補血。常用的補血藥有：

　　（1）熟地黃。是由於地黃加黃酒拌和蒸制而成。其味甘、性微溫，功能滋陰補血。《本經》有「填骨髓，長肌肉……久服輕身不老」的記載。《本草經疏》譽其「補腎家之要葯，益陰之上品」。故「凡臟腑之不足，無不可得其滋養」。現代研究證明：地黃有顯著的強心作用，特別是對衰弱的心臟，其作用更明顯。此外，地黃尚有抗炎和保肝作用。近來的實驗研究結果還證明，地黃能防止細胞老化，增強神經的反射機能。這些資料表明，地黃不僅具有強壯功效，而且具有抗衰老作用。

　　熟地久服時，宜用砂仁拌（或佐用一些砂仁），以免妨礙食慾，使胸脘發悶。用量一般9～24克。陽虛陰盛之人忌用，痰多、苔膩、胸膈滯悶者也不宜用。

　　（2）當歸。以傘形科植物當歸的根入葯，味甘、辛、苦、性溫，能補血活血，潤腸通便，《本草備要》謂其：「血虛能補，血枯能潤」，對氣血生化不足，或氣血運行遲緩以及血虛腸燥便秘者，常服效佳。臨床和實驗證明，本品有抗貧血、抗維生素E缺乏及鎮靜、鎮痛，降血脂等作用，還可增加冠狀動脈血流量，對子宮有雙向性調節作用。因此，是一味重要的保健中藥，凡虛損不足、氣血虛弱者，皆可常用。

　　由於當歸既補血、又能活血，故成為調經要葯，可用於月經延時、閉經、痛經、月經量少色淡等病症，常與熟地、白芍、川芎等配成「四物湯」應用。前人把當歸稱之為「婦科專葯」，無論胎前、產後各病，都常隨症加減採用。

　　當歸頭和當歸尾偏於活血、破血；當歸身偏於補血、養血；全當歸既可補血又可活血；當歸須偏於活血通絡。用量一般3～9克。

　　（3）阿膠。為黑驢皮經過漂泡去毛後，加冰糖等配料熬制而成。近年有以豬皮熬制的新阿膠，可代替驢皮阿膠使用。本品味甘、性平，有補血止血、滋陰潤肺、調經安胎等作用，為歷代喜用的滋補珍品。《水經注》即有「歲常煮膠，以貢天府」的記載，故有貢膠之稱。《本草綱目》更是稱其為「聖葯」，它與人蔘、鹿茸並稱中藥的「三寶」。據研究，阿膠主要是由膠原及其部分水解產物合成的，含氮16．43％～16．54％，基本上是蛋白質。藥理實驗結果表明，阿膠能促進紅細胞及血紅蛋白的生成，並能改善動物體內的鈣平衡，使血鈣升高。此外，阿膠還有防治進行性肌營養障礙的作用。

　　用量一般為5～9克，若舌苔厚膩、食欲不振、大便溏泄者，均不適用。

　　熟地、阿膠雖皆能滋陰補血，但熟地偏於補腎陰、填精髓而補血，而阿膠偏於潤肺養肝、補血而滋陰，兼能止血。

　　（4）何首烏。為常用的滋補強壯葯。據李翱《何首烏傳》記載：唐朝元和七年順州南河縣，有一個叫何田兒的人，自幼體弱多病，至58歲時尚未娶妻。有一次，他上山採藥，因多飲了幾杯酒，醉卧于山野中，醒來已是夜深人靜，突然發現有兩株藤蔓，相距三尺有餘，卻能相交在一起，交了又開，開了又交，他感到很奇怪，就把這兩株野草的根挖了回來，但無人認識此為何物，後來有人對他說：「子既無嗣，其藤乃異，此恐是神仙之葯，何不服之。」於是他就將其杵為未，每天空心用酒送服3克，7天後則開始有性的要求，數月之後性功能即很強健，於是他便經常服用，並將劑量加大到6克，想不到更出現了奇蹟，不僅過去的病全好了，而且頭髮也變得烏黑髮亮，相貌也顯得年輕多了。後來他不僅結了婚，而且在10年之內連生了幾個兒子，因為他能生育了，便改名為「能嗣」，他又將此葯給兒子延秀服，父子均活了160多歲。為了紀念這種能延年益壽和使白髮返烏的神葯，他們給延秀生的兒子就起名叫「何首烏」。何首烏由於常服此葯，到130多歲時頭髮尚且烏黑。之後，這種野草的根的神效漸漸傳開，人們就叫這種野草為「何首烏」。

