病例分享
今天一大早,就有一位來孚真堂諮詢的客人,右耳耳鳴一年時間 很是苦惱。
主訴:一年前 早上起床後發生耳朵裡面像有東西堵住了一樣 當時沒在意,沒過多久就出現耳朵裡面像有蜜蜂飛一樣,嗡嗡響。還影響聽力。醫院檢查是耳鳴的癥狀。通過中藥熏蒸、針灸按摩、穴位注射、高壓氧艙等等的一些治療方法無明顯改善,最近又有偏頭痛和頭暈的現象。
評估:經詢問:平時長期對著電腦工作,屏幕擺在偏右側位置,並且右側肘關節是懸空的。 經常頸肩夾著手機打電話。
1、右側肩高。
2、左側轉頭受限。
初步斷定胸鎖乳突肌慢性勞損所致。
推拿:1、鎖骨附著處。
2、乳突附著處。
癥狀改善顯著。
結論:長期不良姿勢 導致右側胸鎖乳突肌慢性勞損,產生無菌性炎症 刺激耳大神經所引起耳鳴的相關徵象。
胸鎖乳突肌結構:
胸鎖乳突肌位於頸前外側部的皮下,為頸部一對強有力的肌肉。它是一塊兩個頭的肌肉,是頸部最常用肌肉之一,主要功能為穩定、旋轉和彎曲頭部和頸部。
肌起止:
1.上方至顳骨的乳突的外側面和枕骨上項線外側1/2。
2.下方(1)胸骨頭:胸骨柄前表面。
(2)鎖骨頭:鎖骨前表面的內1/3。
它上方起自顳骨的乳突的外側面和枕骨上項線外側1/2處。在該處與上方的枕肌相連,又於斜方肌相連並形成拮抗。向下分兩支(胸骨支和鎖骨支)胸骨支止於:胸骨柄前表面。鎖骨支止於:鎖骨前表面的內1/3。在此與胸大肌的筋膜相連。
神經支配:
為副神經支配。
功能:
雙側共同作用
1.穩固頭和頸。
2.防止頸部過度伸展和頭向後運動(頸部扭傷)。
3.彎曲頸部。
4.在一定程度上參與吞咽和呼吸。
5.由於其止點位於寰枕關節額狀軸之後之兩側收縮,使頭向後仰;單側收縮,使頭屈向同側,面部向對側旋轉。
6.單側胸鎖乳突肌可因胎兒產傷等原因造成肌攣縮,導致小兒斜頸。
7.面部向上方傾斜。
8.與斜方肌共同作用,使頭和頸部側彎。
受副神經,c2-3神經前支支配。受枕動脈,甲狀腺上動脈供血。
吳永生 簡介:高級按摩師,康復理療師,上海孚真堂總堂鎮堂之寶,軟外賈文義主任得意門生、深的賈文義主任的傾力教授。跟隨丁老師學習工作5年有餘,對運動系統軟組織解剖學功底紮實,為人老實認真,治療耐心仔細,對腰椎間盤突出症、坐骨神經痛、膝關節疼痛、痛經、肩周炎的理療有資深的業務水平!明星徐若瑄的理療師。
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