　　何首烏，又名赤首烏，以蓼科植物何首烏的塊根入葯，味苦、甘、澀，性微溫，若生用，功在潤腸通便；若制用，功在補肝腎、益精血。另有白首烏，是以蘿摩科植物大根中皮消的塊莖入葯，雖功同赤首烏，但補力較弱。

　　由於何首烏有促進紅細胞發育，降低膽固醇，抗動脈硬化和輕瀉等多種藥理作用，故為重要的抗衰老藥物之一。它不僅為滋補強壯佳品，亦為烏髮、悅顏、潤澤肌膚之要葯。年邁體弱者常服則大有裨益，《本草綱目》即用赤、白首烏各250克研細未，每服6克，能壯筋骨，長精髓、補血氣、令人多子、延年益壽。用量一般為9～15克。

　　（5）枸杞子。以前科植物枸杞或寧夏枸杞的成熟果實入葯，味甘、性平，功能補腎生精、益血明目、烏髮悅顏，為滋補肝腎之佳品，被譽為歷代保健良藥。如《神農本草經》里說：「久服堅筋骨，輕身不老，耐寒暑。」《食療本草》謂之能「堅筋耐老，除風，補益筋骨，能益人去虛勞。」據藥理研究，枸杞能降低血中膽固醇，有抗實驗性動脈粥樣硬化的作用，故用其防治高血脂症、動脈硬化性高血壓、冠心病等老年性疾病。本品單用即有效，可每日取枸杞子15～30克，水煎服，或開水浸泡代茶飲，久服對高血脂症、動脈硬化性高血壓、冠心病、慢性腎炎、慢性肝炎等有防治保健作用。

　　本品水煎，每劑量9～24克；酒浸，20日時可飲用；能補肝腎，強壯身體，益壽。但若脾胃虛弱所致的消化不良、便溏、泄瀉者要慎用。

　　（6）白芍。為毛莨科多年生草本植物栽培種芍藥的根，至梁代陶弘景分為赤、白兩種。其中赤芍偏於行血散瘀，白芍偏於養血益陰；赤芍瀉肝火，白芍養肝陰；赤芍散而不補，白芍補而不散。

　　白芍味酸苦，性微寒，有養血榮筋、緩急止痛、柔肝安脾等作用，為陰血不足、肝陽上亢所常用，尤為婦科常用藥。正如《日華子本草》云：「主女人一切病，併產前後諸疾。」臨床上常與熟地、當歸配伍，用於治療血虛所致的婦女月經不調、經後腹痛等；與甘草同用，對脅、胃脘、腹、頭、四肢肌肉等部位拘急疼痛。

　　用量一般為5～12克。養陰、補血、柔肝時，用生白芍；和中緩急用酒炒白芍；安脾止瀉用土炒白芍。

　　（7）雞血藤。為昆明雞血藤和山雞血藤的藤莖，味甘、苦、性溫，能補血養血、通經活絡，現代研究證明，有升白細胞之作用，可用於因放射線照射過多所引起的白細胞下降。用雞血藤汁熬制的膏，有大補氣血、強筋骨、通經絡的功效，老人及婦女體弱者可常服，可治手足麻木、癱瘓、月經不調、跌拉損傷等症。

　　水煎內服，每劑量15～30克；或酒浸，熬膏。

　　以上介紹的是最常用的一些補血藥。但臨症時，還須分清是一般血虛、肝血虛、心血虛，還是心脾兩虛。

　　一般血虛：面色不華或萎黃，頭暈眼花，爪甲色淡，舌質淡、脈細無力；

　　心血虛：在一般血虛見症的基礎上，又兼見心悸、怔忡、健忘多夢、失眠等症；

　　肝血虛：在一般血虛見症的基礎上，又兼見眩暈、眼花、手足發麻、肢體拘攣、爪甲乾枯、睡眠不安、月經不調、或經量明顯減少等症；

　　心脾兩虛：在心血虛的見症基礎上，又兼見食慾減退、神疲乏力、月經不調、崩漏失血等症。